Последний месяц вынашивания ребенка — самый волнительный в жизни женщины, да и всей семьи. Роды могут начаться в любой из дней, и переживать здесь нечего, если они произойдут раньше назначенной даты. Дети, появившиеся на 37-40 неделе, считаются доношенными со зрелыми органами, способными самостоятельно дышать и регулировать температуру тела. В начале девятого месяца беременности лучше завершить все недоделанные дела: подготовить сумку с принадлежностями для роддома, приготовить вещи для себя и малыша на выписку, еще раз перебрать и разложить приданное для крохи, проверить готовность детской комнаты к приезду ее будущего хозяина или хозяйки.
Девятый месяц беременностиРебенок абсолютно готов к рождению, легкие раскрылись, важные внутренние органы дозрели и готовы начать функционировать: переваривать и усваивать материнское молоко.
На последнем месяце беременности малыш пропорционально сложен, голова его уже не выглядит слишком большой по сравнению с телом. Первородная смазка и первый волосяной покров, иначе называемый лануго, практически исчезают с тела ребенка перед его рождением. Однако бывают случаи, что они сохраняются у новорожденного в незначительном количестве еще какое-то время.
После 34 недели беременности обычно малыш устраивается в животике у мамы вниз головой, так называемое головное предлежание. Такое положение он сохраняет вплоть до родов, хотя не исключена возможность, что может и перевернуться. Шевеления становятся более сильными и ощутимыми, однако у ребенка становится все меньше места для активности.
Завершается активное формирование нервной системы, а вместе с ней — самых важных для новорожденного ребенка рефлексов: сосательного, хватательного, защитного, автоматической ходьбы. В кишечнике за время внутриутробного развития скопился первородный кал, который еще называют меконием. Он обычно темного, иногда даже черного цвета, и выходит в первые дни после рождения малыша. Активно работает на девятом месяце печень. Орган усердно «запасается» железом, которое будет необходимо организму для поддержания нормального уровня свертываемости крови. Этот «драгоценный запас» кроха будет расходовать вплоть до шести месяцев, а там уже сможет получать важный микроэлемент из продуктов питания. Сердечно-сосудистая система также готова к функционированию в новых условиях: способна обеспечивать кислородом легкие малыша.
У ребенка полностью сформированы половые органы. В ряде случаев мальчики могут родиться с неопущенными яичками в мошонку. Это произойдет позднее. Активно продолжает формироваться иммунитет. Кроха получает нужные антитела от мамы через пуповину, а после рождения – из грудного молока иммуноглобулины.
На последнем месяце беременности малыш продолжает активно расти и набирать вес. Средние значения новорожденных, появившихся на свет на 37-40 неделе — 2500-3500 г, а рост составляет 48-54 см. Хотя доношенные дети могут рождаться с гипотрофией или гипертрофией, однако в дальнейшем это может никак не повлиять на их развитие.
Для многих беременных девятый месяц приносит некоторое облегчение. Прежде всего, будущая мама начинает осознавать, что еще несколько недель, и она сможет взять на руки свое долгожданное чудо. Может наблюдаться улучшение в самочувствии, связанное с тем, что ребенок перед родами опускается в самый низ таза, а, следовательно, перестает давить на легкие мамы, и дыхание становится не столь затрудненным. Зато все чаще могут начать беспокоить болезненные ощущения в пояснице и внизу живота.
По-прежнему могут давать о себе знать другие проблемы, связанные с вынашиванием ребенка. Из-за увеличившейся в размерах матки внутренние органы оказываются смещенными, а отсюда — ощущение дискомфорта в желудке, возникновение изжоги, излишнего газообразования и запоров. Последние больше всего доставляют беременным неудобства. Особенно страдает мочевой пузырь, на который давит своим весом ребенок, в результате женщина вынуждена часто посещать туалет. Может ухудшиться ситуация с отечностью конечностей, поэтому необходимо тщательно следить за рационом питания и выполнять все предписания врача.
Выделения из влагалища несколько меняют свой цвет и консистенцию. Они становятся более густыми, а иногда можно заметить в них прожилки крови. Однако беспокойства у женщины такие выделения не должны вызывать, поскольку являются нормой для данного срока беременности.
Многие беременные на последнем месяце жалуются на нестерпимый зуд кожи живота, связано это с ее быстрым растягиванием. К сожалению, возможно появление стрий или растяжек в виде красных полос, которые впоследствии бледнеют. Чтобы свести их возникновение к минимуму, необходимо ежедневно мазать грудь, живот и бедра специальными кремами, которые делают кожу более упругой.
В последние недели перед родами женщинам рекомендуется больше отдыхать. Однако лежать на спине не нужно. Дело в том, что в данном положении происходит сдавливание полой вены, и как результат, учащается сердцебиение, появляется головокружение, возможно обморочное состояние. К тому же, когда беременная лежит на спине, малыш испытывает нехватку кислорода, из-за чего начинает активно шевелиться.
Все больше ощущается усталость от своего положения, да и проблемы, связанные с вынашиванием ребенка, дают о себе знать. В это время будущие мамы отличаются удивительной способностью все забывать, однако это пройдет после родов. Главное на этом сроке — набраться терпения, стойко сносить все болезненные ощущения, эмоционально настраиваться на благополучные роды. Однако накануне рождения малыша некоторые женщины выходят из апатичного состояния и принимаются активно благоустраивать детскую комнату, ходить по магазинам и покупать для ребенка красивые наряды. Могут заняться рукоделием: вязать крошечные пинетки или шапочки, шить одеяла и другие постельные принадлежности или вышивать. В любом случае, это очень полезное занятие, которое позволяет будущей маме на время отвлечься от тревожных мыслей и беспокойства, связанного с родами. К тому же, это прекрасная возможность провести время в тишине и покое, увлеченно занимаясь любимым делом. После рождения ребенка такая возможность появится нескоро.
Возможно, последние недели до родов покажутся очень долгими и омрачённые малоприятными ощущениями. Организм готовится к очень важному этапу – к рождению ребенка. Периодически возникает дискомфорт в виде покалываний в боку, резкой боли при неосторожном движении. Возможно появление судорог нижних конечностей во время ночного сна. Это может быть вызвано нехваткой кальция или магния в организме. Все чаще напоминают о себе тренировочные схватки, когда матка будто «каменеет».
Повторимся, что малыш может захотеть появиться на свет в любой день, и необязательно это будет предполагаемая дата родов, которую определил врач. Однако помогут распознать скоро начинающиеся роды, так называемые, предвестники. На что необходимо беременным обратить внимание?
Если беременная ожидает начало родов дома, что чаще и бывает, то можно привести в порядок дела, сложить вещи, которые понадобятся в роддоме. Обратите внимание, что на сайте каждой больницы или на стенде с информацией обязательно имеется список вещей, которые потребуются маме и ребенку. Можно продолжать ежедневные прогулки на свежем воздухе или совершать походы по магазинам, однако не забывайте иметь при себе паспорт, медицинский полис и обменную карту, поскольку воды отойти могут в любое время и в любом месте.
Рекомендации и правила питания остаются теми же, что и для предыдущих месяцев беременности. Полный отказ от вредных продуктов, в ежедневном меню должна присутствовать только полезная и здоровая пища. Чаще прислушивайтесь к требованиям своего организма. Например, хочется банана, значит, не хватает магния, а если сыра, то наблюдается нехватка кальция. Если на протяжении восьми месяцев вынашивания ребенка женщина пренебрегала правильным питанием, то на девятом все-таки необходимо пересмотреть своё меню. Поскольку то, что употребляется в пищу, может сказаться на течении родов, а также на здоровье ребенка.
Дело в том, что большое количество кальция может способствовать быстрому зарастанию родничка. В норме у детей это происходит к двум годам, а вот из-за переизбытка кальция родничок может полностью закрыться в шесть месяцев, что влечет за собой определенные неврологические проблемы.
В последние четыре недели беременности в ежедневное меню будет достаточно включить один стакан кефира или натурального йогурта, или 100-150 грамм нежирного творога. Это должен быть натуральный продукт, а не творожная масса.
Самое лучшее – это готовить на пару или отваривать продукты. Количество приемов пищи в день должно быть пять-шесть: три основных приема пищи и два-три перекуса. Рекомендуется по-прежнему употреблять достаточное количество чистой воды. А вот из других напитков предпочтение следует отдать различным ягодным морсам, которые прекрасно утоляют жажду и действуют как легкое мочегонное. От черного и зеленого чая, а также кофе желательно отказаться. Если уж очень хочется горячего напитка, то остановите выбор на травяных чаях.
Сразу скажем, что интимные отношения оказывают самое благотворное влияние на самочувствие женщины, которая находится на последних сроках беременности. Поднимается настроение, исчезает чувство тревоги и беспокойства, которое непременно возникает перед родами. По этому вопросу обязательно проконсультируйтесь с наблюдающим врачом. Возможно, именно для вас секс на девятом месяце будет противопоказан. Основными показаниями к запрету является многоплодная беременность, предлежание плаценты, возникновение трещин на околоплодном пузыре, короткая шейка матки и установленный на ней пессарий, а также наличие половых инфекций у одного из супругов, подробнее о сексе во время беременности вы можете прочитать на соответствующей странице.
В случае, если гинеколог одобрил интимные отношения за несколько недель до родов, то все же необходимо придерживаться нескольких правил. Подойдут не все позы для занятия сексом, а только те, при которых животик не пострадает. Самыми распространенными и удобными являются позы на боку и на коленях.
Посещать женскую консультацию придется каждую неделю. За два дня до приема обязательно сдается общий анализ мочи, который помогает выявить возможные проблемы с работой почек, а также наличие инфекций в мочеполовой системе. Во время визита ко врачу обязательно определяется прибавка или потеря в весе, меряется давление, измеряется высота дна матки, а также прослушивается сердцебиение плода. Возможно, гинеколог может смотреть женщину на кресле, чтобы определить степень раскрытия шейки матки.
Если вы настроены на естественное вскармливание ребенка, что является, несомненно, самым лучшим вариантом для него, то к этому нужно начинать подготавливаться именно за несколько недель до родов. Многие женщины переживают, что у них будет недостаточно молока, чтобы выкормить малыша. Стоит запомнить, что можно успешно кормить кроху как большой, так и маленькой по размерам грудью.
Вполне вероятно, что в последние недели беременности может появиться молозиво – первое молоко, отличающееся высокой жирностью и содержащее множество полезных микроэлементов и иммуноглобулины. Неслучайно в роддомах практикуется прикладывание младенца к груди матери сразу после рождения, чтобы он получил все необходимые для здоровья вещества. Однако не стоит переживать, если срок родов приближается, а молозива до сих пор нет. Это тоже является нормой и вовсе не означает, что после родов у женщины не придет молоко.
Невероятно слышать эту цифру десять в отношении вынашивания ребенка, ведь мы все знаем, что беременность длится девять месяцев. Почему возникает такая цифра? В первую очередь, это может быть неверно определенная врачом дата родов, а отсюда вытекают остальные ошибки. А вот если подсчеты с определением сроков были верны, то «перехаживание» таит в себе опасность как для женщины, так и для ребенка. Наблюдается старение плаценты, а это означает, что малыш не получает достаточного количества кислорода и может страдать от гипоксии.
Итак, если по всем признакам вы перехаживаете, необходимо особое внимание обратить на двигательную активность ребёнка. Если он часто толкается, что для него неестественно, или, наоборот, затих, то необходимо срочно обратиться в женскую консультацию.
В случае, если в установленный срок не начались роды, будущая мама обязательна должна посетить гинеколога. После обследования ее, скорее всего, отправят в отделение патологии беременности, которое имеется при каждом роддоме. Там специалисты оценят состояние матери и ребенка и примут решение дальнейшего ожидания начала родов или их искусственной стимуляции.
Для малыша появление на свет на десятом месяце беременности может быть чревато серьезными последствиями со здоровьем. Во-первых, он продолжает набирать вес, а это затрудняет его прохождение по родовым путям. Кроха может отравиться первородный калом, который при переношенной беременности часто попадает в околоплодные воды. Это нередко приводит к летальному исходу. Чем дольше плод находится в утробе матери, тем крепче становятся кости черепа, тем меньше вероятность родиться с помощью естественного родоразрешения.
Дать точный ответ на этот вопрос, наверное, не сможет ни один специалист. У врачей считается нормой рождение ребенка на две недели раньше или две недели позже установленного срока. Следует помнить, что гинекология имеет в распоряжении высококачественное оборудование, поэтому существует большая вероятность заметить появление проблемы и устранить ее. Главное, чтобы на свет появился здоровый малыш.
Внешний вид кожи выглядит несколько нездоровым, а первородная смазка почти отсутствует. Подкожного жирового слоя значительно меньше. Такие малыши требуют круглосуточного наблюдения неонатологов. Однако это касается детей, рожденных на 43 неделе. Обычно малыши, появившиеся на свет на 41 или 42 недели, ничем не отличаются внешне и по состоянию здоровья от тех, кто появился в срок.
Как упоминалось выше, в этом случае женщина направляется на дородовую госпитализацию, где решается вопрос о способах родоразрешения. Существует вариант форсирования родов, если состояние мамы или ребенка вызывает беспокойство. Или же продолжать наблюдение и ожидать начало родовой деятельности, если состояние беременной и плода считается удовлетворительным.
Если у беременной нет никаких противопоказаний, а малыш не торопится появиться на свет, можно попробовать ряд проверенных методов стимуляции родов без использования медицинских препаратов. Можно начать активно двигаться, гулять на свежем воздухе, прибираться дома, мыть полы, в общем, совершать любые действия, но только не лежать. Это способствует опущению живота и раскрытию шейки матки.
Еще один действенный способ активизировать родовую деятельность – это секс. Акцентируйте внимание супруга на предварительных ласках, особенно груди. Поскольку массаж сосков способствует выработки гормона окситоцина, который заставляет матку сокращаться и вызывает схватки.
9 месяц беременности, если считать по лунному календарю, в котором 28 дней, это 33, 34, 35, 36 акушерские недели. До встречи с маленьким остается совсем не много времени. Некоторые женщины рожают деток в этот месяц. Это еще преждевременно, но при медицинском уходе все здоровые малыши выживают и развиваются без каких-либо существенных патологий.
1. Усталость. Хочется поскорее родить, несмотря на страх самих родов (у большинства мамочек). Последние месяцы, которые, кстати, проходят уже в декретном отпуске, нужно посвятить себе любимой. Нужно найти себе какое-либо хобби или заняться самообразованием - у вас много свободного времени, пользуйтесь им. Когда родится ребенок, всю себя вы будете посвящать уже ему.
Один важный момент - если сильная утомляемость сочетается с тахикардией даже в состоянии покоя, это может говорить о наличии железодефицитной анемии. Сдайте кровь на гемоглобин. Его уровень у вас не должен быть менее 110. В противном случае нужно принимать препарат железа. Многие женщины от него отказываются, так как подобные лекарства провоцируют запоры (а со стулом у беременных часто проблемы возникают), но так делать не стоит. Помните, что недостаток железа грозит гипоксией плода и смертельно опасен во время родов, и естественных, и оперативных. Прием препаратов железа продолжают в течение нескольких месяцев. Дозировку определяет врач.
2. Частый тонус матки или подготовительные схватки. К концу этого месяца обычно уже отменяют все препараты прогестерона для профилактики преждевременных родов. Эти лекарственные средства снимали гипертонус у мамочек. Так что, после окончания их приема, напряжение в матке, ее каменение, будет ощущаться значительно чаще.
Также периодический гипертонус матки, обычно в ответ на какую-либо физическую активность, называют подготовительными схватками или схватками Брекстона Хигса. Они не приводят к раскрытию шейки матки и началу родовой деятельности. Хотя неприятны, но не болезненны и не усиливаются, как настоящие схватки .
3. Давление в области промежности. Иногда неприятные ощущения связаны с тазовым предлежанием плода, который может пытаться вытягивать ножки (если они поджаты). Но чаще это связано с низким положением головки ребенка. Такое бывает ближе к родам. Если врач на осмотре отмечает при ручном обследовании неподвижную головку плода - возможно, имеет смысл посмотреть на УЗИ длину шейки матки. Если она сильно укорочена - необходимо стационарное лечение и наблюдение.
Малыш становится очень крепеньким и откормленным. К концу девятого месяца его вес составляет уже 2,5-3 кг. Рост 45 см в среднем. Оформились пухленькие щечки. Они хорошо видны при УЗИ в формате 3D. Рельеф лицу придают сосательные мышцы. Кстати, их малыш развивает еще внутриутробно. Видно как он сосет пальчик. После своего рождения эта привычка сохраняется у всех младенцев. Только многих из них пеленают, потому пальцем в рот ну никак не попасть. Сосательный рефлекс у новорожденных очень силен. Видны ямочки на плечах и ягодичках.
В конце месяца, в случае тазового предлежания плода, некоторым женщинам будет выписано направление в стационар. Это относится к женщинам различных групп риска. Кесарево сечение при необходимости делают максимально близко к предполагаемой дате родов, чтобы ребенок максимально созрел для жизни вне утробы матери.
Более ранних родов следует ожидать при многоплодной беременности. Так, на сроке 36-37 недель рождаются многие двойняшки.
Голова у ребенка имеет круглую и овальную форму, когда он находится внутри мамы. Но после рождения форма головы часто бывает неправильной, заостренной. Это нормальная деформация, произошедшая в результате естественных родов. Кости черепа очень мягкие, это необходимо для облегчения родов. Но в течение нескольких дней голова станет вновь правильной формы.
Меняется характер шевелений ребенка. Они не становятся реже, но они другие. Мамочка замечает, как малыш упирается конечностями в матку. Видели в интернете картинку беременного животика с отчетливо выпирающей стопой ребенка? Вот примерно так бывает на этом сроке беременности.
Тревогу у мамочек может вызывать так называемая икота у ребенка. Особенно если она длительная и частая. На самом деле ребенок не икает в прямом смысле этого слова, а совершает дыхательные упражнения, тренируется перед своим рождением. Дело совсем не в том, что вы поели жирное. Не беспокойтесь! Делать УЗИ или КТГ из-за этого не стоит. Тревогу должно вызывать отсутствие шевелений в течение нескольких часов.
Все органы и системы детского организма практически готовы к рождению к концу этого месяца. И, вероятнее всего, при гестационном сроке 36 недель малыш сможет пребывать в родильном доме в обычной палате со своей мамой. То есть не потребуется его выхаживать. Это что касается именно здоровых малышей, без отклонений.
Матка напрягается и расслабляется несколько раз в сутки? Ничего страшного - это необходимая подготовка к родам.
Однако появление болезненных ощущений внизу живота - повод для немедленного обращения к врачу!
Матка сейчас поднялась так высоко, что теперь ваше сердце располагается поперек грудной клетки. В нижней части живота ее давление на мочевой пузырь также заметно увеличилось, и, возможно, теперь в некоторых случаях вам легче стоять, чем сидеть. Однако постарайтесь все-таки не стоять без движения больше 2 - 3 минут, переступайте с ноги на ногу, поставьте одну ногу на какое-нибудь небольшое возвышение.
Как бы вам ни хотелось уютно устроиться в мягком кресле, сейчас для вас гораздо полезнее сидеть на стуле с прямой спинкой.
Вставать с постели с увеличившимся животом все труднее, поэтому вам нужно научиться делать это правильно. Лягте на бок лицом к краю кровати, приподнимитесь на локте и свесьте ноги, спустите их на пол и сядьте, и только после этого можете встать.
Подниматься с пола вам тоже следует очень аккуратно, чтобы не потерять равновесия или не вызвать резким движением головокружения. Поэтому сначала встаньте на одно колено, обопритесь на него руками или используйте другую опору и медленно поднимитесь.
Даже при гармонично протекающей беременности в этот период возможно возникновение чувства усталости и болевых ощущений в мышцах спины. Избавиться от них вам поможет плавание и специальная гимнастика.
Изменения в суставах таза продолжаются, и это может сказаться на вашей походке. Даже если вы не приходите от этого в восторг, не переживайте - после родов все придет в норму.
К сожалению, запоры не редкость на таком сроке беременности. Справиться с ними поможет правильное питание, достаточная физическая активность, а также мягкие слабительные средства, рекомендованные вам врачом.
Такая деликатная проблема, как геморрой (расширение вен в области анального отверстия) часто беспокоит будущих мам в последние месяцы беременности. Появление раздражения и болевых ощущений не оказывает никакого влияния на течение беременности и роды, но может стать причиной заметного дискомфорта. Местное лечение и профилактика запоров обычно дают хорошие результаты.
Если вы еще не определились с выбором роддома, не откладывайте это дело в долгий ящик. Посоветуйтесь с родственниками и подругами, поговорите с врачом женской консультации и инструктором на курсах, соберите как можно больше сведений о тех родильных домах, которые вы считаете наиболее подходящими для вас, оцените свои материальные возможности и отправляйтесь на встречу с доктором.
Обсудите с ним все подробности, выясните тактику ведения родов, принятую в данном учреждении, и уточните, могут ли быть выполнены какие-то ваши пожелания. Если вы собираетесь рожать в присутствии отца ребенка или кого-то из близких, то заранее узнайте, какие вещи следует принести для ваших помощников и результаты каких анализов они должны иметь при себе. Имейте в виду, что требования в разных роддомах могут заметно различаться!
Если ваш малыш не занял положение головкой вниз, то вам следует подробно проконсультироваться с врачом, который точно определит его положение и решит вопрос о возможности родов естественным путем.
В родильном доме или в родном?
Во всем мире в последние десятилетия процент женщин, решившихся произвести на свет свое дитя в стенах родного дома, неуклонно растет. Мотивы, определяющие этот выбор, у каждой будущей мамы, разумеется, свои. Страх перед врачами, которые производят различные манипуляции с женщиной и ребенком, не ставя себе целью объяснить роженице смысл происходящего, боязнь чужой некомфортной обстановки также играет свою роль.
Справедливости ради нужно заметить, что в последние годы страхи будущих матерей мало оправданы и основаны на опыте предыдущих поколений женщин, для которых нахождение в родильном доме, действительно нередко было неприятным, а порой - и унизительным. В наши дни большинство врачей ориентированы на активное сотрудничество с будущей мамой, оснащение современных медицинских центров также позволяет проводить все периоды родов с максимальным комфортом, чаще всего не возбраняется присутствие близкого роженице человека, первое прикладывание малыша к груди осуществляется в родильном зале. Все остальные вопросы - целесообразность проведения эпизиотомии, время пересечения пуповины, использование медикаментозного обезболивания и мониторинга во время родового процесса вы можете обсудить с выбранным вами врачом на этапе подготовки к родам.
Естественные роды - в комфортной обстановке, в присутствии будущего отца, без введения лекарственных препаратов вполне возможны в большинстве российских родильных домов. Для этого достаточно быть хорошо подготовленной к этому процессу и знать о своих правах.
Несомненно, роды - естественный процесс, однако, какой бы выбор вы ни сделали - родильный дом или домашние роды - к этому процессу вам нужно хорошо подготовиться. И если вы однозначно склоняетесь к проведению родов дома, то совершенно необходимо посетить курсы подготовки к родам. Не отказывайтесь от проведения обязательных обследований, особенно УЗИ на поздних сроках - это поможет вам избежать многих неприятных неожиданностей.
Ваш живот стал таким большим, что, возможно, ваш пупок «вывернулся» наружу? Ничего страшного, если пупочное кольцо не расширено и речь не идет о грыже. Не расстраивайтесь - это наблюдается у большинства беременных женщин. Не пытайтесь вернуть пупок в прежнее положение - он сам придет в норму, когда после родов ваш животик уменьшится.
Вы уже подготовили все нужное для малыша вещи? Тогда самое время начать собирать вещи в роддом. Упакуйте все, что может понадобиться вам до, во время и после родов, и пусть сумка стоит наготове. Кстати, вы не забыли об удобном бюстгальтере для кормления? Стоит купить его сейчас - ваша грудь уже достаточно увеличилась для правильного определения размера.
Многие интернет-магазины сейчас предлагают приобрести уже укомплектованную сумку для родильного дома или же сформировать свой комплект вещей, выбрав их из списка на сайте. Этот вариант подойдет вам, если вы не ограничены в финансах и не хотите тратить время и силы на посещение аптек ^и магазинов.
В последний месяц беременности далеко не все будущие мамы способны похвастаться крепким сном. Причиной его нарушений становятся движения ребенка, которые будят женщину, и трудности с выбором оптимального положения для отдыха. Также в это время по ночам может беспокоить изжога или судороги в ногах.
Вполне естественное беспокойство, которое свойственно всем женщинам в ожидании родов, тоже вносит свою лепту. Если сон стал для вас проблемой и вы хронически не высыпаетесь, посоветуйтесь со своим врачом, он порекомендует вам успокаивающие средства, безопасные для вашего малыша.
И учтите, что легче всего засыпать в хорошо проветренной прохладной комнате.
Скорее всего, в течение этого месяца ваш малыш появится на свет. За 9 месяцев вес вашей матки увеличился в 10 раз, а объем вырос в 500 раз. Хотя в последние две-три недели вес будущей мамы практически не увеличивается, за время беременности вы прибавили в весе 9-12 кг, поэтому не стоит удивляться тому, что ваши движения, возможно, стали немного неловкими.
(Положите на дно ванны специальный коврик, чтобы не поскользнуться, и пусть родные помогают вам обуться перед выходом на улицу и спуститься с лестницы.
На приближение родов укажет ряд признаков: матка опустится, и вы заметите, что ваш силуэт немного изменился, а вам стало легче дышать, так как ее дно уже не так сильно давит на диафрагму. При этом сидеть и стоять вам стало менее удобно, поскольку давление матки вниз усилилось. По этой же причине мочевой пузырь не может удерживать большое количество жидкости. Пусть эти досадные мелочи не портят вам настроение - уже очень скоро все изменится.
Если вы заметили, что из влагалища выделяются кусочки слизи, как правило, отличающиеся от обычных выделений и нередко содержащие кровавые прожилки, это означает, что из шейки матки выходит слизистая пробка. Это считается одним из признаков приближающихся родов.
Если до этого у вас не наблюдалось выделение молозива, то сейчас на чашках вашего бюстгальтера могут появиться влажные пятнышки.
Многие женщины накануне родов чувствуют небывалый прилив энергии и хватаются сразу за все дела. Будьте осторожны и не переутомитесь - скоро вам понадобится много сил!
Это явление - приступ бурной активности у женщины накануне родов - получил у психологов название «синдром гнездования». С одной стороны, это причины его лежат на уровне инстинктов - самки всех животных активно готовят свое гнездо или нору к появлению на свет детенышей, утепляют его, делают удобным и безопасным. С другой стороны, оказавшись в декретном отпуске, будущая мама зачастую сталкивается с излишком свободного времени. Именно поэтому нередки случаи, когда женщины в последние месяцы беременности затевают ремонт или глобальную перестановку мебели, или уж как минимум генеральную уборку, выпуская тряпку из рук только по пути в родильный дом...
Помните, что все хорошо в меру! Рассчитывайте свои силы, позвольте передвинуть мебель будущим папе и дедушке, не прикасайтесь к лакам и краскам, лучше наведите порядок в своей одежде и вещах малыша.
Сокращения матки появляются чаще и сопровождаются схваткообразными ощущениями? Это так называемые «ложные схватки», или «сокращения Брэкстона-Хикса». Они могут появиться после 30-й недели беременности и служат для того, чтобы ребенок мог занять положение ближе к шейке матки, а организм женщины готовился к родам. Для вас это хороший повод применить те упражнения для расслабления, которым вы научились на курсах.
От настоящих предвестников родов ложные схватки отличаются нерегулярностью и чередованием более слабых и более сильных.
Ощущения, которые служат сигналом о начале родовой деятельности, обычно регулярны, интенсивность их постепенно нарастает, а интервал между схватками уменьшается.
Однако организм каждой женщины настолько индивидуален, что при появлении любых необычных ощущений отнеситесь к ним с должным вниманием и будьте наготове.
Внимательно следите и за движениями ребенка. Если вдруг они прекратились или, наоборот, стали необычно активными, немедленно обратитесь к врачу!
Пока вы ходите, как уточка, переступая с одной ноги на другую и чувствуя, как растягиваются ваши связки, ребенок продолжает интенсивно расти. В начале 9-го месяца он уже считается «зрелым» и готовым к рождению.
В последние недели перед будущим ребенком стоят три задачи: набраться сил, прибавить в весе и вырасти. За это время плод вырастет примерно на 5 см и прибавит 1,5 кг. В конце месяца он будет весить 3 кг и его длина будет составлять 50 см.
Движения даются ему с большим трудом, и он уже совсем не против появиться на свет; от него зависит наступление дня «X». Даже если он находится в тесноте, это не мешает вам ощущать его движения. Вы чувствуете его настолько хорошо, что можете определить частоту его двигательной активности. Доверьтесь вашим ощущениям, но при малейшем сомнении проконсультируйтесь.
Большинство малышей к этому сроку находятся в положении ныряльщика, головой вперед. К 37-й неделе некоторые из них опускаются ниже. Длина пуповины составляет 60 см, а плацента весит примерно 600 г.
Детский пушок уже почти сошел и плавает в амниотической жидкости. Ваш малыш уже пухленький, и у него гладкая кожа. Череп окостенел не полностью; на темени пульсируют два родничка, которые закроются через несколько месяцев после рождения.
ВНИМАНИЕ!
Описание развития эмбриона ведется с момента зачатия Если вы хотите отсчитывать дни со дня аменореи, достаточно довавить 2 недели к этому сроку. Так, 36-я неделя соответствует 38-й неделе со дня начала последней менструации.
Если мой срок уже больше 37 недель, а ребенок еще не опустился вниз, значит ли это, что у меня могут быть поздние роды?
Ребенок опускается в тот момент, когда его головка входит в тазовую полость, между костями тазового бассейна. Это признак того, что ребенок готов появиться на свет. Но роды не обязательно начнутся сразу после этого. Дата по-прежнему остается неизвестной, но, как правило, это хороший знак, подтверждающий, что все пройдет хорошо.
Убедиться, опустилась ли головка, можно, пройдя медицинское обследование. При вагинальном осмотре голова хорошо прощупывается и опирается на верхнюю апертуру таза. Она не может быть сдвинута с места, и ее положение называют «фиксированным».
Вы сами ощущаете, что живот стал ниже, чем обычно. Верхняя часть матки уже не давит на диафрагму, и вам становится легче дышать. Улучшается пищеварение, потому что желудок тоже освобождается от давления. Но эти положительные моменты почти сводит на нет давление на мочевой пузырь, промежность и тазовые суставы.
Последний триместр и особенно последние дни кажутся вам бесконечными, но не забывайте, что 9 месяцев беременности - это только краткий период вашей жизни. Поэтому постарайтесь сполна насладиться этим прекрасным моментом.
Боли в области таза... Может быть, они вызваны растяжением связок в области паха, поэтому вам трудно ходить. Или вы чувствуете неприятные болевые ощущения внизу живота, в области подреберья, справа, слева.... Все это, конечно, малоприятно, но не влияет на самочувствие ребенка.
Сначала вам будет трудно отличить эти боли от схваток, но нужно знать, что характер этих болей другой. Они локализируются в области матки, то есть посередине, и одновременно матка становится твердой, как «шар».
Боли, вызванные положением ребенка . Положение, в котором находится ребенок, тоже может причинять вам неудобства. Если, например, его голова находится очень низко, вы будете испытывать неудобство при ходьбе. Или он может находиться головой или ногами вверх, и вы будете чувствовать его в области подреберья.
Матка сейчас занимает почти всю брюшную полость. Неделю за неделей она продолжала расти, и ее высота сейчас составляет 30-32 см от лобкового сращения. Вы продолжаете набирать вес. Кожа на животе сильно натянута.
Ваша пищеварительная система меняется, поэтому изменится ваш образ жизни. Вы будете есть небольшими порциями, так как желудок сдавлен весом ребенка, и вы не можете есть много. Но, несмотря на небольшое количество съеденного, вы все равно будете чувствовать тяжесть в животе, и вам трудно дышать. У некоторых женщин появится изжога.
Сон станет прерывистым, и вы не сможете найти точную причину: или из-за частых позывов к мочеиспусканию, или из-за шевелений ребенка. Вам в любом случае стоит встать и сходить в туалет, так как полный мочевой пузырь может вызвать сокращения матки.
Единственное решение - компенсировать потерянный сон в дневное время. Ваш организм медленно готовится к тому, что вам придется спать урывками после рождения малыша.
Временами вы чувствуете сильную усталость, тогда вам нужно больше отдыхать. Это необходимо для нормального течения беременности. Ложитесь спать рано. Если вы не хотите куда-нибудь пойти вечером, ведите себя спокойно. Вы - как спортсмен, бегающий марафонские дистанции, - должны экономить свою энергию, чтобы потом равномерно распределять ее на заботу о ребенке.
Во время беременности молочные железы становятся чрезвычайно чувствительными. Вы можете испытывать ощущения покалывания, щекотки или дергающей боли. Это связано с увеличением молочных желез. Когда вы наносите на них крем, не массируйте их. Вам придется перетерпеть этот период, скоро будет хорошо.
Появилась желтая жидкость? Из сосков может идти молозиво (желтоватая вязкая жидкость). Это совершенно нормально, нужно только подкладывать под бюстгальтер специальные подушечки, чтобы не запачкать его. Не давите на молочные железы. Если вы планируете вскармливать ребенка естественным путем, молозиво послужит ему питанием в первые дни после рождения.
Готовьте молочные железы к лактации . Продолжительные кормления в начале периода лактации могут повредить соски. Чтобы предупредить возникновение трещин, вы можете заранее начать подготовку к лактации (за 2-3 месяца). Каждый день массируйте грудь с нанесением миндального масла и нескольких капель лимона, слегка растягивайте ее, и ваша кожа будет подготовленной к периоду кормления.
Если у вас есть возможность проконсультироваться со специалистом по лактации, обратитесь к нему.
Сейчас вам кажется, что время тянется долго, и вы, скорее всего, начнете проявлять нетерпение. С одной стороны, вас одолевает желание поскорее увидеть своего ребенка, с другой - вам хочется еще немного побыть с ним одним целым.
Завтра, а может быть, послезавтра? Предполагаемая дата родов теперь так близко -» остались считанные дни...
Необходимо подготовиться к отъезду в роддом.
Собрана ли сумка? Все ли документы, необходимые для поступления в роддом, вы приготовили? Если у вас есть старшие дети, решили ли Вы, с кем их оставите?
Вероятно, вы уже позаботились о том, как вы доберетесь до роддома, и кто вас будет сопровождать - это особенно важно при стремительных родах.
Когда все готово, вам только остается сосредоточиться на себе и будущем ребенке. Представьте, как вы дарите нежность своему малышу. Поделитесь своими эмоциями с близким человеком - это отличный способ почувствовать единение, глубже осознать, что вы - семья.
После рождения у малыша и у вас начнется новая жизнь: организм ребенка начинает функционировать отдельно от материнского. Это неизбежно приведет к установлению других отношений между вами - отличных от тех, которые были до родов, - это уже отношения мама-ребенок.
В настоящее время в большинстве роддомов разрешается нахождение в родильном зале третьего лица. Это может быть не только ваш муж или партнер, но и ваша мама, сестра или подруга. Если будущий отец готов к присутствию на родах, если вы оба желаете, чтобы он был рядом с вами в столь ответственный момент, то все в ваших руках.
Если вы затрудняетесь ответить на этот вопрос, помните о возможности компромисса: муж может, например, присутствовать только при первом периоде родов. В любом случае, важно ваше общее желание. Ваш муж может почувствовать страх, нерешительность перед новой ситуацией. Не заставляйте его испытывать чувство вины, так как для большинства мужчин роды - это впечатляющее событие. Для некоторых женщин приемлемо присутствие лишь медицинского персонала по причине их стыдливости или из-за того, что роды для них - слишком интимный процесс. Присутствие близкого человека.при родах - это плюс, но оно совсем не обязательно!
Вряд ли стоит вызывать такси, поскольку водители часто отказывают беременным.
Лучше, если есть такая возможность, воспользоваться машиной скорой медицинской помощи (услуги оказываются бесплатно).
Если беременность прошло благополучно, женщина, как правило, с нетерпением ждет родов и хочет быть полностью подготовленной к этому моменту.
Последний месяц - время, когда женщина с нетерпением ждет появления ребенка на свет. За эти 9 месяцев у нее накопилось все: усталость, бессонница, ежедневные заботы... Большинству женщин хочется, чтобы все это скорее закончилось и они наконец-то смогли увидеть своего малыша. Они понимают, что время пришло, и они готовы к родам.
Однако есть женщины, которые с удовольствием остались бы в этом состоянии еще какое-то время. Им было так уютно и спокойно в окружении близких, они чувствовали себя под защитой своего партнера, и им не хочется думать об ответственности, которая их ждет. Они как ребенок, который отступает назад перед тем, как прыгнуть вперед. В них борются смешанные чувства: страх перед будущим и желание быть под опекой и защитой.
Случается, что женщина слишком поздно ощутила чувство единения и гармонии со своим ребенком и только сейчас начала наслаждаться этим ощущением. Психологи утверждают, что роды - это в какой-то мере потеря для матери. Она больше не будет представлять собой одно целое с ребенком. Одни испытывают сожаление по этому поводу, другие готовы принять это как неизбежность и встать на новый путь развития отношений.
В конце беременности опасения и тревоги женщин часто передаются через сны. Они бывают странными и иногда пугающими. В этот момент будущая мама задает себе множество вопросов. Ее волнует, сможет ли она быть хорошей матерью, как совмещать работу и малыша, как они будут планировать свой бюджет, как сложатся отношения между старшими детьми и младшим.
Все эти вопросы могли задаваться и раньше, их нельзя уложить в системные рамки. Страх перед родами в этом периоде беременности - вполне объяснимое явление. Психологические моменты могут отступить на второй план, а на первый выйдут вполне простые вопросы: «Как пройдут роды? Рожу ли я естественным путем или мне сделают кесарево сечение? Будут ли у меня разрывы или нет?»
В каком бы состоянии вы ни находились в эти последние дни - в состоянии спокойствия или нетерпения, - у вас есть свободное время. Одни предпочитают отдыхать и расслабляться, другие до последнего момента занимаются подготовкой к появлению ребенка: покупки, поиск педиатра, составление уведомительных писем и т. д. Говорят, что перед родами женщина может чувствовать прилив сил и энергии, она может затеять генеральную уборку, но так бывает не всегда.
Эти последние недели можно также использовать для себя: доставлять себе маленькие удовольствия, проводить время в приятной компании. Если есть настроение, сходите в ресторан, в кино, в театр - туда, куда вы давно мечтали попасть, но все время находились другие дела. Сейчас у вас пока еще есть на это время. Только помните, что это мероприятие не должно длиться долго, ведь вам уже трудно долго находиться в одном положении.
Время пришло, я хочу перейти к новому этапу отношений
«В течение 8 месяцев я с удовольствием носила своего ребенка. Но сейчас с меня хватит. Мне тяжело ходить, у меня нет сил. Мне нужна помощь по хозяйству. Мне приходится все делать медленно, а я очень не люблю сидеть на месте. Я хочу, чтобы все это скорее закончилось, чтобы я могла заняться своими делами, видеть друзей. В то же время мне страшно расставаться с моей дочкой, потому что я боюсь родов и боли.
Но я понимаю, что настало время нового этапа в отношениях для нас двоих, и мы готовы к этому. Может быть, она родится немного раньше срока...»
Когда знаешь, что долгожданный день уже совсем близко, можно полностью сконцентрироваться на себе и своих ощущениях.
Уже меньше месяца до родов, а я еще не знаю, когда нужно срочно ехать в роддом.
Такого рода информацию дают на курсах подготовки к родам или на последней консультации.
Вот три условия, при которых вы без колебаний должны отправляться в роддом:
Я опасаюсь выходить, так как боюсь, что воды отойдут при посторонних.
Страх, что воды отойдут в автобусе или в огромном магазине, - это страх большинства беременных женщин. Не надо волноваться, надо держать в голове две вещи.
Прежде всего, случаи, когда воды отходят до начала схваток, редки. Это происходит меньше чем у 15% беременных.
В случае разрыва плодного пузыря, течение жидкости, если в нем образуется маленькое отверстие, может проходить медленно.
И наоборот, разрыв вызывает иногда обильное течение амниотической жидкости. Маловероятно, что вы в этот момент будете находиться вне дома.
Может ли оргазм на девятом месяце стимулировать родовые схватки?
В течение беременности оргазм не вызывает родов. Но когда вы приближаетесь к концу беременности и ваш организм готов к родам, сексуальные отношения могут стимулировать родовые схватки, поскольку простагландин спермы благоприятствует созреванию шейки матки.
Я читала, что массаж промежности позволяет предупредить разрывы. В чем он состоит?
Массирование промежности (зона между влагалищем и анусом) в течение 5 минут каждый день снижает риск разрыва и эпизиотомии (хирургического вмешательства) в момент родов, а также риск послеродовых болей в этом чувствительном месте даже после эпизиотомии. Вы можете продолжать массаж и после родов, как только зарубцуется разрез.
Начинать массирование можно с 36-й недели аменореи. Для этого вымойте руки, смажьте нейтральным массажным маслом промежность и оба больших пальца. Вставьте пальцы внутрь влагалища на два сантиметра и осторожно растяните, пока не почувствуете легкое жжение. Не шевелясь, подержите влагалище в напряжении до исчезновения жжения.
Затем деликатно массируйте большими пальцами нижнюю часть влагалища, подтягивая ее согнутыми пальцами вперед и чуть растягивая кожу.
Если у вас не получается все сделать правильно, обратитесь за помощью к акушерке.
Акушерка осмотрела меня и сказала, что мне скоро рожать. Может ли она правильно определить дату родов?
Акушерка не может с абсолютной точностью определить, когда вам рожать.
Мягкая и расслабленная шейка матки, раскрытая на два пальца, может означать, что роды приближаются, но это не всегда точно. Так же, как еще вытянутая и закрытая шейка совсем не означает, что начало родов не скоро.
Вы можете уже приготовить сумку, набраться терпения и ждать. Некоторые женщины, госпитализированные из-за угрозы срочных родов, родили позже срока!
Мама говорит, что у нее появилось молоко уже на последнем месяце беременности, а у меня еще нет. Это значит, что я не смогу кормить грудью?
То, что спонтанно или нет, выделяется из груди беременной женщины, еще не молоко, а молозиво. Молозиво - желтоватая жидкость, более богатая белками (но не жирами) и лактозой (сахаром), чем материнское молоко, которое вырабатывается на 4-й или 5-й день после родов. Молозиво содержит в себе ценные антитела матери, предохраняющие младенца от заболеваний.
У многих женщин молозиво появляется лишь после родов. В любом случае не надо бояться, что вы не сможете кормить грудью.
Несколько лет назад я сделала пластическую операцию, чтобы уменьшить размер груди. Смогу я кормить ребенка грудью?
Немногие женщины, которые уменьшили размер груди, могут кормить своим молоком. Возможность давать ребенку грудь зависит от объема хирургического вмешательства, места надреза и методов, примененных при операции. Поговорите с хирургом. Если молочные каналы и нервные окончания не задеты, кормление грудью возможно.
Если хирург не совсем уверен, еще не все потеряно, попытайтесь. Почитайте специальную литературу.
Не забывайте, кормление материнским молоком, полностью или частично, безусловно, предпочтительнее.
Правда ли, что болезненные и регулярные схватки всегда означают начало родов?
Данное явление еще плохо изучено; оно случается с женщинами, у которых при приближении дня родов происходят схватки, наводящие на мысль, что работа уже началась, хотя шейка матки еще не открыта.
Эту скрытую фазу, а она может продолжаться несколько часов, очень трудно превозмочь, есть регулярные и болезненные схватки, но шейка матки открыта всего на 1-2 пальца. Делать перидуральную анестезию нельзя, так как могут прекратиться схватки. Остается лишь снять боли препаратами на основе морфина и ждать начала настоящих родов.
Бывает, что ребенок не выходит головой вперед, осложняя тем самым родовой процесс. Только при поперечном или лобном предлежании необходимо кесарево сечение.
Почему положения бывают разные?
До 7-го месяца плод располагается в разных положениях: лицевом, ягодичном или поперечном. К 8-му месяцу голова становится более тяжелой.
Таким образом, он находится в этом положении до родов. Однако некоторые малыши находятся к этому моменту в другом положении, которое будет влиять на характер и течение родов.
Нужно ли делать радиопельвиметрию?
Рентген тазовых костей осуществляется на 9-м месяце беременности, чтобы точно определить размер и форму таза. Он позволяет оценить шансы родов естественным путем, и не представляет опасности.
К 8-му месяцу плод, как правило, принимает окончательное положение, которое он сохранит вплоть до родов: голова вверху, ягодицы внизу. Иногда он принимает более необычные положения - ягодичное или плечевое. В течение 8-го месяца врач поймет точно, в каком положении находится ребенок. В случае сомнений будет назначено УЗИ.
Вот и наступил последний - девятый месяц беременности: женщина и практически готовый к знакомству с новым миром ребеночек, который пока еще «дислоцируется» в животике, выходят к «финишу». С наступлением девятого месяца беременности роды могут начаться в любой момент, и пугаться этого не стоит - на девятом месяце ребеночек уже считается доношенным, маленький организм вполне готов встретиться с условиями внешнего мира. И к этому времени женщина должна быть готова «во всеоружии»: наверняка вещи первой надобности для роддома уже дожидаются своего часа, детская для долгожданного ребеночка уже обустроена, и мамочка каждый день прислушивается к себе, ожидая начала уже настоящих, а никак не тренировочных, схваток.
На этом этапе малыш уже полностью готов к жизни вне утробы матери: легкие совершают дыхательные движения, у малыша выработан сосательный рефлекс, как один из основных рефлексов первого года жизни, пищеварительная система готова приступить к «приему» и «переработке» грудного молока.
Ребенок в девять месяцев беременности может уже «похвастаться» пропорциональным сложением маленького тельца, кожа его приобретает нежно-розовый цвет, а с тела постепенно исчезает зародышевый пушок лануго. Сохраняться лануго, а с ним и остатки первородной смазки после рождения ребенка могут разве что на тех участках тела, где требуется особая защита - в складках или на нежных плечиках.
К девятому месяцу ребенок уже занимает положение, из которого будет продвигаться по родовым путям матери, как правило, это головное предлежание - «на головке» малыш простоит до самого начала родов. Сейчас кроха занимает всю полость матки, в этой связи возможностей для активных движений у него практически нет.
Завершает свое формирование нервная система, вносятся «последние штрихи». Уже имеет относительно неплохую перистальтику кишечник - в нем даже присутствует первородный кал меконий, состоящий из распавшихся клеток крови, «переработанных» , отмерших клеток кишечника и кожи. В печени ребенка накопилось уже определенное количество железа, однако, пока он еще находится в животике у мамы, печень железом продолжает «запасаться» - оно понадобится для исполнения нормальной функции кроветворения в течение первого года жизни малыша. Готово вступить в работу в новых условиях сердце: после рождения отверстие в центральной перегородке закроется, тем самым, обеспечивая циркуляцию крови через легкие - сейчас легкие еще исключены из системы кровообращения, ведь кроха пока не дышит «по-настоящему», хоть легкие и совершают дыхательные движения.
На девятом месяце может продолжаться опускание яичек в мошонку у детей мужского пола, в редких случаях мальчики могут появляться на свет до момента, как этот процесс завершится. Также пока еще не закончила свое формирование иммунная система ребенка, процесс ее становления будет продолжаться и после родов: сейчас ребенок получает антитела из материнского организма через плаценту, после появления на свет будет «извлекать» их из грудного молока.
К моменту начала родов детки приходят с совершенно разными показателями веса и роста. Так, вес доношенного зрелого малыш может колебаться от 2600 до 3600 г, рост обычно достигает 48-54 см.
На девятом месяце беременности, за пару недель до родов, женщина вдруг ощущает, что стало легче дышать: головка малыша опустилась в область таза, матка уже не так давит на легкие, соответственно, дыхание облегчается. Но при этом, не исключено, что вместо затруднений с дыханием возникнет ощущение тяжести в нижней части живота, тупая боль в области лобка, паха или внутренней поверхности бедер, что связанно с давлением головки малыша на нервные окончания.
Поскольку матка все еще давит на мочевой пузырь и желудок, сохраняется учащенное мочеиспускание, а запоры и могут сопровождать женщину до конца беременности. Все так же могут давать о себе знать отеки, все так же высок риск развития варикозности вен.
К концу беременности изменяется характер влагалищных выделений - они становятся гуще и содержат больше слизи, в которой могут наблюдаться кровяные прожилки. Чаще такие явления проявляются после внутреннего обследования или физической близости с супругом.
Живот на девятом месяце уже не увеличивается в размерах, однако кожа на животе может чесаться невыносимо. Обязательно нужно обрабатывать кожу специальными средствами против растяжек, тем более, что сейчас они могут проявиться даже за одну ночь: многие состоявшиеся мамы рассказывают, как вечером ложились в кровать с гладким и «чистым» животом, а наутро просыпались с красными полосками на коже.
К концу беременности вполне возможно появление симптомов, присущих ранним срокам, а именно - головокружений и обмороков. Вот только сейчас они появляются не как следствие пребывания женщины в душном помещении, а чаще по причине пережатия половой вены, когда женщина отдыхает на спине. Вот почему, в том числе, на поздних сроках беременности специалисты рекомендуют спать на боку, предупреждая развитие «синдрома полой вены».
Для последнего месяца беременности характерна некоторая рассеянность, инертность и забывчивость. В то же время, буквально накануне родов нередки «взрывы» энергии, гиперактивности, когда эмоциональная и физическая усталость уступают место порывам обустройства квартиры - так называемому «инстинкту гнездования».
Девятый месяц считается тяжелым и по той причине, что сейчас, в силу кардинальных изменений в организме, болит и прихватывает то тут, то там - боли присутствуют в спине и пояснице, под ребрами, болезненные ощущения возникают в тазовой области и ягодицах, внизу живота, ноги по ночам сводит болезненным спазмом, становятся ощутимо болезненней сокращения матки… Остается потерпеть совсем чуть-чуть - все эти малоприятные явления исчезнут после рождения малыша, а на смену им придут новые хлопоты и бессонные ночи совсем другого характера.
Выше уже упоминалось о том, что, начиная с девятого месяца беременности, роды могут начаться в любую из последующих четырех недель. Тем более, что точно и однозначно рассчитать день, когда малыш «решит» покинуть мамин животик, ни один врач не возьмется - даже на УЗИ женщине озвучивают лишь приблизительную дату родов.
Но, в то же время, о приближении заветного «часа Х» беременной подскажут так называемые . О некоторых из них речь уже шла, а именно: об опущении живота (когда кроха продвигается головкой в область малого таза) и об учащении мочеиспусканий.
Кроме этих упомянутых признаков приближающихся родов, о скором появлении ребенка на свет может «сигнализировать» некоторое уменьшение массы тела. Потеря 1-2 кг за несколько дней (недель) до родов объясняется гормональными изменениями, кроме того, может случаться по причине снижения аппетита и потери некоторого количества жидкости.
О том, что роды не за горами, можно узнать и по отхождению слизистой пробки. Так, по мере созревания шейки матки начинает приоткрываться ее канал, соответственно, из шейки матки выходит слизистая пробка, закрывавшая канал в течение всей беременности. Об отхождении слизистой пробки женщина узнает, обнаружив на нижнем белье комок бесцветной или желтоватой, возможно, с прожилками крови или окрашенной кровью слизи.
Пока же организм всячески завершает «подготовку» к родам, необходимо максимально подготовится к этому важному событию: окончательно определиться с роддомом, приготовить все вещи, которые понадобятся после родов (белье и одежду для себя и малыша, сумку с косметикой и гигиеническими принадлежностями). Выходя из дому, женщина необходимо всегда иметь при себе паспорт и обменную карту.
На последнем месяце беременности обязательно следует уделить внимание организации правильного питания: от того, что и в каких количествах сейчас потребляет в пищу женщина, во многом зависит процесс предстоящих родов и самочувствие появившегося на свет младенца.
Так, на последних сроках беременности рекомендуется полностью исключить из рациона продукты-аллергены, которые могут вызвать развитие аллергии у ребенка. Кроме того, следует отказаться от мягких непастеризованных сыров, паштетов, консервированных продуктов, которые могут стать «источником» кишечной инфекции.
Необходимо несколько «подкорректировать» привычную схему употребления продуктов, содержащих кальций (в первую очередь, молочных и творога). Если в течение второй половины беременности потребность в кальции действительно значительно повышена, избыточное его потребление на последних месяцах в последующем может сказаться быстрым закрытием родничка у ребенка и связанным с этим повышением внутричерепного давления. Для обеспечения организма кальцием в нужных количествах отныне хватает 1-2 стаканов кефира или 150 г творога ежедневно. Что касается творога - лучше отдать предпочтение домашнему и не очень жирному творогу, отказавшись от сырковых сладких масс.
К девятому месяц из рациона должна полностью исчезнуть жареная, жирная, соленая пища, сладости и сдоба. Хоть рыба и мясо по-прежнему необходимы, однако, в последний месяц беременности потребление этих продуктов рекомендуется значительно снизить - мясо и рыба снижают эластичность тканей промежности, что становится причиной болезненных родов и .
«Основной упор» в питании сейчас лучше сделать на овощи и фрукты, крупяные каши с небольшим количеством постного мяса или рыбы. В овощные салаты полезно добавлять оливковое масло и лимонный сок, отказавшись от заправки салатов майонезом.
Блюда желательно готовить на пару, запекать или тушить, отваривать. Горячую пищу кушать не стоит, лучше, если она будет теплой или холодной. Принимать пищу следует не спеша, хорошо прожевывая. Можно перед едой выпить стакан воды - для ощущения более быстрого насыщения и улучшения пищеварения. Вот только вода обязательно должна быть без газа - газировка сейчас под запретом.
Возможен ли секс на девятом месяце беременности - определять врачу, ведущему беременность. По поводу того, допустимы ли интимные отношения на последнем месяце, существуют весьма неоднозначные мнения. Так, некоторые специалисты рекомендуют воздержание от физической близости в последние недели беременности, поскольку секс способен спровоцировать роды раньше положенного срока. Другие специалисты ничего опасного в том, что мама с папой допускают секс на девятом месяце беременности, не видят. Конечно, при условии, что нет никаких серьезных противопоказаний для физической близости, в частности, наличие угрозы преждевременных родов, подтекание околоплодной жидкости, низкое расположение плаценты, .
В общем, принимать решение о возможности секса на последнем месяце беременности надлежит врачу. Если же специалистом был дан «красный цвет», следует выбирать максимально удобные позы для секса, исключающие давление на живот мамочки. Оптимальными позициями считаются поза на коленках или на боку.
Кстати, секс может быть одним из методов , если кроха «задерживается» в животике дольше положенного срока. Так, в мужской сперме содержатся вещества под названием простагландины, обладающие способностью размягчать шейку матки и вызывать ее сокращения.
На девятом месяце женщине придется посещать врача еженедельно. При встрече врач оценивает общее самочувствие беременной, измеряет вес и артериальное давление, обследует конечности на предмет выраженности отеков. Кроме того, проводятся обязательные анализы мочи для измерения уровней белка и сахара.
Посещения врача предусматривают и оценку подготовки женщины и малыша к родам: специалист прослушивает сердце ребеночка, определяет его положение и размеры, высоту стояния матки, обследует шейку матки для оценки степени ее зрелости.
В начале девятого месяца во время влагалищного осмотра врач может также взять . Если вдруг будут обнаружены какие-то изменения, женщине будет рекомендовано экстренное профилактическое лечение.
Если беременность «затягивается», срок «перевалил» за 40 недель, а роды и не думают начинаться, врач проведет повторное обследование. В случае, если прогресса в созревании шейки матки не наблюдается, женщине будет рекомендовано лечь в стационар, где будут приняты меры по искусственному созданию благоприятного фона для начала родовой деятельности.
Итак, какой эффект, помимо общеизвестного всем повышения тонуса, способна дать гимнастика для беременных?
Регулярные упражнения во время беременности позволяют достичь целого ряда полезных для будущей мамы результатов:
Почему и как это происходит? Дело в том, что во время беременности очень важной становится тренировка трех мышечных групп - мышц спины, таза и живота.
Во-первых, укрепление мышц живота способствует выполнению их функции по поддержанию растущего плода и увеличивающейся матки. Кроме того, это способствует более эффективным потугам - произвольным сокращениям мышц живота и мышц тазового дна, благодаря которым рождается малыш. Потуги необходимы в конце родов и во многом зависят от физических возможностей мышц живота.
Во-вторых, укрепление мышц таза и промежности позволит избежать проблем, связанных с недержанием мочи, которое иногда развивается после родов.
В-третьих, укрепление мышц спины улучшает осанку и уменьшает напряжение в пояснице, способствует профилактике болей в пояснице.
В-четвертых, упражнения, тренирующие и развивающие диафрагмальное дыхание, позволяют правильно дышать во время схваток, благодаря чему мама и малыш наиболее благоприятно переносят этот период родов.
Согласитесь, ради таких достижений стоит уделить несложной гимнастике немного времени.
Чтобы добиться описанного выше эффекта, была специально разработана методика гимнастики для беременных. В подборе упражнений обращается внимание на подготовку той или иной группы мышц, а также на срок беременности, потому что в каждом из триместров цели гимнастических упражнений отличаются, а физиологические изменения диктуют свои правила поведения. Врачами и специалистами по лечебной физкультуре составлены комплексы упражнений для женщин с различными сроками беременности: до 16 недель, от 16 до 24, от 24 до 32, от 32 до 36 недель, а также в периоды второй-третьей, четвертой-пятой и шестой - седьмой недель после родов.
В первом триместре лучше всего научиться приемам расслабления и дыхательной гимнастики. Несмотря на отсутствие живота, нагрузки не должны быть интенсивными: первый триместр изобилует критическими сроками по угрозе прерывания беременности. Во втором триместре целесообразно заняться укреплением мышц тазового дна и брюшного пресса. В третьем комплекс упражнений направлен на уменьшение венозного застоя, повышение подвижности суставов, стимуляцию деятельности кишечника.
В качестве примера приведем несколько упражнений, полезных во всех отношениях на разных этапах беременности. Это «классика» гимнастических комплексов для беременных - упражнение Кегеля и «Кошечка».
Упражнение Кегеля, построенное на сокращении и расслаблении мышц тазового дна и родовых путей, подготовит родовые пути к родам и сделает их эластичнее. Выполнять его можно в разных позициях - сидя на стуле, лежа, лежа с приподнятым тазом, на корточках. Сожмите мышцы влагалища, втягивая их вверх и внутрь. Удерживайте мышцы в таком положении 10 секунд, не задерживая при этом дыхание, затем медленно расслабьте мышцы. Начните с 5 раз, постепенно доведите количество повторов до 10. Выполняйте упражнение два-три раза вдень.
«Кошечка» укрепляет мышцы живота и облегчает нагрузку на позвоночник. Встаньте на четвереньки, опершись на ладони и колени. На вдохе опустите спину вниз, не сильно прогибая ее в пояснице, голову держите нейтрально. Затем, после выдоха, возвратитесь в исходное положение: голову опустите, выгните спину вверх, втяните живот.
Эти упражнения помогают раздвижению бедер и таза, необходимому в момент родов:
Приседания. Обопритесь спиной о стену, начните приседать, медленно сгибая ноги в коленях и слегка приподнимая пятки от пола. Присед должен быть максимально глубоким, какой только вы можете выполнить, не отрывая спины от стены. Задержитесь в этом положении 1 минуту, дышите глубоко и расслабьте таз. Подниматься обратно, используя опору.
Покачивания. Встаньте лицом к стене на расстоянии около 1 м, ноги расставлены на ширину 60 см. Обопритесь руками о стену, слегка наклоняясь вперед и в течение 1 минуты покачивайте бедрами из стороны в сторону.
Бабочка. Сядьте на пол, соединив ступни ног и колени наружу. Растягивайте потихонечку мышцы паха и внутренней поверхности бедра, стараясь коснуться коленями пола. Задержитесь на одну минуту.
В любом случае, прежде чем начинать заниматься, необходимо проконсультироваться с врачом.
Противопоказанием к занятиям физкультурой являются:
Пожалуй, именно в этом вопросе «беременная» гимнастика максимально сближается с «небеременной».
Во-первых, занятия должны быть регулярными - минимум 3 раза в неделю по 15-20 минут. Кстати, одно-два занятия можно заменить аквааэробикой или плаванием в бассейне.
Во-вторых, для достижения максимального эффекта упражнения необходимо выполнять на протяжении длительного времени, лучше всего в течение всей беременности, меняя программу по триместрам.
В-третьих, каждое упражнение следует повторять 4-8 раз; упражнения, выполняемые стоя, надо заканчивать ходьбой и глубоким дыханием. Любой комплекс упражнений состоит из трех частей:
В-четвертых, нагрузку надо наращивать постепенно. Поначалу распределение по времени должно быть примерно таким: 10 минут - на разогревание, 5 минут основная часть (силовые и статические упражнения) и 5 минут релаксационных упражнений. Через пару дней можно продлить интенсивный период упражнений до 15 минут.
В-пятых, во время выполнения комплекса упражнений необходимо постоянно контролировать свое самочувствие, оно не должно ухудшаться, вы не должны испытывать дискомфорта, не говоря уже о болевых ощущениях. Упражнения не должны вызывать чувство усталости, одышку, сердцебиение. При появлении указанных симптомов занятия следует прекратить и посоветоваться с врачом.
В-шестых, из комплекса упражнений должны исключаться прыжки, значительное напряжение и резкие движения, так как все это может привести к угрозе прерывания беременности.
Следует ограничить нагрузку и с особенным вниманием отнестись к выбору упражнений, если:
Нужно немедленно прекратить выполнение упражнений, если:
Если, поддавшись спортивному задору, вы решите, что вам под силу все что угодно и беременность в этом не помеха, помните о существовании строгих запретов. Вот они: