Все мы знаем, что грудное молоко крайне важно для развития и здоровья малыша. К сожалению, иногда происходит так, что процесс грудного вскармливания временно невозможен и ребенка переводят на искусственное кормление. Спустя некоторое время попытка вернуть ребенка на ГВ может обернуться неудачей из-за не знания технологий возвращения молока и отучения ребенка от бутылочки.

Важно: Вернуть ребенка на грудь можно только при условии полного отказа от бутылочки!

Но если искусственное вскармливание введено уже достаточно давно, то данный процесс становится длительным и для решения этой задачи применяется комплекс мер, описанных ниже. Особенно это актуально для тех мам, возраст чьих детей не достиг 6 месяцев. В этом случае маме необходимо запастись терпением, настойчивостью и позитивным настроем к своему ребенку.

Схема возвращения ребенка на полное грудное вскармливание действенна как при смешанном кормлении, так и при полном переходе на смеси.

Общая схема возврата молока следующая:

1. Одной из составляющих процесса налаживания взаимоотношений с грудью является замена бутылочки иными альтернативными способами докорма , такими как кормление ложкой, чашкой, с помощью пальца или шприца.

Для этого необходимо ежедневно оставлять 1/3 часть докорма и давать его равными частями 5 или 7 раз в сутки через каждые 3 часа альтернативным способом, оставшиеся 2/3 докорма кормим как обычно – из бутылочки. Как только ребенок освоится с новым методом кормления полностью замените бутылочку альтернативным способом докорма.

2. Обязательно прекратите использование пустышки . В том случае, если ребенок еще не успел к ней привыкнуть, сразу же уберите её. Если процесс привыкания уже завершен, отучение от пустышки проведите в течение 3-5 дней, но ни в коем случае не резко.

3. Для исправления прикладывания давайте пососать свой указательный палец подушечкой к верхнему небу, для тренировки язычка. Этот же способ поможет успокоиться малышу при сильном плаче.

4. Прикладывание к груди должно происходить в любое время между докормами. Обязательно необходимо наладить ночные кормления, желательно в 24.00 – 04.00 – 06.00. Именно в это время наиболее активен процесс выработки молока, что является необходимым условием для стимулирования лактации.

5. Начните практиковать совместный ночной и дневной сон , пусть ребенок как можно больше времени проводит около обнаженной груди.

6. Спустя 3 дня после перехода на альтернативный докорм сделайте тест на мокрые пеленки. Для этого необходимо посчитать количество мочеиспусканий за сутки. Если количество мокрых пеленок превышает 12 штук, то количество докорма уменьшаем еще на 10-20 грамм. Главное условие - постепенное и планомерное уменьшение докорма, всё время контролируя количество докорма через каждые 3 дня.

Если при подсчете оказалось меньше 12 мокрых пеленок, то проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию и выявите причины недобора пеленок. Наиболее распространенной причиной является то, что малыш так и не начал более активно сосать грудь.

Раз в неделю проводите контрольное взвешивание малыша, прибавка в весе должна составлять не менее 125 грамм за неделю.

7. Перекладывайте ребенка во время кормления от одной груди к другой по 5-6 раз за одно кормление. Сцеживайте молоко в перерывах между кормлениями в течение 5-7 минут. Для увеличения лактации пейте лактогонные сборы семян пажитника, толокнянки, укропа.

8. Прекратите прогулки на свежее воздухе до тех пор, пока не наладится процесс грудного вскармливания, этот процесс занимает около недели, так как улица – дополнительный стресс для ребенка, переходящего на ГВ с искусственного докорма.

Подготовьтесь к тому, что в начале переходного процесса малыш будет вести себя беспокойно и меньше спать. Как только ребенок освоится с новым режимом всё наладится.

При сильных приступах плача можно применить «белый шум», обладающий успокаивающий эффектом. К «белому шуму» относятся звуки пылесоса, воды, фена. Уже на 3-4 день после начала перехода на грудное вскармливание ребенок будет успокаиваться, повиснув на груди у мамы.

Обратите внимание! В статье приведена общая схема перехода с искусственного кормления на грудное вскармливание. Если у вас не получается перейти на ГВ самостоятельно обязательно проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию.

Удачного Вам ГВ!

К основным причинам перевода новорожденного на искусственное вскармливание можно отнести следующие:

Противопоказания

Особых противопоказаний к переходу на искусственное вскармливание нет. В настоящее время существует достаточно широкий выбор различных смесей, которые максимально приближены, по своему составу, к грудному молоку.

Существуют специальные смеси, предназначенные для:

1. недоношенных детей;
2. малышей, страдающих аллергией;
3. проблемами с обменом веществ.

Как переводить ребенка с грудного кормления на смеси?

Для того чтобы организм крохи мог легко адаптироваться к новому типу питания, необходимо осуществлять постепенный переход на искусственное вскармливание. Ребенок должен успеть распробовать новый вкус, а его пищеварительная система должна привыкнуть к смеси.

В настоящее время разработано большое количество разнообразных схем перехода на искусственное вскармливание. Однако всех их объединяет единый принцип – постепенное увеличение порции смеси.

Условно весь процесс перехода на искусственное вскармливание можно разделить на следующие этапы:

1. Консультация с педиатром. Прежде чем принять решение об отказе от грудного кормления, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.
2. Выбор подходящей смеси, а также удобной посуды для кормления (более подробно данный пункт будет раскрыт ниже по тексту).
3. Постепенный ввод смеси, начиная с небольших порций.

Как начать переход?

Выбор смеси

Приняв твердое решение перейти на искусственное кормление, необходимо задуматься о правильном выборе смеси. К данному процессу следует подойти ответственно, и обязательно учесть состояние здоровья малыша, уровень физического развития, а также его возраст.

Несомненно, ни один заменитель не сможет в точности повторить уникальный состав грудного молока, однако при правильном выборе смеси, ребенок будет получать все питательные вещества, необходимые ему для нормального роста и развития.

При выборе смеси следует придерживаться следующих рекомендаций:

Какая посуда понадобится?

Для кормления ребенка смесью, наиболее удобным вариантом посуды является бутылочка. Выбирая бутылочку для кормления, необходимо обращать внимание на следующие ее характеристики:

• Размер посуды – следует учесть возраст ребенка. По мере взросления, порция смеси будет постепенно увеличиваться.
• Форма бутылочки – сегодня их великое множество, начиная от обычных цилиндрических и заканчивая «антиколиковыми» с изогнутой формой. В данном случае родители должны, прежде всего, принимать во внимание простоту использования и удобство при мытье.
• Материал – детские бутылочки бывают пластиковые и стеклянные. Пластиковая посуда является более удобной в использовании, однако при кипячении пластик может выделять вредные вещества. Кроме того, периодически пластмассовую бутылочку следует менять. Стекло же наоборот более долговечно в использовании, отлично переносит длительную стерилизацию, однако при неаккуратном обращении может разбиться.

Важно не только выбрать смесь, но и подобрать подходящую посуду для кормления, которая будет долговечна и удобна в использовании.

Дополнительно следует отметить, для того, чтобы избежать покупки некачественного товара, бутылочку для ребенка рекомендуется покупать в аптеке или специализированном магазине.

Основные правила

Переводя ребенка на искусственное вскармливание, необходимо придерживаться следующих правил:

Посмотрите видео о том, как правильно перевести ребенка с грудного вскармливания на искусственное:

Порой переход на искусственное кормление сопровождается некоторыми проблемами.

В решении возникших могут помочь следующие советы:

1. В случае, если ребенок не хочет переходить на смесь, необходимо увеличить интервал между кормлениями (если это позволяет вес ребенка). Голодный ребенок от смеси не откажется.
2. Отлучать ребенка от груди следует также плавно, как и вводить смесь. Необходимо постепенно уменьшать частоту прикладываний малыша к груди. Для того чтобы избежать нагрубания молочных желез, молоко необходимо сцеживать.

Моим малышам (двойняшки) по 5.5 месяцев. малыши на штучном, рацион такой:
один раз ночью и еще 3 раза днем смесь по 200мл
1 кормление смесь (Матерна, заказываем из израиля на baby1care) по 170мл и фруктовое пюре(яблоко, банан, абрикос - фрукты делаю в пароварке) по 3-4 ст. ложки
и еще одно кормление овощное пюре - по 150гр овощи вареные -даю картофель, брокколи, цветную капусту, кабачок, морковку и лук (перетирая добавляю половинку чайной ложки сливочного масла или подсолнечного) и фруктовый яблочный сок разбавленный с водичкой (одна ложка сока и 5 ложек водички)
Сыну 5 месяцев. После не благо приятных знакомств с смесями других производителей, следую дружескому совету знакомой, попробовали молочную смесь Матерна "Extra Care Comfort" (без лактозы). Впечатления хорошие, у сына прекратились проблемы с животиком. По составу смесь приятно удивила, по сравнению с другими смесями более похожа на грудное молоко. Покупали через сайт baby1care Эта статья просто недостойна находиться на сайте. Я очень надеюсь, что уважаемые модераторы удалят её, прекратив тем самым бесмыссленную и беспощадную перепалку сибмамочек... Всем привет! Меня на 7-й день после родов довели до нервного срыва из-за отсутствия молока. Все вокруг обвиняли меня в том, что мол ленивая не старалась, не сумела правильно приложить, плохая мать. Консультанта по лактации на дом вызывали. А толку? Молока не было и не пришло молоко, а ребенку что теперь не есть или где мне искать женщину-кормилицу. А что самое отвратительное, все знали какие тяжелые были роды. В итоге я всех отправила далеко и надолго… Запретила приходить, звонить, вот прям до такой степени. Спокойно стала давать смесь, подобрали смесь с педиатром, смесь нам подошла, едим нуппи голд, адаптированная молочная смесь, с очень сбалансированным составом. Малыш здоровый, реакций побочных нет. Были колики, но мне кажется, это со всеми детками бывает, я давала водичку укропную и теплое полотенце прикладывала к животику. А врачей таких и "советчиков" гнала бы поганой метлой. Может быть и появилось бы у меня молоко, если бы я не подверглась такому стрессу. Всем здоровья и внутреннего покоя! у меня другая проблема,нам 4 месяца кушаем титю, у меня начались проблемы со здоровьем(теритоксикоз) тянула время как могла,думала пройдет,но стало ещё хуже,сейчас пытаюсь перевести ИВ,но жалко до слёз,первую кормила до 9 мес,потом обоюдно распрощались с титей. Что делать со смесью не представляю сколько давать через сколько. Я за грудное вскармливание,удобно,и когда ребеночек болеет,да и вообще,грудь сунул и всё спокойно(((Очень жаль расставаться с ГВ, но детям нужна здоровая маиа девчонки, у меня другая проблема. ребенку 4 месяца, хочу перейти на ИВ. молока достаточно, но мучают ужасные запоры и последствия не заставили себя долго ждать. никакие диеты не помогают. доченька моя бутылочку не признает. в общем перевести на ив никак не могу. что можете посоветовать? Как к бутылке приучить? Нам 4,5 мес. Кормлю грудью и хочу перейти на Ив. Хотя грудью мне кормить очень нравится: не надо готовить смеси, еда для ребенка всегда рядом, для меня это еще и радость. Но всегда есть НО! Во- первых, следить за своим питанием и гадать, отчего это у ребенка вылезла аллергия просто морально убивает. Во-вторых, вечные упреки мужа, что я что-то съела окончательно добивают. В-третьих, видеть, как ребенок постоянно чешется и раздирает себе лоб просто невозможно. Опять же чувство вины перед ребенком, нервотрепка. А мне ведь хочется и себя в порядок привести и выспаться в конце концов. Поэтому, можете меня ругать, какая я эгоистичная мамаша, мне пофиг! Раньше я тоже была яркой сторонницей грудного и считала плохими матерями тех, кто не боролся за молоко. Были и у меня периоды, что молока становилось мало и я пила чаи всякие, больше воды и т.п. Ничего, кроме нервотрепки мне и ребенку не принесло. Теперь я понимаю искуственников. Теперь мне дороже не чьё- то мнение или одобрение врачей, а мое с ребенком спокойствие.
Хочу пожелать всем мамочкам, составляющие гневные комментарии об ив, уважать чужое мнение, думать своими мозгамии, а не "недоконсультантов" , смотреть как лучше собственному ребеночку и не ставить на нем экспериментов! Всему нужно знатл меру! Все верно пишут, голодного ребенка нельзя оставлять у пустой сиськи! Дети УМИРАЮТ!!! Такое бывает. Одна бабушка пожаловалась в поликлинику, что дочь борется за ГВ, а ребенок исхудал. Итог: ребенка увезли на скорой, как-то там откармливали, откачивали, сказав, что в войну такиз детей не было. Ребенок просто уже не мог от бессилия сосать, как вот многие советуют, чтобы ребенок насосал себе молока. Сама я кормила грудью но банка смеси всегда! была под рукой, если мне казвлось, что ребенок не наелся, хваталсь за смесь. В общем у меня молока много и оно само не уходит и мне пыжиться не надо, пожтому я понимаю, если есть, то оно есть, а если нет, не надо из себя все соки выжимать. Ребенку кроме молока нудна еще и мама. В общем грудтю кормила до 7 месяцев, сейчкс переводу на ИВ. Мне, кажется, досточо. Конечно, давайте советы, как кормить из своего кармана производителей смесей. Советы сильно пахнут нафталином из советских книжек. Те, кто ставит себе цель накормить ребёнка любой ценой, почему сразу не дать ему "Доширак"? Тоже ведь еда, такая же искусственная. И ещё. Впервые слышу, чтобы сторонников полезной и натуральной еды называли сектантами. нам с 7 го месяца педиатр посоветовал на искуственное вскармливание переходить, т.к. у меня молоко стало пропадать. ребенок не добирал в весе из-за этого. пробовала вернуть молоко - использовала все возможные средства, не получилось. потом дня два потратила на изучение вопроса смесей, выбрала nuppi по совету мам с детской площадки. сейчас на этой смеси держимся, вес набираем по плану. на вздутия и колики не жалуемся -наконец-то у ребенка здоровые розовенькие щечки, мы с папой довольны)). и конечно правильно написано тут - со смесью главное не перекормить, поэтому мы по часа кормим, так проще отслеживать. ну и выбирать смесь надо тщательно - чтобы там и пребиотики и лютеин были + нуклеотиды + витаминный комплекс. чтобы уж наверняка реакция у ребенка была ок

Искусственное вскармливание ребенка первого года жизни необходимо, когда грудное молоко мамы полностью отсутствует, или составляет всего пятую часть от суточного рациона ребенка. Конечно, переход на молочные смеси и заменители – это всегда метаболический стресс для маленького организма. Возникает риск развития гипотрофии, ожирения в будущем.

Поэтому, в любых ситуациях, старайтесь кормить своего малыша грудью как можно дольше. При недостатке своего молока, применяйте смешанное кормление. Если же для искусственного вскармливания существуют веские причины, о которых речь пойдет ниже, то обязательно помните:

В его основу должны входить приспособленные к потребностям малыша, адаптированные, качественные молочные смеси.

Причины для применения искусственного вскармливания

Основным показанием для перевода малыша на искусственное питание является агалактия - полное отсутствие материнского молока.

К причинам отказа от грудного кормления можно также отнести:

Сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени и другие серьезные недуги.

Психозы, шизофрению, эпилепсию и другие расстройства психики у матери.

Болезни кожи в области молочных желез.

Наличие галактоземии, фенилкетонурии, нарушения обмена, метаболизма у новорожденного.

Прием матерью некоторых токсичных лекарственных препаратов .

Что представляют собой молочные смеси?

Чаще всего в их основу входит коровье молоко. Иногда используют козье. Редко заменяют молочные продукты соей. Все они делятся на простые и адаптированные для организма ребенка. Их различие заключается в том, что простая смесь – это питание, которое только немного приближено по составу к грудному молоку. Адаптированное питание максимально приближено к нему по составу. Адаптацию получают путем изменения соотношения белков, жиров и углеводов. При этом дополнительно добавляют необходимые аминокислоты, витамины и микроэлементы. Давайте во всем этом разберемся:

Белки. Как известно, в коровьем молоке повышено содержание белков, в сравнении с женским. Поэтому в адаптированных смесях его количество снижают.

Судите сами: в 100 мл молока коровы содержится примерно 2,8 г белка, а в грудном, женском - приблизительно 0,8-1,2 г. Адаптированное питание для малышей содержит в своем составе примерно 1,5 г белка. Это все-таки больше, чем требуется ребенку. Поэтому дети, получающие даже самые лучшие и качественные адаптированные смеси быстрее набирают вес, чем те, которые получают мамино молоко. И это совсем не хорошо, как могут подумать многие, а как раз наоборот.

Кроме того, качество белка и его структура в грудном молоке гораздо выше и оно легко усваивается маленьким, еще не окрепшим кишечником. К тому же в нем содержится необходимое количество витаминов и незаменимых аминокислот, так необходимых развивающемуся, растущему организму.

Коровье молоко самой природой предназначено для быстрого набора мышечной массы , что нужнее всего теленку. А женское – предназначено, в первую очередь, для правильного развития головного мозга и нервной системы маленького человека.

Жиры. В детские молочные смеси добавляют растительные жиры, чем адаптируют это питание к потребностям новорожденного. В связи с этим, повышается содержание полиненасыщенных жирных кислот, которые необходимы растущему организму, и которых чрезвычайно мало в молоке коровы.

Углеводы. В процессе адаптации углеводов, в детское питание добавляют лактозу. Это позволяет малышу достаточно легко усваивать смесь.

Виды молочных смесей

Все содержимое коробочек с питанием можно разделить по вкусу: кисловатые и сладкие. К тому же они могут быть уже готовыми к употреблению или выпускаются в виде сухого порошка, который следует разводить водой.

Популярные адаптированные виды питания:

Наиболее адаптированные смеси для искусственного вскармливания: Жидкие – «Агу-1» (пресное или кисломолочное), «Бэби-милк» (отечественного производства). Это питание уже готово к употреблению. Сухие – детское питание «Бебилак», «Нутрилак», «Нутрилон», «Сэмпер Бэби». К пользующимся популярностью также можно отнести «Энфамил», «Нан», «Хумана», «Фрисолак», «HIPP».

Перечисленные виды детского питания по составу наиболее приближены к материнскому молоку. В них поддерживается необходимые баланс по белкам, жирам, углеводам. Кроме того, в состав этого питания входят выделенные белки молочной сыворотки, которые легко усваиваются кишечником маленького ребенка.

Если вам необходимо сделать оптимальный выбор, учитывайте некоторые важные моменты:

При возрасте малыша менее 2 недель, откажитесь от покупки кисломолочных смесей. Они могут вызвать усиление срыгиваний. В этом возрасте лучше кормить новорожденного смесями из пресного молока. После 2 недель от рождения можно добавлять в рацион кисломолочное питание, но понемногу и постепенно. В результате, соотношение той и другой смеси должно составить 1:1.

Прежде чем перевести своего кроху на магазинные кашки и заменители, помните, что и смешанное и искусственное питание можно вводить только тогда, когда все средства и методы, направленные на профилактику гипогалактии и стимуляцию лактации не подействовали и полноценно кормить ребенка грудью не удается.

Но даже при наличии небольшого количества грудного молока, прикладывайте малыша к груди и постарайтесь максимально продлить грудное вскармливание .

Светлана, www.сайт

Причины перевода на искусственное вскармливание:

1. У матери недостаточно грудного молока (гиполактия), все мероприятия по увеличению лактации не дают результата, ребенок продолжает терять в весе. (Важно! При гиполактии нужно вначале предлагать ребенку грудь, затем докармливать его смесью из бутылочки.)
2. Мать не в состоянии кормить ребенка грудью вследствие тяжело протекавших родов.
3. Мать временно не может кормить ребенка грудью в случае приема лекарственных препаратов от серьезных инфекций.

Переход на искусственное вскармливание следует совершать, по возможности, постепенно. При этом режим еще жестче, чем при естественном вскармливании. Необходимо выдерживать интервалы между приемами пищи 3-3,5 часа, поскольку молочная смесь задерживается в желудке дольше, чем грудное молоко. Но если малыш хочет есть раньше или отказывается от еды в положенные часы - прислушайтесь к нему. Допустимы отклонения от режима в пределах 30-40 минут.

Как правильно выбрать смесь?

Для вскармливания детей с рождения и до 6 месяцев надо обязательно использовать адаптированные молочные смеси , то есть максимально приближенные по составу к материнскому молоку. Их производят из коровьего или козьего молока, а также из сои. Термин «заменитель грудного молока» не вполне правомочен. Какую молочную смесь ни возьми - ни одна не заменит грудное молоко.

Коровье молоко очень сильно отличается от женского молока - прежде всего по составу белков, поэтому при изготовлении из него адаптированной смеси главным образом меняется исходный состав молока (80% казеина и 20% молочной сыворотки): содержание белков молочной сыворотки увеличивается до 60% (производители используют деминерализованную молочную сыворотку, чтобы снизить количество солей, которых в коровьем молоке слишком много для грудного ребенка), а содержание казеина уменьшается до 40%. Коровье молоко адаптируется также по составу жиров и углеводов. Смеси на его основе обогащаются железом, витаминами, незаменимыми аминокислотами (например, таурином), которых нет в коровьем молоке.

Предложить ребенку смесь на основе коровьего или козьего молока - это выбор родителей. Аллергия на белок козьего молока встречается реже, чем на белок коровьего молока; смеси на основе козьего молока лучше усваиваются, но они значительно дороже.

В настоящее время на рынке представлено огромное количество лечебных и лечебно-профилактических смесей - это и гипоаллергенные (с частично и полностью гидролизованным белком), и низколактозные, и безлактозные. Существуют кисломолочные смеси, назначаемые детям при определенных обстоятельствах, например, если у ребенка нарастают проблемы с пищеварением или кожные реакции. Смеси на основе соевого белка рекомендуют малышам с аллергией на белок коровьего молока.

Помните: переход на адаптированную молочную смесь осуществляется строго индивидуально и только по рекомендации врача. Замена смеси без веской причины недопустима!

После 6 месяцев можно переходить на частично адаптированные смеси . По составу они менее адаптированы к грудному молоку, более сытные и питательные.

Сколько смеси необходимо малышу?

На упаковке смеси всегда приводится таблица, где даны четкие рекомендации по объему готовой смеси и рецептуре ее приготовления.

Приблизительно:

0-2 мес. - 90-120 мл 6 раз в день.
- 3-5 мес. - 140-160 мл 6 раз в день.
- 6-11 мес. - 180-200 мл 4 раза в день.
- 12 мес. - 200-210 мл 2 раза в день.

Как правильно приготовить смесь?

Внимательно изучите инструкцию по приготовлению смеси. Тщательно помойте руки с мылом, а всю используемую посуду не только предварительно вымойте, но и простерилизуйте. Бутылочки храните в собранном состоянии, с закрытой крышкой.

Готовьте смесь непосредственно перед употреблением. Налейте в бутылочку кипяченую, остуженную до 50°С воду в объеме согласно рецептуре. Затем мерной ложечкой (без верха!) насыпьте нужное количество сухой смеси, закройте бутылочку крышкой и взболтайте. Перед тем как дать ребенку приготовленную смесь, проверьте ее температуру - капните себе на запястье. Убедитесь, что при переворачивании бутылочки жидкость из соски вначале льется тонкой струйкой, а затем капает частыми каплями.

Если необходимо приготовить смесь заранее, разлейте ее в отдельные бутылочки, не храните в большом контейнере. После приготовления смесь быстро охладите, далее храните ее в холодильнике. Для транспортировки используйте специальную сумку-холодильник.

Следует рассматривать как атаку на обмен веществ, потому что изначально организм ребенка физиологически настроен к усвоению только материнского молока. В связи с этим дети-"искусственники" должны находиться под особым наблюдением педиатров. Причиной перевода ребенка на смесь является болезнь (ребенка или мамы), не позволяющая кормить грудью: соматические или инфекционные заболевания, серьезные нарушения обмена веществ, гипогалактия (пониженная секреция молока грудными железами вследствие гормональных нарушений), прием лекарств, несовместимых с ГВ. Но во многих случаях причины перевода на ИВ следующие: недостаточная информированность (вера в рекламу, устаревшие сведения о грудном вскармливании) и психологическая неподготовленность: усталость, отсутствие поддержки со стороны близких, неуверенность в себе, неприятие грудного вскармливания.

Если к женскому молоку уже с рождения существует привычка физиологическая, то для привыкания к молочным смесям необходимы усилия со стороны ребенка. На первых порах (после перевода на смесь) возможны скачки веса (большая прибавка), запоры. Следует тщательно наблюдать за состоянием малыша: он переживает настоящий стресс и пытается приспособиться к новому образу жизни. Будьте особо внимательны к ребенку в этот период, уделяйте ему больше внимания, обеспечьте тактильный контакт, чтобы не лишить его чувства покоя и доверия.

Что нужно купить

Используйте бутылочки с широким горлышком, протекторным колпачком и отдельными сосками с маленькими дырочками. Вам потребуется 4-6 бутылочек (объемом 125 × 250 мл), 4-6 запасных сосок для бутылочек, стерилизатор, ершик для мытья, термос для хранения. Сейчас появились удобные термоконтейнеры, в них помещаются 1-2 бутылочки. Одной упаковки сухой смеси (400-450 г) обычно хватает для приготовления 3-4 л детского питания. В первые полгода малышу необходимо (примерно) 45 упаковок смеси.

С чего начинать?

Искусственную смесь назначает врач, и только врач. Не подруга, не реклама и даже материнская интуиция не в помощь. Педиатр должен исходить из показателей веса и особенностей развития ребенка, обстоятельств беременности и родов, склонности к аллергии. Также он обязан аргументировать причины перевода на смесь, не руководствуясь устаревшими методами. Если вы сомневаетесь в советах врача - посетите другого специалиста. Выбор питания с рождения - это жизненно важный вопрос!

Как начинать?

Смесь вводится постепенно, чтобы проверить реакцию организма. В первые сутки однократно дают 10 мл смеси, во вторые - три раза по 10 мл, на третий день дозу увеличивают вдвое, таким образом, за неделю доводят норму смеси до суточной. В особых случаях под контролем врача смесь вводят быстрее.

Какая смесь лучше?

Та, которая понравилась ребенку. Это означает, что он ест с удовольствием, не плачет при кормлении и не отворачивается, у него не участились, нет высыпаний на коже и длительных запоров (небольшие запоры сразу после ввода смеси считаются нормой). Отдавайте предпочтение смесям, в которых преобладают сывороточные белки, а не казеиновые (казеиновые смеси: "Симилак", "Нестожен" и другие). Не покупайте смесь, в составе которой присутствует сахароза и крахмал.

Виды смесей

Смеси бывают максимально адаптированными и частично адаптированными, сейчас вторые применяются все реже, но некоторым детям они подходят по специфическим причинам, иногда и неясным науке. Все-таки нужно стараться использовать высокоадаптированные смеси (с пометкой "от нуля" или "с рождения"), а не более дешевые "частичные": сэкономив на смеси, вы не боретесь с капиталистическими узурпаторами, а экономите на здоровье ребенка в прямом смысле. Также смеси бывают пресными и кисломолочными. В кисломолочных белок находится в створоженном состоянии, и они медленнее удаляются из желудка, чем пресное молоко. Накапливающаяся при створаживании молочная кислота способствует повышению секреторной деятельности желудочно-кишечного тракта . Поэтому кислые смеси легче перевариваются. Объем кисломолочной смеси в рационе не должен превышать 50% от общего объема молочной смеси, так или иначе она раздражает слизистую желудка. Еще смеси разделяются на сухие и жидкие, сухие дольше хранятся и стоят дешевле, а жидкие не нужно специально готовить.

А что внутри?

Приближение (адаптация) состава молочных смесей к составу женского молока проводится по всем компонентам - белковому, жировому, углеводному, витаминному и минеральному. Адаптация белкового компонента заключается, прежде всего, в снижении общего уровня белка (с 2,8 г/100 мл в коровьем молоке до 1,5-1,8 г/100 мл в готовой смеси), что в большей мере соответствует уровню белка в женском молоке (0,8 -1,2 г/100 мл). Снижение содержания белка в заменителях женского молока позволяет устранить неблагоприятное влияние избытка белка на азотистый и минеральный обмен грудного ребенка , функцию пищеварительного тракта и незрелых почек. Другим направлением адаптации является введение в заменители женского молока белков молочной сыворотки, которые, в отличие от казеина, преобладающего в коровьем молоке, образуют в желудке ребенка значительно более нежный и легче усвояемый сгусток, а также обеспечивают большее приближение аминокислотного состава смеси к аминокислотному составу женского молока.

Большинство адаптированных заменителей женского молока содержат также таурин - серосодержащую свободную (т.е. не входящую в состав белков) аминокислоту, необходимую для построения нейросетчатки и головного мозга младенцев, всасывания жиров (образования парных желчных кислот) и др. Эта аминокислота для детей первых недель и месяцев жизни, особенно недоношенных, относится к числу незаменимых.

Адаптация жирового компонента включает частичную или полную замену молочного жира на смесь природных растительных масел (подсолнечного, кукурузного, соевого, кокосового, пальмового и др.), что позволяет существенно повысить содержание в продукте незаменимых полиненасыщенных жирных кислот семейств омега-6 (линолевая, арахидоновая кислоты) и омега-З (линоленовая к-та и др.), уровень которых в коровьем молоке невелик. Для улучшения усвоения жира в молочную смесь вводят небольшие количества природных эмульгаторов (лецитина, моно- и диглицеридов), которые способствуют лучшей эмульгации и всасыванию жиров в просвете кишечника, а также карнитин, улучшающий окисление жирных кислот в клетках органов и тканей младенца.

С целью адаптации углеводного компонента молочной смеси в нее добавляют лактозу, уровень которой в коровьем молоке значительно ниже, чем в женском. Нередко лактозу сочетают с низкомолекулярным полимером глюкозы - декстрин-мальтозой. Вместо декстрин-мальтозы в смесь могут вводиться содержащие ее солодовый экстракт или различные виды патоки, а также глюкозный сироп. Наконец, современные заменители женского молока содержат все необходимые ребенку витамины, минеральные соли и микроэлементы (включая железо, цинк, медь, йод и др.) в адекватных и сбалансированных количествах.

Какие смеси подходят для искусственного вскармливания с рождения

Только адаптированные молочные смеси с указанием "1 ступень" или "от рождения": "НАН" (Швейцария), "Нутрилон" (Голландия), "Пре-ХИПП", "ХИПП 1" (Австрия ), "Энфамил 1" (США), "Хумана 1" (Германия) и другие. После 5-6 месяцев вводятся "последующие" смеси. Содержание белка и энергетическая ценность в них выше, поскольку и потребности малыша второго полугодия жизни выросли. Это: "Нутрилон 2" (Голландия), "Фрисомел" (Голландия), "Галлия 2" (Франция), "НАН с бифидобактериями от 6 месяцев" (Голландия). Часто в названиях содержится цифра "2" - обозначение второго полугодия жизни.

Что такое лечебные смеси

Эти смеси предназначены для особых категорий детей: недоношенных, страдающих аллергией, малым весом, пищевой непереносимостью, срыгиваниями. Назначаются они педиатром, он же определяет необходимый объем лечебной смеси.

• При лактазной недостаточности (если нет возможности приобрести препарат "Лактаз-Энзим"): "Нутрилон низколактозный", "Нутрилак низколактозный", "Хумана ЛП" - или безлактозные смеси: "Алл-110", "Портаген", "Бебелак-ФЛ"; соевые, низколактозные смеси или смеси, содержащие фермент лактазу (например, "Лактофидус", "Сэмпер-бифидум"). Выбор низколактозной или безлактозной смеси определяется степенью тяжести лактазной недостаточности.
• Маловесным детям рекомендуют смеси с повышенным содержанием белка ("Фрисопре", "Алпрем", "Пре-Нутрилон").
• При легких формах используют профилактическую адаптированную молочную смесь на основе козьего молока "Нэнни". В случае отсутствия эффекта от применения смеси "Нэнни" подойдут смеси: "Галлия Лактофидус", "Нан кисломолочный", "Агуша 1 × 2". Рекомендуется заменять кисломолочными смесями 50% пищи, остальные 50% должны составлять пресные смеси. При более выраженных проявлениях пищевой аллергии применяют соевые смеси, не содержащие животного белка: "Нутри-соя", "Нан-соя", "Туттели-соя", "Хумана СЛ", "Хайнц соевая смесь". Они не содержат полного набора аминокислот, который присутствует в смесях на основе коровьего и козьего молока, содержащих животные жиры; а ведь аминокислоты, необходимые для построения тканей, не синтезируются в организме, а должны поступать с пищей. Поэтому по поводу их использования консультируйтесь с врачом.
• Также при аллергии применяют смеси на основе гидролизата коровьего молока (расщепленных белков коровьего молока). Их, в свою очередь, подразделяют на смеси с полугидролизированными белками: "Нан ГА 1", "Фрисопеп 1 × 2", "Хипп ГА 1 × 2", "Хумана ГА 1 × 2" - и смеси с полным гидролизом белков: "Алфаре", "Нутрилон-Пепти СЦТ", "Прегестимил", "Нутрамиген", "Пептин-Туттели". Поскольку такие смеси содержат мало цельного животного белка, то не следует применять их в течение длительного времени. По мере исчезновения симптомов пищевой аллергии необходимо вводить в рацион малыша кисломолочные смеси, а затем адаптированные пресные смеси.
• При упорных срыгиваниях выбирают антирефлюксные смеси ("Фрисовом", "Нутрилон-антирефлюкс") или содержащие крахмал ("Сэмпер Лемолак", "Нутрилон Омнео"). Смеси с крахмалом предпочтительны при склонности ребенка к жидкому стулу, смеси с камедью - при склонности к запорам.

Когда нужно сменить смесь?

• при выраженных аллергических реакциях;
• достижение возраста, когда можно переходить с первой ступени на вторую (5-6 месяцев); очень желательно, чтобы последующая смесь была с тем же названием;
• необходимость введения лечебных смесей;
• переход с лечебных смесей на адаптированные - после устранения состояния, повлекшего назначение лечебной смеси.

Как приготовить смесь

Готовьте смесь строго по инструкции на упаковке. Для разведения лучше использовать специальную воду (очищенную хорошим фильтром или бутилированную), так как обычная обладает повышенной минерализацией и нагружает почки, также тяжела для почек и кипяченая вода. Перед кормлением смесь необходимо подогреть, поместив бутылочку в баню с теплой водой или в специальный обогреватель. Во время кормления постепенно наклоняйте бутылочку, чтобы ее горлышко было заполнено. Остатки смеси вылейте, а затем вымойте бутылочку и соску.

Сколько вешать в граммах?

Примерное количество кормлений в течение дня:

первая неделя жизни - 7-10;

1 неделя - 2 месяца - 7-8;

2-4 месяца - 6-7;

4-9 месяцев - 5-6;

9-12 месяцев - 4-5.

Можно ли хранить разведенную смесь?

Обычно смесь хранить нельзя, равно как и повторно разогревать. Но на некоторых упаковках указан срок хранения разведенной смеси (в холодильнике) до шести часов - читайте инструкцию.

Как хранить смесь в упаковке

Неначатую упаковку можно хранить в шкафу. Если же она вскрыта, смесь должна храниться в холодильнике. Некоторые заменители могут храниться и при комнатной температуре в течение 3-4 недель. Соответствующая информация указывается на упаковке.

Свободное искусственное вскармливание

До сих пор ведутся споры, можно ли кормить искусственника по требованию. Раньше об этом не могло быть и речи, качество смесей не позволяло. Потребность в еде у ребенка неравномерна (отсюда и бессмысленность контрольных взвешиваний, их динамика должна быть отслежена за 2-3 недели, но никак не за 1-2 раза). При искусственном вскармливании практикуют частично свободное вскармливание - способ, при котором количество пищи дается по желанию ребенка, но в определенных пределах. Это позволяет правильнее определить оптимальную потребность малыша в пище. Если ребенок не съедает полностью предложенное ему количество пищи, не следует его насильно докармливать. С учетом индивидуальных особенностей ребенка число кормлений может изменяться. Например, если ребенок не съедает предлагаемый объем в течение одного кормления, он требует более частого кормления меньшими порциями. Таким образом, принцип "свободного" вскармливания, т. е. максимальный учет желаний ребенка должен быть использован и при искусственном вскармливании.

Контакт с мамой при искусственном вскармливании

Ребенок на искусственном вскармливании нуждается в тактильном контакте с мамой гораздо больше, чем грудничок. От этого контакта зависит его эмоциональное восприятие мира, состояние здоровья, ощущение внутреннего комфорта - вся радость жизни зависит от того, насколько часто мама прижимает его к себе.

Ошибки при искусственном вскармливании

• Игнорирование индивидуальных особенностей ребенка.
• Слишком частые изменения в пище (замена одной смеси на другую).
• Перевод ребёнка на другую смесь при малейшем ухудшении стула.
• Назначение кисломолочных смесей в большом количестве.
• Перевод на лечебные смеси (соевые, на основе гидролизата белка) при незначительных проявлениях аллергии.
• Ранний прикорм (до 4,5 месяцев).
• Чрезмерное допаивание.

Почему до года нужно кормить смесью, а не цельным молоком или кефиром?

Основная еда для малыша до года - это не просто какая-то белая сытная водичка. Адаптированная смесь не заменяется цельным коровьим или козьим молоком, и тем более она не заменяется кефиром. Подобные замены приводят к дефициту витаминов и микроэлементов, необходимых для здоровья. До сих пор существует миф о необычайной пользе докорма козьим молоком. "Руководство по здоровому питанию грудных детей и детей раннего возраста для среднего медицинского персонала" (Минздрав РФ, 2003 г.) рекомендует вводить в рацион цельное козье молоко только в возрасте 9-12 месяцев, а во всех рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуется давать детям козье молоко не ранее 12-месячного возраста. Особенное внимание нужно уделить фолиевой кислоте, содержание которой незначительно в козьем молоке.

Она необходима для кроветворения, и если ребенок вскармливается козьим молоком, то у него развивается фолиеводефицитная анемия, течение которой значительно тяжелее, чем железодефицитной анемии. Коровье молоко по своему составу адаптировано под нужды теленка, любое деревенское молоко однозначно не подходит городскому малышу до года по причине очень тяжелого состава, а польза магазинного молока, прошедшего стерилизацию и обогащенного несколькими искусственными витаминами и вовсе сомнительна. Все эти продукты можно применять для ознакомления в качестве прикорма, но не как замену основного питания, от которого зависит полноценное развитие и крепкое здоровье. Кефир - это и вовсе кисломолочный продукт для прикорма, им также не заменяют смесь, чтобы не перегрузить почки и не испортить нежную слизистую желудка. Не боясь многократно повториться, все-таки напомню, что много лет назад качество молочных смесей было очень низким, поэтому детей докармливали цельным молоком и кефиром, сейчас в этом никакой необходимости нет. Выкрики "и никто от этого не помер" крайне неуместны на фоне печальной статистики об осложнениях, вызванных ранним докормом кефиром или коровьим молоком.

Нужно ли допаивать искусственников?

Современные медики считают, что при кормлении ребенка высокоадаптированной смесью допаивать водой нет необходимости. Есть устаревшие мнения о том, что допаивать искусственников нужно обязательно, потому что смесь - продукт тяжелый, сытный. Это применимо к старым смесям, не отличавшимся высоким качеством. Либо к неадаптированным смесям, все еще кое-где используемым - по сути, они представляют собой коровье молоко, разведенное отваром из крупяной муки с добавлением сахарного сиропа. Сейчас составы смесей по качеству более продвинуты. После трех месяцев ребенку на ИВ можно предлагать чистую воду по желанию - если не пьет, значит, не хочет. Также рекомендуется следить за стулом: если характерны длительные запоры и сухость кожи, возможно, требуется дополнительное допаивание. Если стул у искусственника нормальный (кашица) - допаивание не нужно.

Почему искусственная смесь никогда не заменит грудное молоко

Грудное молоко является живым продуктом, идеально изменяющимся под конкретного ребенка. Его белки легко перевариваются и всасываются - и не могут вызвать аллергической реакции , как белок в смеси. Грудное молоко содержит огромное количество веществ, которые никогда не будут воспроизведены в смесях (гормоны, ферменты, иммуноглобулины, и другие), не говоря уж о феноменальной подстройке под нужды ребенка. В настоящее время наука весьма продвинулась в исследованиях о значении грудного вскармливания в жизни ребенка, поэтому предлагается запретить выражение "заменитель грудного молока", а саму рекламу смесей уже запретили. Некоторые врачи все еще приписывают грудному молоку свойства коровьего, отсюда советы ограничивать время кормления, устраивать перерывы не менее двух часов ("чтобы молоко успело перевариться"), не кормить во время инфекционных заболеваний (как отменили бы коровье молоко), кипятить грудное молоко... Было даже высказывание о том, что у детей возникает от частого кормления грудью. Врач тоже человек, и он тоже может держаться за свои принципы (а не знания), задача любой мамы - не перекладывать всю ответственность за кормление ребенка на врача. В наше время легко получить нужную информацию из интернета, от консультанта по грудному вскармливанию - или просто найти более квалифицированного педиатра.

Что касается споров об обделенности детей-искусственников неким метафизическим контактом "мать-дитя", на этот счет есть справедливое замечание: все-таки, любовь к детям измеряется не типом питания, а готовностью понимать и чувствовать свое дитя. И готовностью этой любая мама наделена независимо от обстоятельств, мешающих кормить исключительно грудью.

Наша статья расскажет вам как правильно организовать смешанное вскармливание. Для перехода на СВ нужно рассчитать недостающее количество питания по граммам в сутки, и вы будете несколько раз в день докармливать рассчитанным объемом смеси.

Наша статья расскажет вам как . Для перехода на СВ нужно рассчитать недостающее количество питания по граммам в сутки, и вы будете несколько раз в день докармливать рассчитанным объемом смеси. В расчетах вам поможет врач или консультант по грудному вскармливанию. Если вы не собираетесь в дальнейшем переводить ребенка на смесь - обязательно попросите рекомендации для увеличения лактации.

Как правило, это регулярные ночные прикладывания к груди (особенно предутренние), контакт «кожа к коже» - при новорожденного ребенка держат возле груди; регулярное сцеживание молока, а также докорм смесью не из бутылки, а из ложечки или шприца.

По возможности нужно избегать использования сосок. Из соски смесь льется быстро, малышу не надо утруждаться и к этому он быстро привыкает. После сосания бутылки дети не могут правильно отрегулировать дыхание при сосании груди и начинают беспокоиться. Работающим мамам, чтобы не потерять молоко, очень важно кормить кроху грудью хотя бы утром и вечером. Введение прикорма производят только после прикладывания ребенка к груди (обеим грудям). Со временем постепенно уменьшайте количество смеси в пользу груди. Количество прикладываний к груди должно быть не менее трех-пяти раз в сутки.

Те мамы, у которых лактация сошла на нет, или те, кто не может продолжать кормить грудью по другим причинам, должны быть готовы к тому, что первое время у младенца может наблюдаться расстройство стула, изменится цвет кала и срыгиваемой массы. Как сделать так, чтобы свести все побочные последствия к минимуму?

Специалисты по поддержке грудного вскармливания утверждают, что любая мать может и должна кормить грудью, если она у нее есть. Канули в Лету те времена, когда педиатры вслед за производителями молочных смесей убеждали матерей в полноценности искусственного питания. Сейчас все единогласно признают неоспоримое преимущество естественного вскармливания, а ВОЗ запретила производителям употреблять в рекламных проспектах слова о том, что «данная смесь является полноценной заменой материнского молока» и бесплатно предоставлять упаковки смеси матерям и медицинскому персоналу «на пробу». Несмотря на факты, убедительно доказывающие неоспоримую пользу естественного вскармливания, количество искусственников в нашей стране продолжает оставаться высоким. И дело тут не только в эгоизме некоторых матерей, не желающих «испортить фигуру», «потерять высокооплачиваемую работу», «погрязнуть в быту» и т. д.

Одной из основных причин перевода детей на искусственное вскармливание служит прекращение лактации. Так нередко бывает из-за тяжелого состояния матери или ребенка после родов. Длительная вынужденная разлука мамы и младенца неминуемо приведет к снижению, а возможно, и прекращению лактации. Ведь никакое сцеживание, даже круглосуточное, не способно компенсировать отсутствие сосательной деятельность малыша, лучше всего стимулирующей процесс выработки молока.

Ещё одной причиной перевода на искусственное вскармливание является суровая современная действительность: малютка лишается материнского молока из-за ускоренного ритма жизни, стремительно ухудшающейся экологии, неправильного питания, семейных неурядиц, неблагоприятны жилищных условий и повышенного стрессового уровня. Эти причины оказывают наибольшее влияние на жительниц крупных городов, и вот результат: лишь одна из пяти молодых мам, проживающих в условиях мегаполиса, кормит малыша грудью.

Отсутствие лактации и вынужденный перевод младенца на искусственное вскармливание воспринимается некоторыми мамами с чувством вины перед ребенком и членами семьи, что совершенно недопустимо в отношениях между близкими людьми. Никто не имеет права упрекать женщину в отсутствии молока: ни муж, ни бабушка, ни, тем более, медицинские работники.

Организация смешанного и искусственного вскармливания: правила введения прикорма

Сегодня все знают о преимуществах естественного вскармливания перед смешанными или искусственным, но его отсутствие не говорит о том, что ребенок вырастет несчастным и забитым. Современные технологии пищевого производства способны создавать смеси, максимально приближенные по составу к материнскому молоку. И голодное существование вашему крохе не грозит. При организации смешанного и искусственного вскармливания постарайтесь компенсировать отсутствие молока повышенным вниманием и заботой. А материнская любовь - это та сила, которая способна побороть любые трудности и лишения, в том числе и раннее отлучение младенца от груди.

К сожалению, изобилие смесей для искусственного вскармливания имеет и обратную сторону, а именно: нередко провоцирует молодых матерей на ранний перевод малютки на «казенные харчи». Не последнюю роль в этом решении играет реклама, превозносящая «самую совершенную» искусственную смесь, способную заменить материнское молоко. Не верьте написанному! Ни одна, даже самая идеальная, смесь не может сравниться с грудным молоком, но может быть приближена к нему по составу. В последние годы появилась новая опасность: недобросовестные производители не сообщают о наличии в детском питании генномодифицированных продуктов (ГМ). Излюбленное растение для экспериментов - соя: в ее гено-код вводятся частицы ДНК разных растений, бактерий и вирусов для повышения урожайности и устойчивости к многочисленным вредителям и возбудителям болезней. Ученые утверждают, что модифицированные соевые продукты оказывают отрицательное влияние на иммунную систему человека и могут провоцировать рост онкологических и нервных заболеваний. И что самое страшное: генномодифицированная соя используется в производстве детского питания! Но на красочной коробке с соевой смесью, где перечислены все ингредиенты вплоть до микродоз селена и хрома, вы никогда не увидите сообщения о том, что питание приготовлено из ГМ-продукта. А это означает, что под здоровье вашего крохи заложена мина замедленного действия, которая, возможно, рванет в будущем, поражая осколками несколько будущих поколений. Американские педиатры утверждают, что кормление детей смесью, содержащей ГМ-сою, в три раза повышает уровень заболеваемости щитовидной железы и вызывает аллергию.

Производители детских продуктов питания не афишируют содержания ГМ-компонентов в своей продукции, маскируя их под различными кодами:

• Е-101 и Е-101А - рибофлавин, производится из ГМ-микро-организмов, добавляется в детское питание, безалкогольные напитки и продукты для похудения;
• Е-150 - карамель и Е-415 - ксантин, производятся из ГМ-зерна;
• Е-322 - лецитин, производится из ГМ-сои, используется в производстве молочных смесей, шоколада, печенья и хлеба.

В 1999 году Совет Федерации и Минприроды РФ вынесли резолюцию, в которой говорится, что в целях экологической безопасности России необходимо ввести обязательную маркировку, указывающую на содержание в продуктах генетически модифицированных (ГМ) источников. А с 1 июля 2004 года был введен новый ГОСТ, обязывающий маркировать все продукты, в которых присутствует более 0,9% генномодифицированных компонентов. Выполняется ли это постановление, вы можете проверить уже сегодня в любом магазине. А можете даже и не трудиться, а поверить на слово: ничего не изменилось, даже в супермаркетах никто их по-прежнему не маркирует.

Самое главное правило введения прикорма при смешанном или искусственном вскармливании – это обеспечить безопасность малыша. Внимательно изучите состав смеси, прежде чем дать ее своему ребенку. Отдайте предпочтение отечественной продукции, изготовленной из натурального молока, еще лучше - воспользуйтесь услугами детской молочной кухни.

Переход на смешанное или искусственное вскармливание - мера вынужденная и оправданна лишь при наличии серьезных и объективных причин.

Что же делать, если молока не хватает или нет совсем? Идеальный вариант - использовать донорское молоко в сыром виде, тогда в нем сохраняются все витамины, ферменты, антитела и другие защитные факторы.

Более привычные и доступные способы вскармливания при отсутствии или нехватке материнского молока - это смешанное или искусственное вскармливание новорожденного, а как их правильно организовать, вы узнаете на этой странице.

Как правильно перейти с грудного вскармливания на смешанное

Любая мама расскажет вам, как она методом проб и ошибок подбирала и подобрала, наконец, своему крохе ту смесь для смешанного и искусственного вскармливания, которая не вызывает у него негативных явлений, в отличие от предыдущих. А спектр побочных действий и негативных явлений достаточно широк: срыгивания и рвота, жидкий стул и , экссудативный и вздутие живота, беспокойство и нарушение сна.

Как же выбрать смесь для смешанного или искусственного вскармливания, чтобы избежать побочных эффектов?

Большинство смесей приготовлены на основе коровьего молока с применением специальных технологических приемов, позволяющих приблизить их состав к женскому молоку. Такие смеси называются адаптированными.

Чтобы приблизить состав коровьего молока к женскому, необходимо снизить в нем содержание белка и кальция, ввести определенное количество полиненасыщенных жирных кислот, повысить содержание сахара - лактозы.

Только снизить содержание белка - этого недостаточно, важно изменить его свойства, заставить белок коровьего молока створаживаться мелкими нежными хлопьями. Необходимо изменить соотношение между грубой казеиновой фракцией и сывороточными белками альбуминами и глобулинами в пользу последних.

Для этих целей используют различные технологические процессы: гомогенизацию, подкисление, разведение молочной сывороткой, вакуумную сушку и т. д.

В молочные смеси для искусственного вскармливания добавляются аминокислоты: валин, триптофан, гистидин, таурин, чтобы приблизить их к аминокислотному составу женского молока.

Жиры коровьего молока содержат малое количество полиненасыщенных жирных кислот, поэтому в смеси вводится растительное масло (рапсовое, кукурузное, пальмовое, кокосовое, соевое, подсолнечное) как источник ПНЖК.

Чтобы приблизить коровье молоко к женскому по углеводному составу, в заменители добавляют лактозу, способствующую развитию благоприятной кишечной флоры.

Во все заменители женского молока добавляются витамины и минеральные вещества в соотношениях, способствующих лучшему усвоению.

Так, необходимо добавить железо для профилактики , к которой довольно чувствительны дети грудного возраста. Недостаток йода приводит к отставанию в умственном развитии, цинк и селен участвуют в формировании иммунитета, поэтому во все адаптированные смеси вводят эти необходимые микроэлементы.

Наряду с витаминами детскому организму необходимы витаминоподобные вещества: бета-каротин, карнитин, инозитол и другие; они участвуют в обмене веществ и в развитии высшей нервной деятельности, поэтому в процессе производства их вводят в адаптированную смесь.

Лучшие виды молочных смесей для искусственного вскармливания новорожденных

В специализированных магазинах детского питания широко представлены адаптированные молочные смеси для искусственного вскармливания новорожденных, которые можно использовать с первых дней жизни ребенка.

Это отечественные смеси «Нутрилон», «Малютка», «Малыш», «Нутриция» (производится совместно с Голландией), «Виталакт», «Детолакт», «Бебелак».

Одними из лучших смесей для искусственного вскармливания от импортных производителей считаются «Энфамил», «Фрисолак», «Фрисопеп», «Пилти», «Туттели», «Бона», «Ням-ням», «Галлия», «Хумана», «Пре Хипп» и др.

Сухие смеси выпускаются в пакетах из специального материала, сохраняющего стерильность продукта на срок от 6 до 18 месяцев, или в металлических банках, тогда срок хранения повышается до 3-5 лет.

Вскрытую упаковку необходимо хранить в сухом прохладном месте. Холодильник для этой цели не годится, потому что в нем смесь отсыреет и при разведении будет давать комочки.

Использовать начатую упаковку надо в течение 3 недель.

Перед приготовлением смеси внимательно прочитайте инструкцию и строго следуйте указаниям.

Большинство современных смесей не требует кипячения, их достаточно развести теплой кипяченой водой - и пища готова.

Кроме сухих видов молочных смесей для искусственного вскармливания в цехах детского питания при молокозаводах выпускаются уже готовые к употреблению жидкие адаптированные смеси. Они очень удобны в применении, не требуют разведения, а все приготовление заключается в переливании содержимого из пакетика в бутылочку и подогревании до 38-40 °С.

К этим смесям относится жидкая пресная «Малютка», ацидофильная «Малютка», пресная и кисломолочная смесь «Агу-1», «Бэбимилк», адаптированные кисломолочные смеси «Бифилин», «Бифилакт».

Кисломолочные смеси (КМС) содержат чистые культуры ацидофильных палочек, бифидо- и молочнокислых бактерий. В результате воздействия этих микроорганизмов на белок он легче расщепляется, лучше усваивается и в значительной мере теряет аллергенные свойства, а под действием молочной кислоты створаживается нежными хлопьями.

Кисломолочные виды смесей для искусственного вскармливания стимулируют работу пищеварительных желез, улучшают состав кишечной микрофлоры, улучшают моторную функцию кишечника, поэтому полезны для детей, склонных к запорам.

Кисломолочные смеси в первую очередь необходимы ослабленным детям, особенно при кишечных дисфункциях, пищевой аллергии, кишечных инфекциях.

Из нежелательных последствий КМС можно отметить усиление синдрома срыгивания и отказ некоторых детей от них из-за кислого вкуса.

При искусственном вскармливании КМС назначаются не ранее 3-й недели жизни, объем КМС должен составлять не более 50% суточного количества смесей.

Существуют сухие кисломолочные смеси, которые разводятся перед употреблением теплой кипяченой водой и используются у детей с проблемами пищеварения.

Это сухая ацидофильная смесь «Малютка», «Нан кисломолочный с бифидобактериями», «Лактофидус», «Аци-Майлекс», «Пеларгон» и др.

Если вы с первого раза угадали с выбором молочной смеси для вашего малыша, вам повезло. Пусть эта смесь станет для него заменителем грудного молока на первое полугодие жизни.