Проблемы с опорожнением кишечника встречаются у многих новорожденных. Запор у месячного ребенка доводит молодых мам до отчаяния. Чтобы помочь младенцу покакать, родители используют все доступные им средства традиционной и народной медицины. Но всегда ли отсутствие стула говорит о запоре и требует немедленной помощи со стороны?
Под запором в медицинской практике понимают такое состояние, при котором нарушается нормальное опорожнение кишечника. Взрослые люди привыкли думать, что стул у здорового человека должен быть один раз в сутки. Неопытные родители применяют эти требования к только что родившемуся малышу – и совершают очень большую ошибку. Если новорожденный не может сходить в туалет по-большому в течение дня, ему тут же пытаются помочь всеми доступными средствами. Оправдана ли такая тактика в отношении детей первого месяца жизни?
Прежде чем говорить о запоре и методах его лечения, следует разобраться, как работает кишечник новорожденного. Первый стул ребенка называется меконий. Он представляет собой разрушенные клетки кишечника и продукты обмена, которые находились в просвете пищеварительного тракта в момент появления малыша на свет. Меконий всегда темный или даже черный, без резкого запаха, мягкой консистенции. Такой стул в норме присутствует у всех новорожденных и не должен вызывать опасений у молодых родителей.
Поначалу малыш опорожняет кишечник достаточно редко – один раз в 2-3 дня. После полного отхождения мекония стул ребенка формируется в зависимости от питания, которое получает новорожденный. Вот почему нельзя предъявлять одинаковые требования к детям, находящимся на естественном и искусственном вскармливании, а также ориентироваться на норму взрослого здорового человека.
У малыша, находящегося на грудном вскармливании, стул будет кашицеобразный, желтого или горчичного цвета. Допускается легкий зеленоватый оттенок стула и запах кислого молока. Возможно присутствие небольшого количества непереваренных кусочков пищи. При этом количество опорожнений кишечника у грудничка может быть абсолютно любым. Пищеварительный тракт ребенка каждый день адаптируется к составу материнского молока, которое просто не может быть одинаковым постоянно. И если малыш не может сходить по-большому в течение дня – это не повод бежать к врачу или заниматься самолечением.
Как часто грудничок должен ходить в туалет по-большому? Педиатры считают, что отсутствие самостоятельного стула в течение 3 дней не повод для паники. Одни дети опорожняют кишечник несколько раз в день, другие делают это раз в 2-3 дня. Каждый из этих вариантов является нормой и лечения не требует. По некоторым данным, допускается отсутствие стула у грудничка в течение 7 дней, но мало кто из родителей способен выдержать такой интервал и не попытаться помочь малышу покакать.
Ориентируйтесь на общее состояние грудничка, а не на частоту дефекаций.
Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, требования к стулу совсем другие. Поскольку малыш каждый день получает одну и ту же смесь, его кишечнику не приходится постоянно адаптироваться под новые условия. Такой новорожденный должен опорожнять кишечник каждый день. Если младенец не может сходить в туалет в течение двух дней, паниковать не стоит, но понаблюдать за состоянием ребенка будет нелишним.
В каких ситуациях следует говорить о запоре? Только в том случае, если отсутствие стула у малыша первого месяца жизни сопровождается следующими симптомами:
При появлении любого из этих симптомов следует обязательно показать новорожденного врачу.
Почему малыш не может сходить в туалет по-большому, плачет и ведет себя беспокойно? Причин для появления запоров множество, и каждая из них требует к себе особого внимания. Чаще всего к нарушению дефекации приводят следующие состояния.
Если малыш находится на грудном вскармливании и долго не может покакать, многие молодые мамы ищут причину в собственном питании. Доля истины в этом есть, однако этот вопрос является довольно спорным. В настоящий момент педиатры не могут прийти к единому мнению по этой проблеме. Одни специалисты утверждают, что питание матери не слишком влияет на стул новорожденного и причину нужно искать в другом. Другие врачи говорят, что от диеты кормящей матери зависит работа пищеварительного тракта младенца. Пока доктора спорят между собой, мамы пытаются исключить из своего рациона некоторые продукты и часто добиваются улучшения стула у грудничка. Почему бы и не попробовать, ведь вреда от такой терапии точно не будет.
Продукты, способные спровоцировать запор у грудничка:
Следует помнить, что каждый ребенок по-своему реагирует различные продукты. То, что у одного малыша вызывает запор, у другого никак не сказывается на функционировании кишечника. Выяснить реакцию новорожденного на питание матери можно только опытным путем, постепенно меняя ежедневный рацион.
Что делать, если запор возникает у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании? Возможно, малышу не подходит используемая смесь и именно поэтому он не может сходить в туалет. Если после смены детского питания проблемы сохраняются, следует обратиться к врачу.
Нехватка воды – одна из частых причин запора у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Если малыш не может опорожнить кишечник в течение суток и более, можно предложить ему выпить простой кипяченой воды из бутылочки. Многим новорожденным изменения питьевого режима достаточно для того, чтобы больше не испытывать проблем со стулом.
Дети на грудном вскармливании редко страдают от нехватки жидкости. Предлагать грудничку воду без крайней необходимости не стоит. При желании можно дать ребенку напиться из ложки, но не из бутылочки. Другой способ устранить обезвоживание – поставить в комнате увлажнитель воздуха и уменьшить температуру батарей в помещении.
Если изменение рациона, переход на другую смесь и допаивание результата не принесли, стоит показать новорожденного врачу. Нередко причиной запоров у детей первого месяца жизни становятся заболевания пищеварительного тракта. Лактазная недостаточность, болезнь Гиршпрунга, долихосигма – все эти состояния могут привести к нарушению опорожнения кишечника. Выставить диагноз и дать рекомендации по лечению сможет врач после обследования маленького пациента.
Не только патология кишечника приводит к развитию запоров. Если малыш не может сходить в туалет по-большому, а обследование кишечника не выявило отклонений, стоит искать причину в другом месте. Рахит, врожденный гипотиреоз, заболевания нервной системы и другие состояния могут привести к нарушению дефекации. Помочь ребенку сможет эндокринолог, невролог или другой специалист после выяснения точного диагноза.
Что делать, если новорожденный так и не может опорожнить кишечник? Прежде всего нужно выяснить причину запора. В некоторых случаях достаточно изменить рацион, в других потребуется тщательное обследование у специалиста. Принимать какие-либо серьезные меры без рекомендации врача не стоит.
Если при обследовании никаких проблем не выявлено, причину запора следует искать в незрелости нервной и пищеварительной систем новорожденного, а также в особенностях его питания. Что можно сделать в этом случае, чтобы помочь малышу опорожнить кишечник?
Самый простой и безопасный способ помочь малышу – сделать массаж околопупочной области. Легкие поглаживания делаются вокруг пупка по часовой стрелке. Необходимо сделать не менее 10 круговых движений, чтобы добиться результата. Такой массаж стимулирует моторику кишечника и активизирует работу всего пищеварительного тракта, что благоприятно сказывается на здоровье ребенка и способствует нормализации стула.
Что делать, если массаж не приносит результата? Помочь младенцу можно с помощью детских слабительных средств. Лучше всего использовать препараты местного действия в свечах. ( и другие). Эти средства размягчают каловые массы и способствуют их мягкому выведению из кишечника. Эффект наступает уже спустя 15 минут после использования свечей. Не стоит слишком увлекаться слабительными средствами – очень высок нарушить нормальную работу кишечника и спровоцировать развитие хронических запоров.
Клизма – крайний метод борьбы с запором. Делать ее нужно только в том случае, если все остальные методы не приносят результата. Для новорожденных используется самая маленькая спринцовка №1. Перед проведением клизмы следует посоветоваться с врачом и выяснить, нет ли у малыша противопоказаний к ее использованию.
Запор у новорожденного относится к числу неприятных и беспокойных явлений для его родителей. На самом деле паниковать из-за этого не стоит, поскольку запор у младенцев к числу редких явлений не относится. Он может быть вызван даже несущественным изменением в рационе питания грудничка. Обычно опорожнение его кишечника происходит в первые сутки его жизни, затем на протяжении нескольких дней его стул имеет твёрдую консистенцию тёмно-зелёного цвета. Затем некоторое время он всё светлеет и становится мягче, спустя неделю полностью регулируется.
Что касается запора, то так называется состояние, при котором кал твердеет, становится неправильной формы либо вообще отсутствует. Ребёнок вынужден напрягаться, что неудобно для него, в результате он капризничает и плачет. Кроме того, он может определённым образом ёжиться и кряхтеть. Если ребёнок не какает уже на протяжении нескольких дней, можно с уверенностью вести речь о том, что у него запор.
Первой причиной возникновения запора у новорожденного является обезвоживание его организма либо малое потребление им воды. Дополнительное питьё в жаркую погоду необходимо давать даже самым маленьким детям. Очень часто случается так, что новорожденный ребёнок не может сходить в туалет в период питания молочными смесями, или тогда, когда уже произошли изменения в выбранном привычном режиме питания. Кроме того, у детей, которые питаются только грудью, запор может произойти в том случае, когда мать употребляет в пищу продукты, непривычные для ребёнка. Получается, что к возникновению запоров могут привести любые изменения питательного режима ребёнка. Это обусловлено тем, что детскому организму требуется время для того, чтобы приспособиться к изменению режима питания.
В большинстве случаев запор возникает по причине нарушения нормальной перистальтики кишечника. Так называется волнообразное сокращение стенок кишечника в процессе проталкивания его содержимого к выходному отверстию. Существуют следующие основные варианта сбоев моторики кишечника:
1. Наступление атонического запора, характеризующегося редкостью стула ребёнка, которая сопровождается вздутием его живота. Когда кишечник опорожняется, объём каловых масс большой, сравнимый с опорожнением кишечника взрослого человека. При атоническом запоре имеет место недостаточная сократительная активность кишечника, снижение позыва на дефекацию. Введение принудительных мер, таких, как продолжительное усаживание на горшок, только усугубляет ситуацию. У ребёнка закрепляется негативное отношение к происходящему и патология усиливается.
2. Наступление спастического запора, характеризуемого наличием плотного стула, состоящего из твёрдых катышков (иное название “овечий кал”). Нередко сопровождается болями при процессе дефекации. Спастические запоры вызывает повышенная способность кишечника к сокращению.
3. Иногда стул выходит в виде тонкой струйки или ленты. Ребёнка следует показать хирургу для того, чтобы исключить органическую патологию прямой кишки.
Помимо нарушений двигательной активности кишечника причиной возникновения запоров у новорожденных детей является рахит. В северных странах он является естественным явлением и в той или иной форме встречается у большинства новорожденных детей, особенно если они рождены в зимний период. Обычно запоры возникают у детей, которые находятся на искусственном вскармливании.
Если новорожденный не может сходить в туалет по большому, в первую очередь следует:
1. Привести в норму его питание. Точно выяснить, хватает ли ему еды. Возможно, есть смысл в том, чтобы кормить его чуть больше необходимого, для того, чтобы было из чего образовываться каловым массам. Рекомендуется введение кисломолочного прикорма в соотношении два к одному. Это означает, что кисломолочного должно быть в два раза больше обычного.
2. Перед кормлением необходимо выкладывать ребёнка на живот для укрепления мышц и при каждом удобном случае делать ему массаж живота по направлению движения часовой стрелки. Если у ребёнка колики, можно выкладывать грелку ему на живот. Не следует сдерживать ребёнка в активности - пусть двигается, сколько хочет. При купании ребёнка следует делать ему активную зарядку.
3. Если ребёнок не может ходить в туалет по большому на протяжении двух суток, не следует терять времени. Необходимо сделать ему клизму водой комнатной температуры, тёплую воду при этом использовать не следует, поскольку в ней легко растворяются, а впоследствии всасываются в кровь токсичные вещества. Объём клизмы подбирается в зависимости от возраста малыша. Попу малыша и кончик клизмы надо смазать растительным маслом. Можно использовать растительную глицериновую свечку.
4. Если запоры периодически повторяются, но стул при этом имеет нормальную консистенцию, можно пропить курс дюфалака , минимальная продолжительность - десять дней. Его можно растворять в воде и добавлять в молочную смесь. Средство отличается хорошим слабительным эффектом, а также наполняет кишечник и подготавливает его к полноценной работе. Правда вызывает повышенное газообразование, однако сочетать его приём с приёмом ветрогонных средств не следует, ввиду их несовместимости.
Хорошим действенным средством при запорах у новорожденного ребёнка является материнское молоко. Оно содержит созданные самой природой слабительные вещества. Перед кормлением следует положить ребёнка на живот и после этого искупать в тёплой воде, после чего покормить его, давая ему сосать грудь столько, сколько ему необходимо до тех пор, пока он не уснёт. В том случае, если мать последние несколько дней не употребляла в пищу неиспробованных продуктов, стул у ребёнка проявится на протяжении суток. Если ребёнок питается молочными смесями, а кормить его грудью нет возможности, следует допаивать его водой. Стул при этом станет и легче будет двигаться по кишечнику. Клизму лучше всего применять в том случае, если запор продолжается на протяжении нескольких дней.
Таким образом, родителям не стоит впадать в панику, если их новорожденный ребёнок не может сходить по большому. Проблема эта решаемая и единственное, о чём следует беспокоиться родителям, это своевременное её разрешение. Терпение наряду с применением на практике специальных знаний по данному вопросу способны разрешить ситуацию без причинения вреда ребёнку.
Наиболее распространенная и трудноразрешимая проблема со здоровьем у детей до 1 года – это проблема с ЖКТ и нестабильный стул. Младенцы страдают от колик и запоров, потому что их кишечная микрофлора только формируется, и пища, даже если это диетическое мамино молоко, не усваивается так, как надо. После 4-5 месяцев, когда начинается процесс ввода прикорма, малыши страдают от вздутия и диареи, потому что новая еда – это очередная перестройка организма. Представьте, что ваше чадо – это маленький паровозик, а пища – топливо. Кардинально меняется топливо – начинаются проблемы с функционированием механизма, до тех пор, пока не пройдет процесс адаптации.
Вот уже второй день прошел, а грудничок так и не сходил по-большому? В такой ситуации многие мамы насторожатсяЗапоры у младенца могут довести до исступления даже самую опытную и стрессоустойчивую маму. Ваш кроха не может сходить по-большому, тужится, истошно плачет, синеет или краснеет – кто выдержит эту пытку? Это картина явного запора. Другая ситуация, когда стула нет дольше, чем нужно по нормам развития, однако грудничок нормально себя чувствует и не проявляет признаки беспокойства. Разберемся, что такое запор, как его предотвратить, и как помочь ребенку сходить?
В дальнейшем стул ребенка зависит от многих факторов, прежде всего, от питания. Стул малышей, находящихся на грудном вскармливании, мягкий, даже полужидкий, светлого оттенка, иногда зеленоватый, может включать непереваренные частицы пищи, когда ребенок кроме ГВ уже знает и прикорм. Частота стула может быть любой – это зависит от частоты кормлений и состава материнского молока. Детки-искусственники ходят в туалет по-большому гораздо реже, иногда раз в 1-2 суток. Фекалии более плотные.
В целом, педиатры не установили норму частоты стула для крох. Есть специалисты, которые допускают отсутствие стула у новорожденного на ГВ до 4-7 суток, главное – нормальное самочувствие малыша, отсутствие признаков беспокойства, неудачных и тяжелых попыток сходить в туалет по-большому (подробнее в статье: ). К искусственникам требования жестче, поскольку питание не меняется своего состава и частоты, то и стул должен быть с приблизительно одинаковой периодичностью.
Кроха не ходит в туалет по-большому более двух дней? Родители должны проанализировать ситуацию, пронаблюдать за состоянием и настроением ребенка, возможно, задуматься о клизме или слабительном средстве. Главное – не занимайтесь самолечением, обязательно посоветуйтесь с педиатром, прежде чем что-либо предпринимать.
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Какие признаки настоящего запора? Как не перепутать специфику ЖКТ ребенка с ситуацией, требующей вмешательства? Признаки запора:
Каждый из этих симптомов должен заставить насторожиться молодых родителей. Если же симптом не проходит, и к нему присоединяются другие, то обязательно покажите ребенка педиатру или хотя бы для начала проконсультируйтесь по телефону. Возможно, это настоящий запор, и вам нужно понять его причину и то, чем помочь крохе.
Почему у крохи не получается самостоятельно опорожнить кишечник? Причин существует множество. Попробуем разобраться, какие из них наиболее распространенные. Определив причину, можно предотвратить следующий случай запора и оказать помощь крохе сейчас.
Условно причины нарушений в актах дефекации можно разделить на две группы:
В случае, когда кроха находится на искусственном вскармливании, и у него начался запор, то задумайтесь, идет ли ему смесь. Возможно, нужно поменять фирму или разновидность. Обычно деткам, склонным к запорам, хорошо подходят смеси с пребиотиками и пробиотиками. Если же ваш кроха на ГВ, то педиатры считают, что запоры могут быть вызваны спецификой питания мамы. Нужно отметить, что это спорный вопрос, и существует когорта специалистов, которые отвергают прямую зависимость работы пищеварительного тракта грудничка от материнской диеты. Пока педиатры спорят, мамочки, не дожидаясь их вердикта, корректируют собственное питание, что, как свидетельствует практика, иногда действительно помогает новорожденным решить проблему запора.
Продукты в рационе мамы, которые теоретически провоцируют запоры у крохи:
Помните, для того, чтобы и ваш пищеварительный тракт, и желудок крохи функционировали на «отлично», ваше меню должно быть разнообразным. Включайте в меру овощи и фрукты, предварительно проверив, не вызывает ли тот или иной продукт аллергию, понос или вздутие у малыша. Пейте компоты и морсы, кушайте супы, рассыпчатые каши. Аккуратно вводите прикорм, помните, что мясо, даже пюре из индюшки, может спровоцировать запоры.
Проблема запора часто возникает у искусственников из-за нехватки жидкости в организме, а именно, воды. Если ребенок на искусственном вскармливании не опорожняет кишечник более суток, то предложите ему немного кипяченой водички комнатной температуры из бутылочки. Это поможет пищеварительному тракту заработать. Дисбаланс в питьевом режиме у детей на ИВ – частая причина запоров.
У малышей на грудном вскармливании вопрос нехватки жидкости не стоит. Они получают все необходимое из маминого молоко. Если же педиатр советует вводить в рацион грудничка воду, то попробуйте дать ему немного водички из ложечки. Не знакомьте ребенка с бутылочкой – он может отвыкнуть от вашей груди, ведь высасывание молока из маминой груди требует усилий, а из бутылочки молоко поступает без проблем.
Хорошая альтернатива решения проблемы обезвоживания – увлажнитель воздуха. Это современное устройство должно стоять в каждой квартире и доме, особенно в отопительный период, когда воздух высушивается. Незаменимый помощник во время болезни ребенка, он предотвращает пересыхание дыхательных путей малыша, делает дыхание более свободным, снимает спазм.
Многие лекарства вызывают как диарею, так и запор. Препараты, которые вы даете ребенку, либо лечитесь сами, попадают в организм малыша посредством кормления молоком. Проанализируйте, какие медикаменты вызывают запор. Если отменить их или заменить невозможно, то обязательно пейте сами или давайте крохе полезные бактерии, которые помогут выдержать баланс микрофлоры кишечника. Особенно это касается антибиотикотерапии.
Вы изменили свой рацион и меню малыша, перевели его на смесь с пробиотиками, допаиваете водой, но все равно кроха страдает от запоров? Проконсультируйтесь со специалистом. Младенцы могут страдать от самых разных заболеваний, вызывающих неполадки с ЖКТ. Это может быть лактазная недостаточность, долихосигма, болезнь Гиршпрунга, загибы в желчном пузыре, надпочечная недостаточность, удвоение толстой кишки. Сами вы не сможете определить недуги, в них разберется врач при помощи осмотра, пальпации и разнообразных методов диагностики.
Что сделать, если ребенок не опорожняет кишечник самостоятельно? Какую помощь оказать? Главное – это понять причину запора и попытаться ее устранить. Пока вы будете менять рацион питания, начнете допаивать малыша, проведете диагностику, пройдет определенное время, за которое кроха должен опорожнить кишечник. Бывает, что запор возникает без серьезных причин. Это следствие незрелости пищеварительной системы, нервных перегрузок или перехода на прикорм. Как быстро решить проблему:
Причиной, по которой ребенок не может сходить туалет является запор. Запор – это медленное и затрудненное продвижение каловых масс по кишечнику. Это наиболее частая проблема желудочно–кишечного тракта у детей. Многие родители не относятся к этому с должным пониманием и не спешат показать ребенка специалисту.
В разном возрасте частота дефекаций у детей различна. У грудничков, которые находятся на грудном вскармливании, стул соответствует количеству кормлений. Для малышей искусственников нормой считается опорожнение кишечника один раз в сутки. После четырех месяцев количество актов дефекации сокращается до двух раз, и консистенция должна быть уже оформленной. Причин, по которым малыш не может сходить по большому несколько:
У детей всех возрастов стойкий запор может говорить о кишечной непроходимости. Это серьезное заболевание, которое необходимо лечить.
Основным симптомом, когда ребенок не может сходить по большому является долгое отсутствие дефекации, до одной недели.
Ребенок может жаловаться на повышенную утомляемость, неприятный вкус во рту, тошноту, плохой сон и аппетит. При продолжительном запоре появляется анемия, которая может сопровождаться желтоватым оттенком кожи. Наблюдается недостаток витаминов, так как нарушается всасываемость полезных веществ из-за применения слабительных средств. Плотные каловые массы приводят к повреждению слизистых оболочек и развиваются трещины заднего прохода, ануситы и язвы. Длительный запор приводит к дисбактериозу, нарушению микрофлоры кишечника. Токсины начинают всасываться в кровь и постепенно отравляют весь организм. Ребенок становится вялый и бледный, он худеет и плохо спит.
Чтобы помочь ребенку сходить в туалет по большому, не нужно использовать мыло, так как это может вызвать ожог слизистой. Не вставляйте в прямую кишку также ватные палочки и термометры, это может травмировать сфинктер. В домашних условиях можно поставить клизму с теплой кипяченой водой, добавив чайную ложку глицерина. Экстренной помощью является пол литра кефира, который нужно выпить небольшими глотками. Если стул очень плотный и с прожилками крови и слизью, то без промедлений вызовете врача.
Основными направления в лечении запора у детей являются:
Врач должен объяснить как родителям, так и ребенку о причинах запора и о способах его устранения. Даже трехлетним малышам можно рассказать в доступной форме, что доктор и родители обязательно ему помогут. Расскажите ребенку, что ему нужно обязательно ходить на горшок и не стесняться. Если у него не получилось, или он испачкал штаны, то его никто не будет ругать за это. Родители также должны поговорить с малышом о необходимости сидеть на горшке после принятия пищи. Ноги при этом должны опираться на плотную поверхность. При необходимости, поставьте скамейку.
Прикорм для грудничков должен состоять из овощей и ягод, содержащих пектин. Также в рационе должны присутствовать морковь, свекла, кабачки, цветная капуста. Плоды нужно давать ребенку с кожицей. В ней содержится много полезных веществ. Ребенок должен каждый день есть супы и каши. Очень важно соблюдение пищевого режима. После года он составляет два стакана в день. Физическая активность укрепляет мышцы брюшного пресса и активизирует работу кишечника. Полезны упражнения с выпячиванием и надуванием живота. Это можно превратить в веселую игру.
Самое страшное для родителей – это первые роды. Мать и отец беспокоятся о здоровье и состоянии малыша, о том, чтобы он родился без проблем. После родов, казалось бы, все страхи позади и счастливых родителей ждут только радостные моменты. Но на самом деле все обстоит иначе – уже в первые дни , не есть, его мучают , . А еще чаще молодые матери жалуются на то, что грудничок не может сходить в туалет.
Причины запоров у грудничков можно условно разделить на две группы:
Помимо основных причин запоров, с помощью анализа стула можно определить вариант нарушения моторики кишечника:
Чаше за всех к педиатру с проблемой отсутствия стула обращаются матери, кормящие новорожденных смесями, а не грудным молоком. В ответ они слышат фразу, мол «так бывает, к полу годам все пройдет или кормите грудью». Но что если молока нет или ребенок не наедается, а в добавку боли в животе, вздутие и бесконечный плач малыша. Это толкает многих матерей к необдуманным поступкам. Поэтому, если у грудничка возникли запоры, необходимо учесть несколько несложных и полезных советов.