Доброго времени суток, читателям блога.

Вы замечали когда-либо такую ситуацию — беременная женщина становится на учет, врач-гинеколог определяет дату родов. Но дата часто не совпадает с реальным сроком беременности?

Бывает, что кроха не торопится появляться на свет. И если в одном случае это не страшно, то в другом имеет негативные последствия. Интересно, сколько ходят беременные на самом деле? Что же с ними происходит? Давайте проследим всю цепь событий.

Под сердцем у женщин происходит настоящее чудо природы. Благодаря современным технологиям сейчас можно найти множество видео поэтапного внутриутробного развития. Но видеть и чувствовать это абсолютно разные вещи.

I триместр (первые 12 недель). Кроха начинает развиваться.

Как только сперматозоид достигнет зрелой яйцеклетки и проникнет в нее, спустя 26-31 час зигота (оплодотворенная клетка) уже начинает делиться и формируется эмбрион.

Через сутки маленькое чудо состоит из 4 клеток, а еще через 2 дня – из 8-ми, спустя 4 суток от зачатия — от 10 до 20 клеток, на 5 сутки количество клеток увеличивается до нескольких десятков.

Примечательно, что эмбрион не растет. Как помещаются клетки? С каждым новым дроблением они уменьшаются в размере. После родов даже не верится, что в начале пути он был всего 0,14 мм (на 4 сутки).

До тринадцатой недели беременности малыш особенно уязвим, поскольку плацента еще не сформировалась полностью.

Очень важно чтобы мама не принимала сильнодействующих лекарств, была здорова и оберегала себя от заболеваний особенно тщательно, не находилась вблизи вредных веществ или производств и т.д.

Основная функция плаценты защищать кроху от опасностей со стороны внешней среды и наладить обмена полезными веществами с материнским организмом, поэтому с 1 по 12 неделю будущий ребенок практически беззащитный перед угрозами.

По истечении первой недели зародыш достигает матки и надежно прикрепляется к ее стенкам. Именно на этом сроке обычный тест способен определить беременность.

Если до четвертой недели интересного положения клетки эмбриона только увеличивали свое количество, то теперь начинается специализация тканей. Дальше будущий ребеночек развивается очень динамично:

Неделя 5-я . Размер крохи уже 4 мм. Сформировалась головка, которая составляет основную часть эмбриона, туловище приобретает изгиб, но конечности пока отсутствуют.

Начинают формироваться система кровотока, эндокринная, пищеварения, органы дыхания, почки. Маленькое, пока еще двухкамерное, сердечко уже работает, хоть и вполсилы. Тельце покрыто кожей.

Неделя 6-я. Начинает формироваться и развиваться плацента в стенке матки.

Неделя 7-я. Сердечко приобретает правильное строение — четырехкамерное, налаживается кровоток.

Неделя 8-я. Все органы будущего человека уже работают.

Неделя 9-я. Завершается эмбриональное развитие и зародыш становится плодом. Время формирования головного мозга, происходит дифференциация клеток.

Плацента на этом этапе продолжает формироваться: значительно увеличилась и развивается густая сеть сосудов, но пока еще не может полностью выполнять свои функции.

Неделя 12-я. Плод весит около 20 грамм и достиг 9 см в длину. Продолжает формироваться скелет, уже есть точки окостенения.

Все органы крохи сформированы и функционируют. Хорошо работают кровяная, мочевыводящая, пищеварительная системы, появляются половые органы.

Головка составляет почти половину всего туловища, а личико приобретает естественные очертания: глазки, покрытые веками; ротик и губки, носик, ушки.

II триместр (13- 24 неделя): продолжаем расти

С начала 2-го триместра плацента начинает выполнять свои функции в полном объеме. Плод более защищен от вредоносного влияния окружающей среды. Будущий малыш вырос до 10 см, а вес от 25 г.

Кроха быстро растет и теперь его вес может быть до 650 г., появляется подкожный жирок. Рост до 32 см. Все органы ребеночка уже сформированы и если он родится, то имеет все шансы выжить.

Таким деткам необходима срочная специализированная помощь и особые условия. До того как кроха подрастёт и наберет необходимый вес, его будут содержать в кувезе – специальный инкубатор для недоношенных детей с постоянной температурой и стерильностью.

III триместр (25 — 40 неделя): готовимся к встрече с мамой

В третьем триместре малыш в основном набирает вес. Созревают к самостоятельному функционированию все системы организма.

На 32 неделе пропадают морщинки на коже, она имеет привычный вид, но остается красной. По этому, если малыш решит родиться на свет на этом сроке, то придётся какое-то время провести в кувезе и пройти определенную терапию.

Детки еще не могут сосать грудь, их приходится кормить с помощью зонда.

Особенность 36 недели в том, что маленький человечек все более становится похож на карапуза, которого покажут родителям в родзале.

Он округляется, у некоторых отрастают длинные волосики, хрящики на ушах становятся более плотными. Обычно, когда детки «выходят в свет» на таком сроке, они успешно могут адаптироваться к внешней среде и успешно перенести роды, их рост может достичь 46 см, а вес – 2,5 кг.

Им не нужно специальное оборудование. Ребенок имеет сосательный рефлекс, умеет громко кричать. У таких деток возможна послеродовая потеря веса из-за замедленного обмена веществ.

Беременность без отклонений длится в среднем 40 недель. На этом сроке плод считается зрелым. Его рост может быть от 47 и более сантиметров, а вес - от 2,5 кг. Он готов к родам, а после встречи с новым миром, громко кричит, активно двигает конечностями, открывает глазки, хорошо сосет грудь.

Если малыш «задерживается»

Последствия преждевременных родов, описанных выше, обусловлены незрелостью детского организма, и это понятно. А если малыш не торопится встретиться с мамой? Хорошо это или плохо?

Обычно мамы больше боятся, когда кроха появляется раньше, а лишние недели беременности игнорируют. Но если природой задумано, что женщина вынашивает ребенка 40 недель, то отклонение даже в сторону увеличения может также иметь последствия.

Если беременность длится на 10-14 дней дольше чем 40 недель, то врачи считают, что будущая мама перенашивает. Различают:

Пролонгированную беременность , которая длиться дольше определенного срока на 10-14 дней и оканчивается естественными родами.

Малыш рождается без признаков переношенной беременности. Причина может быть в разнице между рассчитанным сроком по первому дню последней менструации (обычно так определяют дату родов) и реальным днем зачатия.

Более достоверно определить сроки рождения малыша можно по дню овуляции.

Истинное перенашивание является патологией и имеет свои последствия. Малыш рождается с явными признаками более длительного пребывания в утробе:

• старение плаценты
• нет первородной смазки
• сморщенная сухая кожа
• малый объем околоплодных вод, также воды могут быть сероватого или зеленоватого цвета.

Так как плацента и пуповина уже выполнили свою функцию, а зрелый малыш требует больше кислорода, то есть риск развитие гипоксии.

Если кроха не успел родиться в срок, то меконий отходит прямо в околоплодные воды. Так же начинают твердеть косточки, что чревато и для мамы и для ребенка травмами во время родов.

Допустимую продолжительность беременности в таких случаях определяют врачи, основываясь на наблюдении за состоянием ребенка и мамы.

Если роды все же не наступаю, принимается решения о стимулировании.

Как правильно определить сроки?

Определить срок беременности может ваш гинеколог на ранних сроках 2-3 недели. На этом этапе врач сможет, в точности до дня, сказать «сколько крохе» основываясь на размере матки.

А спустя 8-12 недель размер матки зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины, и определить сроки уже сложнее.

Можно определить с помощью УЗИ на 8-12 неделе. Позже определять сроки таким способом тяжело, поскольку каждый плод развивается по-разному, и во 2-3 триместре принимать во внимание результаты исследования не обязательно.

Довольно точно определить срок беременности может сама будущая мама по дню овуляции. Если женский цикл состоит из 28 дней, то днем овуляции считается 14 день, а если 35 дней – то на 17 – 18 день. Таким образом, днем зачатия нужно считать день овуляции.

Еще один способ узнать точный срок беременности – это обратить внимание на день первого шевеления малыша. Когда женщина собирается рожать впервые, то шевеление ребеночка она почувствует в 12 недель, а если во второй (третий), то на восемнадцатой неделе.

Много снято фильмов и коротких видео, написано в книгах и Интернете, и кажется уже нельзя что-то добавить...

Но вот мамочки и те, кто только собирается ими стать, уверены, что ни в одной книге невозможно передать то счастье - ощущать себя с малышом одним целым.)))

До новых встреч!

Оставляйте свои комментарии, подписывайтесь на обновления блога.

P/S: По к статье полагается бонус. И для вас точно не будет лишним вот такой гид по интересному положению - Справочник для беременных , составленный опытным акушером-гинекологом с внушительным стажем работы.

Добрый день, мои дорогие читатели! Ваш тест уже показал долгожданные 2 полоски? Наверное, первое, что Вы сделали ― отсчитали 9 месяцев от предполагаемой даты зачатия. Верно? И теперь остаётся терпеливо ожидать, когда и кто у Вас родится.

Но какое удивление впереди, когда придёте в женскую консультацию! Там высчитывают по-другому, да ещё и ставят раньше предполагаемой даты! Удивлены? Сейчас я постараюсь изложить, как считают наши доблестные гинекологи, и почему. А ещё, отвечу на вопрос: сколько недель длится беременность у женщин? Пойдёмте разбираться!

Мой цикл длится, в среднем, 34 ― 35 дня, то есть длиннее среднестатистического на 7 дней. Но на деле, при расчёте пдр, гинеколог не обращает на эту разбежку внимания. Поэтому не всегда верно высчитывает дату наступления беременности. Проблема в том, что у всех нас абсолютно разные организмы.

В среднем цикл продолжается 28 дней. Следовательно, наступление овуляции приходится на 14 сутки от начала месячных. Это понятно. Благодаря тому, что мы в интересном положении находимся под наблюдением специалистов, они-то и высчитали стандарты. Оказывается, что от зачатия до рождения проходит 266 дней. Но когда именно оно наступило, не знает никто (речь идёт не о дне близости с мужем, это объясню позднее). А дату начала крайней менструации помнят все, ну или почти все.

Предположим, что цикл равен стандартным 28 дням. Тогда 266+14 (число 14, это количество суток от первого дня крайних месячных)=280. Таким образом, получается, что акушерские сроки равны 9 календарных месяцев или 40 недель. А нормальная беременность длится от 38 до 42. И рассчитывают гинекологи от первого дня последней менструации.

От чего зависит продолжительность?

Надеюсь, почему гинекологи ведут такие подсчёты, понятно? Но если Вы знаете когда наступила овуляция, в этот день была плодотворная близость с мужем, чего высчитывать? Всё и так ясно! А вот и нет! Никогда точно не определить период естественного зачатия (это возникновение самой беременности)! Оно обусловлено присоединением самого сильного сперматозоида к «барышне» яйцеклетке (оплодотворением). Но и это ещё не всё. После судьбоносного слияния начинается движение плодного яйца к стенкам матки, чтоб имплантироваться к ней! И сколько будет продолжаться сей путь, точно никто не в силах вычислить!

Из вышесказанного я укажу причины, способные повлиять на продолжительность периода беременности.

• Наступление овуляции. Она может сбиться из-за разных факторов. Но, если Вы заранее планируете появление малютки на свет, можно предположить благоприятный момент. Хотите, высчитывайте сами. А хотите, воспользуйтесь калькулятором овуляций. Да, ещё в аптеках есть тесты. Они действуют как те, которые приносят счастливую весть о скором пополнении. Если появились 2 полоски, то они говорят о высоченных шансах в этот день.
• Момент зачатия и прикрепления к матке.
• Наследственные особенности матери. Скажите, есть ли у Вас кто-то из ближайших родственников, рожавший раньше или позже установленного срока? Если да, есть шанс унаследовать такую особенность. И это нормально!
• Жизнеспособность головастиков (сперматозоидов, конечно). Если Вы занимались зачатием карапуза за пару суток до выхода яйцеклетки на прогулку, шанс оплодотворения велик. Понимаете, яйцеклетка живёт сутки, а сперматозоид от двух до семи. В общем, барышни имеют свойство опаздывать. А терпеливый кавалер должен подождать!
• Процессы, происходящие в организме матери. Если всё вышло и факт удачного оплодотворения налицо, необходимо ещё удачно выносить детёныша. А на это тоже влияет куча факторов: внешняя среда, стрессы и т. д.

Если Вы уже привыкли к статусу будущей мамочки, наверняка слышали о том, что есть ещё некоторые причины, влияющие на продолжительность. Удивлены, что я их не указала? Я сейчас говорю о поле ребёнка, или двойне. Как эта особенность влияет на срок? Что ж, давайте обсудим и это.

Влияние пола на продолжительность вынашивания

Многие утверждают, что девочки появляются на свет раньше мальчиков. Знаете, чем объясняют? Сильный пол дольше развивается! Хотя, у нас Доминик появился на свет в 41 неделю, а Ивона в 42. Скорее всего, зависит это от особенностей женщины. Угадать по половой принадлежности вряд ли удастся!

Ещё интересный момент ― ожидание двойни. Вот тут мало кто ухитряется доходить ровно до 9 месяцев! Понимаете, это очень сложный процесс, два человечка внутри начинают борьбу. Им становится тесно, матка увеличивается в разы. Так, на какой же неделе рожают? Чаще всего родоразрешение приходится на этап 35 ― 36 недель. А в 37 часто бывает кесарево. Но если всё течёт как по маслу, нет угрозы гестоза, то можно проходить и больше в интересном положении.

А вот парные малыши чаще всего появляются после ЭКО. Какие особенности вынашивания тут?

После ЭКО

Дату рождения малыша после ЭКО определить легче других. Ведь известна точная дата посадки. Врачи считают так: день посадки + 38 недель. Понимаете, почему 38? Потому что от момента зачатия проходит ровно этот срок. Помните, я писала об этом в самом начале статьи? Если тут считать от месячных, вот и получиться + 14 суток.

Итак, следовательно, если Вы ходите с двойней в животике, то ожидайте появление карапузов немного раньше.

Если это первый раз?

Действительно, зависит ли продолжительность вынашивания плода оттого, что это первая или повторная беременности? Что Вы слышали по этому поводу? Считается, что вторая протекает быстрее. Точнее, так больше кажется мамаше в домашних хлопотах с первенцем. А медики считают, что количество не влияет на срок. Бывают случаи, что в последующие разы интересное положение длится ещё дольше.

Так что, точное появление крохи предсказать невозможно. К сожалению, наш организм нам не сообщает о своих намерениях заранее. А вот процесс родоразрешения во второй раз, наоборот, проходит быстрее. Это связано с тем, что пути уже подготовлены первенцем!

Расскажите, а как посчитали сроки Вам? Когда Вы ожидаете появление малютки? Пожалуйста, оставляйте свои комментарии по теме. И приглашаю подписаться на обновления блога. Тут Вас ожидает много интересных тем, в том числе и по уходу за детишками разных возрастов! До скорой встречи! Пока!

Когда предполагаемая дата родов женщины приходит, а признаков готовности женского организма к родам как не было, так и нет, многие задаются вопросом, какой же максимальный срок беременности возможен.

Также очень важен вопрос, как определить истинное перенашивание, какие последствия запоздалых родов могут быть для матери и плода. И тут абсолютно неприемлемы высказывания типа: «хронической беременности не бывает, родишь – куда ты денешься».

Перенашиванием называют патологическое явление, при котором появляется запоздало или вовсе не появляется родовая деятельность по окончании срока беременности. При возникновении запоздалой родовой деятельности часто констатируются ее различные аномалии (например, слабость и дискоординация) и нарушения сократительной готовности матки.

Данное явление является довольно серьезной проблемой в акушерстве и встречается в 4% случаев. В связи с высокой вероятностью нарушений процесса родов при запоздалой родовой деятельности увеличивается число оперативных вмешательств. Увеличивается риск осложнений у роженицы в родах и после них. Увеличивается риск нарушения внутриутробного развития ребенка и даже его гибели.

Какой срок беременности в днях и неделях считается максимальным

Срок беременности, а с ним и дату родов, рассчитывают несколькими способами. Можно считать по первому дню последней менструации, по дате зачатия, по размерам матки при первой явке к врачу и на первом УЗИ, по дате первого шевеления крохи.

Самым достоверным способом подсчета даты родов является подсчет по первому дню последних «критических дней». От их первого дня отсчитывают три месяца назад и добавляют 7 дней. Это и будет предположительная дата появления малыша на свет при нормальной продолжительности вынашивания ребенка 280 дней.

Несмотря на то, что во время самой менструации ни о каком оплодотворении не может идти и речи, расчеты ведутся так, что беременность длится 280 дней и плюс-минус две недели. Таким образом, получается, что беременность протекает 40 недель, а роды в 38 недель нельзя назвать преждевременными, также как и роды в 42 недели – поздними.

В акушерстве выделяют два понятия перенашивания – истинное и мнимое перенашивание.

Первый вариант подтверждается при продолжении беременности свыше 14 дней после рассчитанной даты появления малыша на свет (то есть, имеет место продолжительность беременности 294 дня и более) и при рождении малыша с признаками перезрелости.

В этом случае обязательно имеет место развитие патологических нарушений в структуре плаценты (жировое перерождение, множественные петрификаты – отложения солей кальция в плаценте).

Окончательное заключение можно дать после осмотра новорожденного и исследования последа.

Другой вариант – это мнимое перенашивание. Еще его называют пролонгированной беременностью. В этом случае беременность характеризуется удлиненным сроком ее течения для физиологического дозревания ребенка. Завершается такая беременность в 294 дня или позже появлением на свет зрелого малыша без каких-либо осложнений.

В процессе обследования беременной с подозрением на перенашивание важно исключить хронологическое перенашивание (неверно рассчитанный срок беременности и родов).

Причины

Тут скорее приходится говорить о факторах риска развития запоздалой родовой деятельности.

Рассмотрим эти риски со стороны материнского организма и со стороны ребеночка.

Факторы риска со стороны материнского организма:

• нарушения в состоянии репродуктивного здоровья беременной. Такими нарушениями могут быть воспалительные заболевания половой системы, приводящие к эндокринным нарушениям и изменениям в нервно-мышечной системе матки, аборты в анамнезе, инфантилизм материнского организма, нерегулярность менструального цикла;
• возраст женщины, впервые готовящейся к материнству, старше 35 лет;
• сопутствующие беременности патологии матери. Это могут быть обменные заболевания, эндокринная патология, патология внутренних органов, гестозы и токсикозы, психические потрясения;
• малоподвижный образ жизни во время беременности, особенно на ее завершающих этапах;
• наследственная предрасположенность. Часто отмечается закономерность повторных случаев перенашивания беременности в семье, где у ближайших родственников уже были поздние роды.

Возможные причины со стороны плода:

• часто к удлинению срока беременности ведут причины, вызвавшие замедленное развитие плода. В этом случае такое явление, как продление сроков беременности, можно считать приспособительным механизмом, который способствует дозреванию плода;
• крупный плод весом свыше 4000 г. Крупный малыш часто не может опуститься ко входу в малый таз. Это мешает должному раскрытию и подготовке маточного зева к родам;
• по той же причине – невозможности опуститься в малый таз – поперечное или тазовое предлежание ребенка также способствует увеличению срока беременности;
• незрелая иммунная система малыша вследствие недостатка питательных веществ.

Обследования, которые могут подтвердить, что срок беременности превышен

Диагностика переношенной беременности затруднена, так как клинические проявления данной патологии стерты.

Вначале еще раз пересчитывается срок беременности и проверяется предполагаемая дата появления малыша на свет. Определяются факторы риска перенашивания. Затем проводится более тщательное акушерское обследование.

Про способы определения сроков и дат уже говорилось выше. Перейдем сразу к акушерскому обследованию.

Данные осмотра, говорящие в пользу переношенной беременности:

• потеря веса будущей мамочки на 800-1000 г за неделю (иногда и больше) после 41 недели, совместно с появлением признаков снижения упругости кожи;
• уменьшение размеров окружности живота на 5-10 см после 290-го дня беременности;
• высота стояния дна матки прекращает расти или уменьшается;
• уменьшается подвижность плода вследствие маловодия. Женщина ощущает шевеления реже. Причем, эти шевеления не интенсивные, а вялые, «ленивые»;

Влагалищное исследование позволяет определить, что:

• шейка матки не подготовлена к родам (шейка длинная, не эластичная, цервикальный канал плотно закрыт);
• кости головы малыша плотные, костные швы и роднички прощупать невозможно.

Акушеры-гинекологи регулярно прослушивают акушерским стетоскопом сердечные тоны малыша. При перенашивании изменяется характер тонов сердца крохи – изменяется их звучность, частота сердечных сокращений, ритмичность. Впрочем, эти изменения не специфичны для перенашивания, а в большей степени свидетельствуют о кислородном голодании крохи.

Гинеколог, наблюдающий беременность, после проведения вышеописанного обследования при сороканедельном сроке беременности рекомендует госпитализацию в роддом. Цель госпитализации – уточнение акушерского статуса будущей мамочки и состояния ребеночка. Специализированный стационар имеет более широкие возможности детального, глубокого обследования будущих мамочек, поэтому бояться и избегать госпитализации не стоит.

Инструментальные методы обследования беременной в стационаре используются для определения функционального состояния фетоплацентарной системы, для определения дальнейшей тактики ведения беременной и для выбора метода родоразрешения в данном конкретном случае.

Кардиотокография плода

Кардиотокография плода (КТГ) позволяет выявить изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы плода. Главным образом, данный метод позволяет определить наличие кислородного голодания малыша (гипоксию).Такие показатели, как отсутствие реактивности сердечно-сосудистой системы малыша на его движения (нестрессовый тест) или маточные сокращения (стрессовый тест), хоть и не являются специфичными для затянувшейся беременности, но свидетельствуют о том, что у плода не все в порядке.

Проявляются они монотонностью ритма сердца, учащением сердцебиения более 150 ударов в минуту или уменьшением их частоты менее 110 ударов в минуту. При выявлении таких изменений выжидательная тактика не применяется, нужно применять срочные действия для спасения ребенка.

Амниоскопия

Амниоскопия – это процедура осмотра нижнего полюса плодного яйца, которая проводится только в условиях стационара. Данное обследование поможет при перенашивании:

• определить маловодие (уменьшение объема околоплодных вод);
• найти примеси мекония (первородного кала) в амниотической жидкости. При перенашивании амниотическая жидкость примесями мекония окрашивается в зеленый цвет. Зеленые околоплодные воды – один из главных признаков гипоксии малыша;
• определить отсутствие взвеси хлопьев первородной смазки в околоплодных водах.

Ультразвуковое исследование.

УЗИ позволяет определить объем околоплодных вод, в том числе в динамике. Научно подтверждено, что максимальное количество амниотических вод наблюдают при сроке 38 недель. В дальнейшем их объем быстро уменьшается. В литературе приводят средние цифры уменьшения объема околоплодной жидкости на 145-150 мл за неделю. В итоге, к 43-ей неделе сокращение составляет 244 мл.

Сокращение объема амниотической жидкости рассматривают как закономерный процесс нарушения функции плаценты из-за ее старения при перенашивании.

Также при перенашивании на УЗИ выявляются так называемые эхопозитивные изменения амниотических вод за счет содержания в них мекония, эпителия плода. Эхопозитивные признаки говорят о том, что воды уже не прозрачные.

При этом УЗИ может показать уменьшение толщины плаценты, выявить ее структурные изменения (неоднородность, кисты, перерождения, петрификаты).

В пользу превышения сроков говорят данные УЗИ, что размеры ребеночка крупные, но в динамике нет их нарастания, кости черепа утолщаются, плотность их возрастает.

УЗИ с допплерометрией

УЗИ с допплерометрией позволяет исследовать состояние кровотока в маточных артериях, что дает возможность сделать заключение о состоянии кровообращения в маточно-плацентарном бассейне.

Для допплерометрии более доступны артерии пуповины, а оценка состояния кровотока в них наиболее показательна. Оценивается также состояние периферического русла – сосудистой сети плодовой части плаценты.

При затянувшейся беременности нарушается кровоток в микрососудах ворсин и снижается их васкуляризация (обеспечение кровью), что приводит к ухудшению кровоснабжения ребенка. В итоге наблюдается недостаток поступления кислорода, то есть кислородное голодание (гипоксия) плода.

Биохимические исследования уровня гормонов

Биохимические исследования уровня гормонов при перенашивании показывают снижение уровня эстрогенов. По показателям фракции эстриола в крови и уровню выведения его с мочой можно судить о функциональном состоянии системы мать-плацента-плод.Анализирует эти результаты только доктор, а задача мамочки – внимательно слушать и выполнять его указания.

Для подтверждения переношенной беременности нужно проводить мониторинг лабораторных показателей и данных инструментальных методов исследования с интервалом в 24-48 часов.

Признаки переношенности новорожденного

• сухая шелушащаяся кожа;
• отсутствует первородная смазка;
• мацерации кожи – повышенная исчерченность кожи ладошек и стопочек ребеночка («банные» стопы и кисти);
• плотные кости черепа, узкие швы, маленького размера большой родничок. Черепные кости утрачивают способность менять расположение в процессе прохождения по родовым путям(слабо выраженная конфигурация);
• плохо выражена подкожно-жировая клетчатка;
• крупные размеры плода (реже гипотрофия – снижение массы тела из-за расстройства питания);
• множественные складки на коже из-за снижения ее упругости («старческий» вид ребенка);
• длинные ногти на пальчиках малыша;
• окрашивание меконием кожных покровов крохи, пуповины, оболочек плода (грязно-зеленый или серый цвет).

Подтверждает перезрелость плода сочетание трех и более вышеперечисленных признаков у новорожденного малыша.

Последствия для матери и ребенка

Практически все последствия перенашивания связаны с нарушением функции плаценты из-за ее старения. Таким образом, плод получает недостаточно питательных веществ и кислорода. Учитывая, что на поздних сроках потребности организма, и особенно головного мозга малыша в интенсивном питании и кровоснабжении возрастают, то это несоответствие необходимого и поступившего может иметь серьезные последствия.

Замедляется развитие плода. После рождения у таких детей часто возникают нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Засидевшимся во чреве матери малышам часто мекониальные околоплодные воды попадают в легкие. Это приводит к воспалительным процессам в легочной ткани, что проявляется сразу после рождения дыхательными расстройствами.

Перезрелые дети обычно крупные, кости черепа у них плотные и плохо конфигурируют (изменяют свое положение при прохождении по родовому каналу). Поэтому при переношенной беременности очень высок риск материнского и младенческого травматизма в родах. У малышей при продвижении по родовым путям могут сформироваться кефалогематомы и даже произойти кровоизлияние в головной мозг, высока вероятность перелома ключиц или вывихов в суставах.

Для мамы рождение таких детей естественным способом может грозить разрывом родовых путей (влагалища, шейки, промежности) и обширной кровопотерей. Также из-за плохой сократительной активности матки часто у таких женщин происходят маточные кровотечения после родов, особенно в раннем послеродовом периоде.

На основании всего вышеописанного с уверенностью можно сказать, что при подтверждении у женщины перенашивания нормально родить ей естественным способом – шансов мало. Поэтому обычная тактика большинства врачей в таких случаях – родоразрешение таких женщин путем кесарева сечения.

Конечно, вопрос о способе родоразрешения решается индивидуально, с учетом многих факторов, таких, как:

• зрелость маточного зева,
• готовность родовых путей,
• размеры таза женщины,
• положение плода,
• линейные размеры и масса ребенка,
• данные о кислородном голодании малыша,
• эффективность подготовки шейки матки,
• сопутствующая патология будущей мамочки и так далее.

Резюмируя, скажу, что самое главное для женщины на поздних сроках беременности – это не пускать все на самотек, а продолжать наблюдаться и обследоваться. Ведь совсем не хочется, что бы самое заветное и радостное событие в жизни каждой женщины, было омрачено проблемами со здоровьем мамочки или ребеночка.

Мы привыкли считать, что вынашивание плода длится 9 месяцев. Откуда же берется 40-42 гестационная неделя? Как вычислить предполагаемую дату рождения малыша? Сколько недель длится беременность в действительности? Почему сроки появления на свет малыша не всегда совпадают с расчетной датой?

На правильность расчета влияет несколько факторов:

• знание времени, когда была последняя ;
• знание скорость продвижения сперматозоидов и время слияния гамет (двух половых клеток);
• знание скорость продвижения зиготы по фаллопиевым трубам;
• определения времени имплантации;
• информация о том, какой раз женщина вынашивает малыша.

Большинство беременных однозначно могут определиться лишь с последним пунктом. Некоторые могут знать день зачатия или овуляции. Но остальные аспекты останутся загадкой и для самой будущей мамочки, и для медиков. Поэтому медики пользуются расчетным акушерским методом определения даты родов, который может давать погрешность, но эта погрешность не столь значительна для практических целей.

Сколько длиться беременность?

Гестационный период составляет 10 акушерских месяцев. Акушерский месяц — это 28 календарных дней или 4 недели. Нормальная доношенная беременность длится 38-42 недели. Это средняя цифра.

Согласно мнению ученых в 70% из 100% от зачатия до родов проходит 266 дней или . Но так как день зачатия практически никто не знает, то врачи отсчитывают срок от последнего дня менструального цикла, а не от момента слияния гамет.

В среднем овуляционный период наступает через 14 дней после последнего дня месячных. Эти 14 дней входят в акушерский срок, по которому гестация составляет 40-42 недели 280-294 дня. Такой срок принято называть гестационным либо менструальным.

Реально же эмбрион, а затем плод будет на 14 дней «моложе». И реальный период, который принято называть эмбриональным, составит со дня зачатия 266-280 дней или 38-40-недельный период.

Если пересчитать 40-недельный период в календарные месяцы, то получится те самые заветные 9 месяцев. По некоторым данным, согласно современным веяниям нормой считается 37-43 акушерские недели. Если роженица разрешается от бремени в этом временном диапазоне, беременность не будет считаться ни недоношенной, ни переношенной.

При этом нужно помнить, что все эти расчеты верны, если менструальный цикл составляет 28 дней.

Факторы, влияющие на продолжительность гестации?

В определенных рамках длительность нормального по сроку вынашивания вариантивна, и зависит от целого ряда моментов:

• состояния будущей мамы;
• развития плода;
• наследственных факторов;
• психоэмоционального состояния матери.

Иногда будущие мамы настолько настраивают себя на рождение ребенка к определенной дате, что в этот период у них начинается родовая деятельность. Есть и другие примеры, например, будущая мама раньше срока легла в роддом по каким-то причинам, и крики товарок по палате, у которых начались схватки, стимулировали и у нее родовую деятельность.

Есть мнение, что при первой беременности, особенно поздней, женщины чаще перенашивают детей, чем при повторных вынашиваниях. Согласно мнению врачей, вторые роды наступают быстрее только в случае, если между периодами гестации прошло очень мало времени. То есть женщина зачала, еще не успев выкормить грудью первого ребенка.

В остальных случаях количество успешных зачатий не играет большой роли для срока вынашивания.

Немного меньше носят своих малышей мамы с многоплодной беременностью. Двухплодные беременности в большинстве случаев заканчиваются на , трех и четырех плодные — на 32-34-недельном.

Некоторые будущие мамочки считают, что пол ребенка влияет на длительность вынашивания. Медицинских данных, подтверждающих подобное мнение нет.

Преждевременные роды

Родовая деятельность, начавшаяся ранее 37 недели вынашивания, считается преждевременной. Плод жизнеспособен, начиная с 28-недельного срока беременности, и чем ближе к доношенной беременности начинаются роды, тем меньше потребуется усилий от врачей, чтобы сохранить малышу жизнь.

Ребенок, рожденный недоношенным, требует специальных условий для поддержания его жизни. Кроху помещают в кувез, который поддерживает нужную температуру тела, подают увлажненный кислород и предпринимают другие меры для поддержания его жизни. Преждевременные роды могут начаться по самым разным причинам:

• ИЦН (недостаточность шейки матки);
• ИППП, спровоцировавшие воспалительные процессы в тканях матки;
• эндокринные патологии;
• травмы (физические и психологические).

Могут быть и другие причины недонашивания плода. Например, прием некоторых медикаментов.

Переношенная беременность

Если мамочка вынашивает ребенка более 294-301 дней, в неделях более 42-43 недель, такая беременность определяется, как переношенная. Перенашивание тоже происходит по разным причинам:

• замедленное развитие плода;
• гормональные пертурбации;
• эндокринные патологии;
• некоторые гинекологические проблемы;
• неготовность психики к родам.

В этом случае родовая деятельность будет стимулироваться искусственно. Перенашивание плода так же плохо для его состояния, как и ранние роды. Плацента начинает стареть, ребенок не получает нужного количества питательных веществ и кислорода. Его кости уплотняются, он продолжает рост в очень ограниченном пространстве. Это грозит роженице серьезными разрывами, а малышу родовыми травмами.

Если расчетная дата наступила, а никаких предвестников скорого разрешения от бремени нет, паниковать не нужно. Главный критерий в этом случае состояние малыша и мамы. Если ребенок прекратил двигательную активность, мама чувствует себя нехорошо, нужно обязательно обратить к гинекологу.

Если ребенок достаточно активен, мама хорошо себя чувствует, но сильно нервничает по поводу того, что роды задерживаются, можно проконсультироваться со специалистом. Он может назначить КТГ плода, чтобы оценить его сердцебиение и активность. И в случае необходимости направит в роддом.

Для ускорения начала родов в последние недели перед расчетной датой специалисты советуют принимать по 1 столовой ложке подсолнечного масла, для стимуляции перистальтики и рефлекторной стимуляции миометрия, больше гулять, подниматься по лестнице и заниматься сексом, если нет противопоказаний и есть желание.

Почему считают, что беременность длится 40 недель или 9 месяцев? Не уже ли как только женщина забеременела, ее жизнидеятельность стала протекать в неделях или месяцах? Нет, жизнь беременной женщины так и осталась протекать днями. И подсчитывая свои дни, получается, что ты вынашиваешь своего малыша не 9 месяцев, как это принято, а целых 10.

Так сколько же на самом деле дней длится беременность?

Давайте, попытаемся и определим срок беременности, и предполагаемую дату родов исходя из 28 дней менструального цикла у женщины с овуляцией, которая происходит на 14 или 15 дне цикла.

Мнение специалистов

По утверждениям врачей беременность женщины длится 280 дней. Вот только достоверно огласить срок беременности очень трудно. А все, потому что очень сложно установить срок овуляции, соответственно и точное время оплодотворения. Именно поэтому принято считать, что если ребенок родился в период от 266 до 294 дней он доношенный, здоровый и развитый.

40 недель – 280 дней

Акушерский месяц состоит из 28 дней, то есть из 4 недель. Получается, что всего 10 акушерских месяцев. НЕ стоит путать два абсолютно разных значения – календарный месяц, в котором 30-31 день и акушерский месяц, где всего лишь 28 дней. Получается, что срок беременности – 40 недель , причем оплодотворение происходит где-то на 3 неделе, а время ожидания родов выпадает на 40 неделю беременности. На самом деле точный срок беременности может определить гинеколог в периоде от 14 до 16 недель беременности. При осмотре беременной врач сможет приблизительно огласить дату родов. Для этого специалисту необходимо будет определить и оценить высоту дна матки. На 112 дне беременности или на 16 недели дно матки беременной женщины будет находиться между пупком и лобком. На 168 дне или на 24 неделе дно матки станет располагаться в районе пупка. А на 196 день или на 28 неделе дно матки будет расположено выше пупка на 4 или 6 сантиметров.

Так сколько же будет длиться беременность с момента зачатия ребенка?

Акушерский срок вычисляется от первого до последнего дня последнего менструального цикла. На самом деле в этот период как таковой беременности еще нет, вот только исчисление срока будет начинаться именно с этой даты. На самом деле в прошлом даже не знали об овуляции – время выхода яйцеклетки из яичника, и все знали, что если у женщины продолжается менструальный цикл, значит, она не беременна. После подсчитали, сколько дней проходит с момента, когда кончился менструальный цикл, и начались роды у женщины. Получилось, срок беременности длится 280 дней . Так как акушерский месяц состоит из 28 дней, получилось 10 акушерских дней или 280 дней. После чего это укоренилось как в понятии человека, так и в акушерской практике. Для того чтобы определить дату будущих родов, можно добавить к первому дню, когда прекратился менструальный цикл 7 дней и отнять еще 3 месяца. К примеру, последняя менструация закончилась 1 сентября 2013 года, значит, ожидаемый период родов вычисляем так – к 1 прибавляем 7, получается 8, и от сентября 01.09.2013 отнимаем три месяца, получается 8 июня 2014 года. Это и будет приблизительной датой будущих родов.

Разница сроков беременности по месячным и УЗИ

Днем рождения каждого из нас принято считать месяц, когда мы появляемся на свет, а вот срок беременности начинают определять со дня прекращения менструального цикла. На самом деле точную дату не сможет определить никто. Известно только, что по дням овуляции срок беременности не считают, потому что определиться с точной датой оплодотворения не возможно. Поэтому принято считать Предполагаемый день родов. Вот только у каждой отдельной женщины малыши появляются на свет по индивидуальным срокам, а на предполагаемые сроки стараются ориентироваться врачи.

Почему бывает несоответствие сроков по месячным и по УЗИ?

Да, потому что УЗИ способно увидеть уже развивающегося малыша, а в начальный период беременности ребенок еще не развивается. Оплодотворение происходит приблизительно после 2 недель с последнего дня менструального цикла. Именно поэтому может показаться, что срок беременности по УЗИ меньше на 2 недели. Если же УЗИ показывает, что малыш намного больше, чем должен быть из расчета месячных, значит, ребенок просто очень быстро развивается и это вполне нормально. Кстати, беременность может наступить раньше вопреки всем законам и месячным. Главное, чтобы женский организм был здоров и смог подарить женщине легкую беременность и роды! А чтобы помочь вам сориентироваться в расчетах сроков и вовремя подготовиться к рождению ребенка, предлагаем посмотреть небольшой фильм о беременности.

Просмотрите видеоролик о длительности беременности и подготовке к родам