Поднимается температура после кормления. Высокая температура у кормящей мамы: продолжать ли лактацию

Кормящих мам очень беспокоит качество их молока, ведь это лучший продукт для питания малышей. Женщины знают, что в период грудного вскармливания необходимо следить за рационом, отдыхать, стараться не нервничать. Но никто не застрахован от проблем со здоровьем. И прежде всего, мамочки беспокоятся, не отразится ли это на крохе, можно ли будет сохранить лактацию или придется переходить на смеси. Потому иногда к врачам обращаются женщины примерно с такой жалобой: «У меня температура 38°С, а я кормлю грудью, что мне делать?». Причин лихорадки у молодых мам достаточно много и стоит учесть, что даже в норме, у кормящих термометр может показывать выше 37°С. Потому доктор должен разобраться в причинах плохого самочувствия и на основании этого дать рекомендации.

Что делать, если у кормящей матери температура 38°С?

Прежде всего, следует обратиться к врачу. В первые недели после родов можно проконсультироваться с тем специалистом, который принимал роды. Это особенно актуально, если кроме лихорадки нет признаков вирусной инфекции. Ведь после родов могут возникнуть состояния, которые становятся причиной жара. Это может быть эндометрит, расхождение

Еще одной причиной температуры может быть Также женщина может столкнуться с вирусными инфекциями.

Разобравшись с диагнозом, доктор назначит лечение. Больше всего женщину волнует, можно ли кормить грудью при температуре. Ответить на этот вопрос может только специалист. Но не следует переживать раньше времени, так как существуют факторы, о которых молодой мамочке следует знать:

  • само по себе значение термометра не свидетельствует о необходимости прекращать кормления;
  • современная медицина во многих случаях позволяет подобрать препараты, которые можно принимать кормящим, без вреда для крохи;
  • если причиной лихорадки являются застойные явления в груди, то сосание ребенка поможет справиться с проблемой.

Но даже, если вдруг будут назначены лекарства, несовместимые с вскармливанием или окажется, что в молоке присутствуют микробы, то женщина может регулярно сцеживаться. Это позволит сохранить лактацию. После выздоровления она будет иметь возможность снова кормить кроху грудью.

При температуре 37,6° С и выше нужно срочно обратиться к врачу. Этот показатель может быть симптомом многих опасных болезней, и нужно обязательно определить причину лихорадки.

Если температура поднялась выше 38° С, грудное вскармливание лучше на время прервать. Можно ли продолжать кормить грудью после ее снижения, зависит от того, какая болезнь стала причиной лихорадки, и какие лекарства назначил врач.

Как правильно измерять температуру при ГВ?

Если мерить температуру в подмышечной впадине, когда молочная железа наполнена, во время или сразу после кормления или сцеживания. в норме она составит 37,1-37,3° С или даже немного выше. Это связано с тем, что молоко образуется в глубине тканей, и его температура выше 37 градусов, а кроме того, когда оно выходит из груди, мышцы протоков сокращаются, выделяя тепло.

Поэтому, если вы измеряете температуру под мышкой, нужно делать это через 25-30 минут после кормления или сцеживания. В подмышечной впадине нужно вытереть пот, ведь вода поглощает тепло. Только тогда результаты будут достоверными.

Почему повышается температура при грудном вскармливании?

Первое, о чем мы думаем в такой ситуации, – простуда. Но если кормящая мама не бывает в местах скопления людей, дома никто не простужен, у нее нет ни насморка, ни кашля, не было переохлаждения, нужно искать другую причину скачка температуры, кроме ОРЗ (острого респираторного заболевания).

Причин лихорадки может быть много, и врач будет ставить диагноз, учитывая, сколько времени прошло после родов.

Если температура повысилась в первые 2-3 недели после рождения ребенка (особенно, если роды протекали с осложнениями или была операция), то ее причиной чаще всего являются послеродовые воспалительные заболевания (эндометрит, расхождение или воспаление швов на промежности или после кесарева сечения. мастит) и обострение хронических инфекций (например, пиелонефрита, герпеса).

Реже в этот период женщин беспокоят ОРЗ и ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), поскольку молодые мамы меньше выходят из дома и поводов переохладиться у них немного.

Послеродовой (лактационный) мастит – воспалительное заболевание молочной железы, вызванное бактериями, часто беспокоит кормящих мам. Он может начаться еще в роддоме, но гораздо чаще возникает после выписки домой. Заражение молочных желез может произойти из очага хронической инфекции (например, при пиелонефрите) или «по вине» микробов из внешней среды. Основной возбудитель мастита – золотистый стафилококк.

Вероятность мастита повышает лактостаз. трещины сосков, аномалии их развития (плоские, втянутые соски), изменения молочных желез (мастопатия, рубцовые изменения после хирургического лечения предыдущих маститов или удаления фиброаденом, и др.), нарушения правил сцеживания и гигиены, гнойные болезни кожи молочных желез, эндокринные заболевания (сахарный диабет).

Если после родов прошло больше 2-3 недель, причиной лихорадки чаще становится ОРЗ, ОРВИ, пищевое отравление.

Что делать, если во время грудного вскармливания поднялась температура?

В ситуации, когда столбик термометра поднялся выше 37,6° С, не пытайтесь заниматься самолечением и срочно обратитесь к врачу. Если после выписки из роддома прошло меньше 6 недель, можно обращаться за помощью к врачу, принимавшему роды, или в женскую консультацию. В этот период, который называется послеродовым, основную ответственность за здоровье женщины несет акушер-гинеколог.

При появлении симптомов простуды (кашля, насморка) или пищевого отравления (тошноты, рвоты, диареи) нужно вызвать в первую очередь терапевта. При болезненном мочеиспускании, болях в области мочевого пузыря или в пояснице нужно срочно обратиться к урологу.

Если причина лихорадки известна и нужно снизить температуру (при ОРЗ принимать меры потребует показатель от 38,5° и выше), молодые мамы могут без опасений использовать те препараты, которые можно давать маленьким детям. Это парацетамол и ибупрофен («Эффералган», «Панадол», «Нурофен» и другие), но в дозировках для взрослых.

Можно ли кормить грудью при высокой температуре?

Конечно, ответ на этот вопрос зависит от причины, которая вызвала лихорадку. Врач может назначить препарат, не совместимый с ГВ, или в грудном молоке окажется слишком много болезнетворных бактерий или вирусов. В таких случаях придется переводить ребенка на молочные смеси. но только после консультации с лечащим молодую маму врачом.

Если температура при грудном вскармливании поднялась выше 38 градусов, лучше ненадолго перевести ребенка на смесь, пока вы не выясните причину лихорадки и не начнете лечение, чтобы у малыша не началась диарея (понос) и микробы не попали в молоко.

Количество молока у молодой мамы может уменьшиться, но не из-за повышения температуры, а по причине ослабления организма, например, снижения уровня гемоглобина.

Сама по себе лихорадка на качество молока не влияет, а, например, при ОРЗ даже рекомендуют (при температуре до 38° С) продолжать кормить грудью, чтобы ребенок получал защитные антитела. Естественно, приближаясь к малышу, маме нужно надевать маску.

При мастите прерывать ГВ тоже требуется не во всех случаях. Все зависит от формы и тяжести болезни и от того, какие препараты приходится использовать для лечения молодой мамы.

Поддержание грудного вскармливания очень важно для здоровья малыша, поэтому мама должна делать все возможное, чтобы сохранить его и кормить как можно дольше. Часто возникает такой вопрос: "Можно ли кормить ребенка при температуре?" Об этом и пойдет речь.

Причины, по которым у мамы может подняться температура

Можно ли кормить ребенка при температуре? Решение об отказе от грудного вскармливания должно приниматься только после того, как мама узнает причины плохого самочувствия.

  1. Из-за стрессов и овуляции у женщины немного может подниматься температура, которая, естественно, никак не повлияет на протекание процесса грудного кормления.
  2. Чаще всего температура повышается в тех случаях, когда мама заражается ОРЗ или ОРВИ. Верными признаками этих заболеваний являются насморк, кашель и боли при глотании.
  3. Нередко после родов могут начаться воспалительные процессы. Они относятся к послеродовым проблемам и подлежат обязательному лечению. Если у женщины в первые недели после рождения ребенка стабильно держится температура, ей обязательно нужно показаться гинекологу, так как у нее могут разойтись швы, появиться эндометрит или обостриться хроническое заболевание половых органов.
  4. Послеродовым заболеванием, при котором поднимается температура, также является мастит. Он развивается в молочной железе и причиной его появления являются микробы, наиболее часто его вызывает золотистый стафилококк. Симптомами мастита является затвердение груди, болезненные ощущения при вскармливании и надавливании на грудь. Нередко на сосках появляются кожные изменения и трещины.
  5. Причиной поднятия температуры также может быть пищевое отравление.

Как правильно измерять температуру женщинам при ГВ

Можно ли кормить ребенка молоком при температуре? Как ее правильно измерить? Температуру маме сразу после кормления в подмышечной впадине измерять нельзя, так как она будет немного повышена, в среднем до 37,3. Связано это с тем, что молоко образуется в глубине тканей и имеет температуру 37 градусов. Также температура может подняться и из-за сокращения мышц притоков во время кормления, поэтому во время того как ребенок ест грудное молоко, измерять ее также не имеет смысла. Лучше всего подождать полчаса, и тогда градусник покажет наиболее точное значение.

До измерения температуры подмышечную впадину нужно тщательно вытереть. Даже если в ней находится немного пота, показания могут быть заниженными, так как жидкость поглощает тепло.

Что делать маме при повышенной температуре

Можно ли кормить ребенка при температуре? Как только мама обнаруживает у себя ее повышение, она должна незамедлительно вызвать врача, для того чтобы он смог выявить действительную причину заболевания и прописал соответствующее лечение. При простудных заболеваниях это терапевт, при послеродовых воспалениях - гинеколог. При высокой температуре и болях при мочеиспускании обращаются к урологу. С лечащим врачом необходимо проконсультироваться по поводу продолжения грудного вскармливания.

Чтобы поскорее вылечиться кормящей маме, не принося вред здоровью своего ребенка, нужно следовать таким советам:

  1. Принимать только те лекарства, которые разрешены при ГВ и никак не влияют на вкус и качество молока. К ним относятся препараты, содержащие ибупрофен и парацетамол.
  2. Чтобы температура не повлияла на вкус молока, необходимо поскорее сбить ее, если она поднялась выше 38 градусов. Наиболее действенными считаются жаропонижающие свечи, у которых нет побочных эффектов.
  3. Если заболевание несерьезное и температура не поднимается выше 38 градусов, можно обойтись без лекарств, главное - пить теплый чай, компоты и держать диету. Если причина повышения температуры - мастит, жидкость нужно употреблять умеренно, иначе начнутся боли в груди из-за интенсивного притока молока.

Можно ли кормить ребенка при температуре?

Ответ на этот вопрос прежде всего зависит от того, по каким причинам у кормящей мамы поднялась температура. Если это простудное заболевание, при котором врач назначил лекарства, не имеющие негативных последствий для ребенка, можно продолжать кормление. В случае назначения антибиотиков нужно быть осторожнее и обязательно проконсультироваться с врачом насчет их влияния на содержание молока. Вирусные заболевания сами по себе не являются показанием для прекращения ГВ, так как в молоке, которое получает ребенок, содержится достаточное количество антител, что помогут защитить его иммунитет от заболевания.

Можно ли кормить ребенка грудью при температуре, причиной которой стал вирус? Да, но главное, чтобы мама не забывала надевать маску, меняя ее каждые три часа при постоянном контакте с ребенком. Если причиной температуры является мастит, кормление также продолжается, за исключением случаев последних стадий развития болезни, когда из груди начинает выделяться гной.

Можно ли кормить ребенка, если температура выше 38?

Можно ли кормить ребенка при температуре 38 градусов и выше? Повышение температуры выше 38 становится причиной для отказа от ГВ в тех случаях, если врач назначает лекарство, которое не совместимо с ГВ, или в том случае, если в молоке накапливается много болезнетворных вирусов и бактерий. В таком случае мама вынуждена временно перевести кроху на молочные смеси во избежание появления у него диареи или расстройства желудка.

Если причиной лихорадки становятся ОРЗ и ОРВИ, которые поддаются лечению щадящими для здоровья препаратами, продолжать ГВ необходимо для пользы малыша, чтобы он вместе с ценным молоком получал антитела, вырабатываемые в организме матери.

Если температура поднялась выше 38 градусов, следует обязательно сбить ее, поскольку у больной могут начаться судороги. Лучше всего использовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола, аспирин не разрешено употреблять при ГВ.

Можно ли кормить ребенка при температуре 37?

На основании медицинских исследований врачи однозначно заявляют о том, что небольшая температура - не повод отказываться от грудного кормления, так как если перерыв затянется, вполне возможно, кроха вообще откажется потом брать грудь. ОРВИ или ОРЗ матери - не угроза ребенку, так как во время заболевания в молоке образуются антитела, которыми она делится с малышом. Кормление крайне важно и для матери, так как перерыв может усложнить ее состояние, и вдобавок к простуде может появиться мастит или лактостаз.

Если температура повысилась из-за стресса или овуляции, прекращать ГВ также не стоит, так как это состояние матери никак не скажется на здоровье ребенка.

Когда при высокой температуре следует прекратить кормление грудью

Можно ли при температуре кормить грудного ребенка? Бывают случаи, когда кормление может навредить ребенку и прекратить ГВ нужно обязательно:

  • туберкулез, начальным симптомом которого является небольшое повышение температуры;
  • гнойный мастит;
  • тяжелая форма инфекции, которая может быть вылечена только с помощью антибиотиков и терапии, не совместимой с ГВ.

Температура тела человека представляет собой комплексный показатель состояния организма. При температуре 36,6°С, с возможными колебаниями до нескольких десятых градуса, поддерживается нормальное кровообращение и создается оптимальная среда для работы внутренних органов. Поэтому температуру в пределах 36,5°С - 37,2°С принято считать нормальной. Это индивидуальный показатель, который может колебаться в течение суток. Повышение температуры указывает на наличие воспалительных процессов и проявление заболеваний.

Женщина в период лактации должна трепетно относиться к своему здоровью, поэтому у кормящей матери является настораживающим симптомом. Не следует мгновенно прекращать кормление, ведь с молоком матери ребенок получает такие необходимые в ранний период развития антитела. Но, если температура при лактации повысилась, нужно обязательно выяснить причины, несомненно, не лишней будет консультация врача.

Самой распространенной причиной повышения температуры и плохого самочувствия может быть сезонная вирусная инфекция, от которой не всегда удается уберечься. В этом случае температура у кормящей матери, как впрочем, и всех остальных заболевших, сопровождается кашлем, насморком или болезненными ощущениями в горле.

Кроме этого, весьма распространённой причиной повышенной температуры может быть развитие лактостаза - в груди. При этом вначале возникают болезненные ощущения в груди, а затем повышается температура у кормящей матери. Причинами этого могут быть различные травмы, неправильное питание, гиперлактация или передавливание молочных желез. Без проведения лечения лактостаз может привести к развитию более серьезного заболевания - лактационного мастита, а иногда может понадобиться даже хирургическое вмешательство. Температура у кормящей грудью женщины, в таких случаях, бывает выше 38°С, и облечение при освобождении от молока не наступает.

Основное лечение лактостаза заключается в полном освобождении груди от молока во время кормления и после него. После кормления рекомендуется приложить холодный компресс из творога или отбитой капусты. При возможности лучше проконсультироваться с врачом и принять назначенные им физиотерапевтические процедуры. При своевременном правильном лечении температура у кормящей матери должна быстро стабилизироваться. В качестве профилактических мер следует отказаться от сдавливающей одежды, стараться не спать на груди, избегать перепадов температур и кормить по первому требованию ребенка. Если через короткий период температура у кормящей грудью женщины снова повысилась, возможно, прошлый лактостаз не был долечен.

Сбивать температуру кормящим женщинам следует осторожно, желательно, после консультации с врачом. Самыми безопасными из лекарственных средства являются содержащие парацетамол и ибупрофен, но даже их применять рекомендуется в случае Ведь все лекарства из крови матери проникают в молоко и могут повредить ребенку. Кроме того, температуру следует сбивать, если она превышает 38°С, так как незначительное ее повышение считается защитной реакцией организма. Если поднялась температура при лактации и причиной этого является вирусная инфекция, желательно сбивать ее обильным питьем напитков, приготовленных из натуральных продуктов. К примеру, малиновый чай может помочь
или напиток из меда или лимона. Сбить температуру можно, обтирая тело уксусным раствором или прикладывая прохладные компрессы на лоб. Не стоит сильно увлекаться и народными средствами, так они могут оказывать побочное отрицательное воздействие как на организм матери, так и на ребенка.

Период лактации отличается тем, что новоиспеченная мама продолжает принимать многие решения, учитывая не только свою точку зрения, но и ориентируясь на малыша. В вопросах «что есть» и «как лечиться» ей приходится учитывать, какие вещества попадают в грудное молоко, в каком количестве и способны ли они навредить ребенку.

Один из самых распространенных вопросов заболевшей кормящей мамы - это можно ли кормить грудью при температуре? Отвечая на него, выделим два момента:

  1. Что происходит непосредственно с молоком при повышении температуры тела?
  2. Симптомом каких болезней может быть температура?

Учитывая эти два фактора, можно понять, как поступить в каждом конкретном случае. Давайте сначала остановимся на заболеваниях, сопровождающихся повышенными отметками на термометре.

Причины высокой температуры

Послеродовые проблемы

В случае повышения столбика термометра в первые дни после родов можно заподозрить развитие воспалительного процесса, связанного с осложнениями во время родовой деятельности: эндометрит, воспаление наложенных швов при эпизиотомии (разрезе промежности) или кесаревом сечении, а также расхождение швов. Нередко развивается послеродовой мастит, о нем мы поговорим чуть позже.

Обострение старых хронических заболеваний

Роды - испытание для организма матери, на фоне которого обостряются хронические болезни: пиелонефрит, тонзиллит, герпес. При грамотном лечении и своевременном обращении приостанавливать лактацию не потребуется.

Только лишь 4 хронически протекаемых заболевания могут быть прямым показанием для отказа от кормления грудью: ВИЧ, туберкулез в активной форме, сифилис, гепатит B и C, и то не всегда.

Поскольку мама близко контактирует со своим малышом, о здоровье нужно задумываться еще тогда, когда встает вопрос о планировании беременности. Хронические болезни подлечиваются, пересматривается образ жизни.

ОРВИ

Мамочки, как правило, реже обычного болеют ОРЗ, так как практически не бывают в общественных местах первое время. Однако посещение поликлиники, вынужденный проезд в общественном транспорте, переохлаждение или заболевшие домашние могут стать причиной развития ОРВИ у кормящей женщины.

Доктор без труда сможет поставить диагноз и назначить лечение, разрешенное при лактации. При температуре выше 38,5° C следует принимать безопасные жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена: Панадол, Эффералган, Цефекон, Нурофен, Ибуфен и т. п. .

При вирусных инфекциях рекомендовано также обильное питье и постельный режим. Для стимуляции работы иммунной системы матери используют гомеопатические средства и фитопрепараты. В период лактации лучше отдавать предпочтение однокомпонентным препаратам, чем комбинированным, так как если даже на один из компонентов у ребенка возникнет аллергия, лекарство уже использовать нельзя.

В доме, где есть маленький ребенок и заболел кто-то из домочадцев ОРВИ, вводится масочный режим. Только соблюдать его нужно по всем правилам, иначе подобные мучения (ношения маски) окажутся бесполезны

Польза от кормления в случае, когда поднялась температура, очевидна. Вместе с молоком мама дает малышу лучшее лекарство в виде уже выработанных к вирусу антител, а также веществ-защитников, например, интерферона. У ребенка есть шансы не заболеть вообще, либо перенести инфекцию в легкой форме.

Использовать ли маску, приближаясь к ребенку? Вопрос спорный. Контакт матери и малыша на протяжении дня достаточно близкий, а одноразовая маска спасает только на 2, максимум на 4 часа, и надевать ее должен здоровый человек, а не больной. На ребенка надеть такое средство защиты невозможно, да и больной маме находиться в ней круглые сутки будет тяжело. Оптимальный вариант - масочный режим во время кормления, каждый раз надевая новую маску.

Воспалительный процесс бактериальной природы

Типичной ситуацией, когда развивается воспаление, является послеродовой мастит. Как правило, он возникает на фоне или же инфекция попадает в грудь через трещины на сосках. Реже мастит развивается вследствие эндокринных заболеваний.

Послеродовой мастит - это заболевание молочной железы, вызванное бактериями (стафилококком, стрептококком и др.) и характеризующееся развитием воспалительного процесса на одной или обеих грудях. Мастит сопровождается болезненными уплотнениями в железе, повышением температуры, он может быть гнойным.


Ввиду того, что мастит поражает «инструмент для кормления», заболевание становится вдвойне болезненным. Поэтому не запускайте лечение лактостаза и начальных форм мастита

В большинстве случаев мастит служит показанием для приостановления лактации (но не всегда) и временного перехода на кормление ребенка . Так, если мастит гнойный, велика вероятность попадания гноя, а с ним и в молоко (при лактостазе же, наоборот, кормление используется в качестве терапевтического лечения). Помимо этого, лечение мастита сопровождается приемом антибактериальных препаратов, а многие из них противопоказаны при грудном вскармливании.

В случае продолжения кормления малыша и одновременного применения антибиотика (есть такие, которые разрешены при ГВ) учитывайте тот факт, что данная группа лекарств убивает не только болезнетворные организмы, но и полезную микрофлору кишечника, которую придется восстанавливать. А поскольку антибиотики проникают в грудное молоко, пробиотические препараты необходимо будет пропить не только маме, но и грудничку.

Измеряем температуру правильно

Самый распространенный способ измерения температуры - в подмышечной впадине. Однако у кормящей женщины молочная железа на данный момент представляет целую фабрику, молочная продукция которой имеет температуру выше 37° C, да и в процессе кормления мышцы сокращаются, работают, тем самым отдавая тепло.

Поэтому правильнее всего мерить температуру после опорожнения груди (посредством кормления или сцеживания) полчаса спустя. Не забудьте протереть под мышками сухим полотенцем, иначе пот исказит результат.

Меняется ли качество молока при жаре?

Механизм выработки грудного молока заложен на генетическом уровне, и среднестатистическое повышение температуры никак не сказывается на его качественном составе: оно не скисает, не перегорает, не творожится.

Единственное, что происходит, - лактация при жаре уменьшается , что объясняется физиологическими процессами:

  1. При высокой температуре организм быстро теряет большое количество жидкости. Вода - это основа молока, но потребляемая жидкость в данный момент очень нужна для борьбы с инфекцией, восстановления сил.
  2. В период болезни и интоксикации ребенка меньше прикладывают к груди. Связано это с тем, что во время недомогания мамочке не до кормления. Постельный режим и сон, насколько это возможно в ее обстоятельствах, просто необходим для реабилитации. А чем меньше малыша кормят грудным молоком, тем меньше его вырабатывается. Особенно часто так случается, когда речь идет не о грудничках, а о ребенке, получающем прикорм. С выздоровлением лактацию можно восстановить.

Согласно медицинскому руководству Рут Лоуренс, кормление грудью во многих случаях совместимо с такими болезнями, как:

  • корь;
  • краснуха;
  • ОРВИ, ОРЗ;
  • герпес, если он не в околососочной области;
  • лактостаз, негнойный мастит;
  • стафилококковая инфекция;
  • гепатит A, B, C;
  • аутоиммунные заболевания.


Практически во всех случаях повышения температуры нет противопоказаний к продолжению лактации

Так при какой температуре, если говорить о цифрах, кормление ребенка считается безопасным? До 39° C. Но ВОЗ рекомендует начиная с отметки 38,5° C принимать жаропонижающие препараты. Просто период грудного вскармливания - особый в жизни женщины, и часто бывает так, что за грудничком все равно приходится ухаживать именно ей, несмотря на плохое самочувствие.

Некоторые при ОРВИ сцеживаются, кипятят грудное молоко, после чего дают его крохе. Этого делать не стоит, так как защитные факторы, содержащиеся в молочном коктейле, при нагревании пропадают. Таким образом ребенок лишается лучшей защиты от болезни.

Так можно ли продолжать кормить малыша, если у мамы поднялась температура? Ответ будет зависеть от нескольких факторов:

  • Какова причина повышения температуры? Насколько заразна сама болезнь, спровоцировавшая гипертермию?
  • Были ли назначены лекарственные препараты? Если да, то совместимы ли они с грудным вскармливанием?
  • Нет ли у ребенка аллергии на принимаемые мамой лекарства?
  • Что говорит врач, оценивающий конкретно вашу ситуацию?

Все же в большинстве случаев высокая температура не является поводом для отлучения от груди. Так что кормите своего малыша на здоровье.