Рвота как защитный механизм

Рвотный рефлекс является одной из жизненно важных реакций, обеспечивающих сохранение жизни человека в тех ситуациях, когда переваривание пищи несет угрозу или мешает другим процессам.

Так, если ребенок переел, или съел экзотический продукт, его рвет (обычно процесс протекает без повышения температуры). Это нормально.

Другие состояния, при которых рвота у ребенка без температуры не требует лечения:

Когда рвоту нужно останавливать?

Однократный рвотный приступ чаще всего не угрожает здоровью. Многократная рвота с большой вероятностью говорит о начавшемся заболевании.

В любом случае, первые пару часов рвотные приступы нельзя угнетать, ведь таким образом тело избавляется от токсинов, непереваренной пищи, бактерий. Если ребенка рвет уже несколько часов после еды (температуры нет), вероятно, пищеварительная система уже очистилась. В этом случае ребенка рвет «водой» (на самом деле, желудочным соком и выпитой жидкостью). Если температуры нет, вероятность кишечной инфекции низкая. Скорее всего, у больного пищевое отравление или хирургическое заболевание ЖКТ.

Характер рвотной массы может подсказать причину болезни. Например, при заболеваниях, связанных с воспалением или непроходимостью кишечника, больного ребенка рвет желчью (без температуры или с повышением).

В вышеперечисленных случаях рвота уже не несет очищающую функцию, а является остаточным явлением в результате сильного раздражения рвотных рецепторов желудка или кишечника.

Частая продолжительная рвотная реакция угрожает обезвоживанием организма, особенно опасным для детей малого возраста. Такое состояние требует неотложной помощи.

Рвота у грудных детей

Рвота у ребенка до 1 года без температуры происходит довольно часто, так как пищеварительная система маленьких детей незрелая, очень чувствительная к различным раздражителям.

Если не учитывать безопасные факторы (прорезывание зубов, срыгивание, перекармливание, введение неподходящего прикорма), можно выделить такие распространенные заболевания, при которых ребенка возрастом 1-2 года рвет без повышения температуры:

• врожденные пороки развития пищеварительного тракта (пилоростеноз, пилороспазм, кишечная непроходимость) проявляются в первую неделю жизни младенца, при этом ребенка тошнит без температуры и поноса, позывы начинаются через несколько часов или сразу после еды;
• аппендикс может воспалиться даже в грудном возрасте, и именно рвота будет его первым проявлением. У ребенка возрастом менее 10-12 месяцев при аппендиците температура тела сильно повышается, но первые несколько часов состояние протекает без температуры;
• доктор Комаровский одной из причин рвоты у ребенка без температуры называет насморк, если стекающая в горло мокрота и гной раздражают рвотные рецепторы, или слизь проглатывается в большом количестве;
• ринофарингит также может привести к раздражению рецепторов рвотного рефлекса, при этом ребенка чаще всего рвет ночью или в положении лежа, температуры при этом нет, живот не болит, а стул нормальный;
• у детей с непереносимостью молока (аллергией на молочный белок, недостаточностью лактазы) после каждого кормления могут проявляться симптомы несварения; необходимо перевести грудничка на специальную диету (существуют смеси для искусственного вскармливания, не содержащие казеин и лактозу;
• употребление кормящей мамой или малышом аллергенных продуктов (чаще всего с прикормом) может спровоцировать расстройство пищеварения, наряду с которым появляется сыпь.

Рвота у детей дошкольного и младшего школьного возраста

Рвота без температуры у ребенка постарше, начиная с 4-5 лет, может иметь те же причины, что и у грудничка (аппендицит, переедание, пищевая непереносимость). В то же время, существуют другие, характерные именно для дошкольного и школьного возраста причины. Ребенка тошнит, рвет (но температуры нет, или она незначительно повышена) при таких заболеваниях:

В подростковом возрасте данная симптоматика может иметь такие специфические причины, как:

Естественно, в первую очередь следует рассмотреть более распространенные причины - пищевое отравление, кишечную инфекцию и т.д.. При подозрении на психогенные причины требуется консультация психотерапевта.

Первая помощь больному

Что делать, если у ребенка не прекращается рвота? Как его лечить? Чтобы помочь больному - облегчить его самочувствие, не допустить осложнений, ускорить процесс очищения от токсинов и быстрее восстановить нормальное пищеварение, следуйте таким правилам:

• в первые часы болезни пытаться прекратить рвоту и понос нельзя, ведь именно таким образом организм избавляется от раздражающего вещества;
• принимать противорвотные, антибактериальные, болеутоляющие и любые другие лекарства (кроме сорбентов) до выяснения причин болезни запрещено;
• если вы подозреваете, что причиной является употребление ядовитого или испортившегося продукта, спровоцируйте рвотные позывы, надавив на корень языка;
• так как главная опасность в данной ситуации - обезвоживание, больной должен часто пить воду небольшими порциями;
• грудного ребенка нужно держать полувертикально, наклонив головку вбок, чтобы он не подавился рвотными массами;
• не кормите насильно человека, которого тошнит;
• если больной просит еды, отдайте предпочтение легкой нежирной пище, начинайте с маленькой порции;
• не оставляйте больного ребенка одного.

Когда нужно вызвать врача?

Состояние, при котором ребенка тошнит и рвет, угрожает его здоровью, даже если температуры нет. Как мы выяснили, в некоторых случаях больному можно помочь самостоятельно, в домашних условиях. Однако, иногда требуется срочная помощь медиков.

Симптомы, при появлении которых необходима помощь врача:

• ребенка рвет так часто, что он не может пить (вероятность обезвоживания сильно возрастает, даже если температуры нет);
• рвоту вызвало лекарство, назначенное для лечения острого заболевания, и его прием невозможен;
• сильная боль в животе;
• потеря сознания или бред;
• вы подозреваете, что ребенок съел ядовитое вещество;
• температура тела резко поднялась, или наоборот, упала до пониженных значений;
• рвота и понос продолжаются уже сутки;
• в рвотной массе и кале есть примеси крови.

Таким образом, следует внимательно следить за состоянием ребенка с расстройством работы желудочно-кишечного тракта. Иногда первые часы температура тела в норме, а затем резко повышается - контролируйте ее показатели каждые 2-3 часа.

Помните, что своевременное обращение к врачу снизит риск для здоровья и жизни ваших родных.

Рвота – рефлекторный процесс выброса содержимого желудка через ротовую полость. На возникновение реакции организма влияют различные факторы. Детский организм наиболее подвержен воздействию неблагоприятных условий, способных . Рвота по ночам вызывает основное беспокойство у родителей, так как способна нанести вред неокрепшему детскому организму.

Существует ряд факторов, способных вызвать появление рвоты в ночное время. Причиной способно стать что угодно. Стоит обратить внимание на параллельные симптомы. Если позывы проходят без температуры, то причины возникновения могут быть следующие:

У ребенка грудного возраста причиной рвоты способны стать:

1. Внезапное изменение климата, так как детский организм еще не способен защититься от влияния изменений погоды.
2. Прорезывание первых зубов. Во время еды малыш проглатывает воздух, который попадая в желудок, вызывает приступ.
3. Начало первого прикорма. Из-за отсутствия нужных ферментов в организме непривычная пища отвергается желудком.
4. Раннее начало введения в рацион некоторых продуктов.

Также причиной возникновения ночной рвоты бывают болезни пищеварительной системы:

• Панкреатит. Из-за недостаточности фермента пища недостаточно хорошо переваривается, из-за чего начинает возникать приступ.
• Холецистит. Происходит застой желчи и при накоплении происходит выброс содержимого желудка вместе с частичками желчных масс.
• Болезни печени.
• Гастрит. Из-за нарушения моторики желудка происходит застой пищи в органе и при накапливании содержимое извергается.
• Приступ способен вызвать длительный горизонтальный сон при наличии патологий в работе пищеварительной системы.

При одновременной рвоте и повышении температуры тела причиной способны быть инфекция, попавшая в ЖКТ, перегрев организма, заболевание гриппом или ОРВИ. Резкое повышение уровня температуры приводит к рефлекторной реакции организма. Если приступ сопровождается диареей, причиной стала кишечная инфекция.

Сопутствующие симптомы

1. Приступы сопровождаются острой болью в брюшной полости - признак инфекционного заболевания или отравления.
2. Рвотные массы содержат слизь – у детей старше года это признак кишечной инфекции.
3. При заболевании гриппом ребенка рвет водой.
4. Рвотные массы пенной консистенции требуют немедленной госпитализации, так как это симптом ротавирусной инфекции.
5. Для детей грудного возраста характерна рвота фонтаном как симптом переедания или наличия патологий в работе пищеварительной системы.

Характер рвотных масс

Цвет рвоты способен подсказать причину возникновения приступа:

• Зеленая: причиной стало нарушение комфортного психологического состояния ребенка, плохой сон.
• Желтая: говорит о наличии отравления организма, попадании инфекции.
• Красная: связная с нарушением нормального функционирования ЖКТ, механическая травма пищеварительной системы.
• Черная: чрезмерное употребление абсорбентов.

Первая помощь

Что делать, когда рвота только началась? Переверните малыша на бок, приподнимите голову, подложите полотенце. Если приступ начался у грудничка во сне, держите его в вертикальном положении. Рвота ночью способна вызвать испуг у ребенка.

В первую очередь необходимо успокоить малыша. Ребенок не должен оставаться один без присмотра. После окончания приступа прополощите рот, дайте выпить воды, максимально близкой к температуре тела. В случае возникновения приступа у детей ночью родители должны придерживаться определенного алгоритма помощи:

1. Умыть малыша, переодеть, успокоить.
2. Прополоскать рот, дать выпить чайную ложку воды комнатной температуры. Нельзя давать чай, сок или какие-либо другие напитки.
3. Детей грудного возраста уложить на руках на бочок или держать вертикально, оперев на свое плечо. Такое положение препятствует попаданию рвотных масс в горло и носик. Деток старшего возраста уложить на бок, немного приподняв изголовье.
4. Родитель должен вести быть спокоен, не паниковать, не кричать, не причитать.
5. Измерить температуру тела.
6. С интервалом в пять минут отпаивать ребенка водой или солевыми растворами, для приготовления которых воспользоваться готовыми смесями (Регидрон и др.). Это является одним из основных действий, так как при повторении приступов организм обезвоживается, что несет опасность для здоровья человека. Также следует дать выпить Смекту, которая поможет вывести из организма токсины. Если малыш отказывается пить воду, разрешено дать сок, разбавленный водой до максимально прозрачного состояния. Не нужно давать выпивать большой объем жидкости.

Если ночная рвота однократная и не сопровождается другим симптомами, сможете обойтись без того, чтобы вызывать врача. В течение ночи наблюдайте и следите за всеми изменениями в состоянии малыша - если ребенка тошнит во время сна, он ворочается, хнычет, периодически просыпается.

Существует ряд случаев, в которых вызов скорой помощи обязателен:

• Ребенку еще не исполнился год.
• Приступы острой боли в животе, сильное расстройство кишечника.
• Резкое повышение температуры.
• Побеление кожных покровов, общая слабость организма, обмороки.
• Повторяющие приступы рвоты.

Диагностика

После прибытия врач проводит опрос, чтобы выяснить причину появления приступа. Необходимо выяснить следующие моменты:

• Частота повторения .
• Объем извергаемых масс.
• Когда возник первый приступ.
• Какую пищу употреблял ребенок в течение дня.
• Болел ли малыш в течение предыдущих 14 дней.
• Как вел себя малыш перед сном.
• Качество сна перед тем, как стал начинаться приступ рвоты.

Осмотр ребенка позволяет определить, повышена ли температура, признаки обезвоживания, появление сыпи, судорог, появление симптомов пищевого отравления, наличие ротавирусной инфекции.

Лечение

При неоднократных приступах рвоты первоочередной задачей является прием препаратов, снимающих симптоматику. Лечение медикаментозным способом включает в себя употребление:

• Растворов, восстанавливающих водно-солевой баланс организма.
• Лекарств от тошноты, разрешенных к применению в детском возрасте: абсорбентов, чтобы уменьшить интоксикацию, Церукал (препарат от рвоты, употребляется в виде растворов или внутримышечно), Мотилиум, при ротавирусе Энтерофурил.
• Чтобы желудок начал работать в нормальном режиме, выписывают полезные бактерии: Линекс, Аципол, Энтерол, Бифидумбактерин.
• Если сопутствующим симптомом является понос, назначают Диарол, Имодиум.
• При кишечной инфекции возможен прием антибиотиков.
• Препараты, снижающие температуру (Цефекон, Ибупрофен).

Лечебная диета

Первый прием пищи разрешен не раньше, чем через пять часов после окончания приступа. Не стоит давать сразу много еды. Блюда должны быть легкими, хорошо усваивающимися. Оптимальными будут обволакивающие каши на воде, овощные супы. Первые дни после рвоты следует избегать употребления жареных блюд, сладостей, молочных каш.

Применение народных методов

Для грудничков подходят отвар изюма, риса, укропная водичка, настой мяты. Детям от года разрешено давать грушевый отвар, молочно-желтковую смесь, размоченные сухари из ржаного хлеба. Детям старше трех лет разрешены к употреблению отвары трав валерианы, сбора из мелиссы, мяты и ромашки.

Осложнения

Приступы рвоты по ночам – это большое напряжение для детского организма. Выделяют три вида осложнений:

• Снижение массы тела – организм ослаблен приступами, отвергает всю пищу, отсутствует аппетит.
• Обезвоживание – рвота приводит к потере жидкости, нарушению водно-солевого баланса организма. Признаки обезвоживания: сухость кожных покровов, вялость, плач без слез, отсутствие мочеиспускания.
• Попадание рвотных масс в носоглотку – неправильное положение тела приводит к задержке рвоты в дыхательных путях, что способно привести к удушью.

Внезапная тошнота в ночное время способна вызвать панику у родителей. Соблюдайте спокойствие, выполняйте все необходимые действия и в случае надобности обращайтесь за скорой медицинской помощью.

Рвота – достаточно часто встречающееся у детей состояние, при котором пища и жидкость из желудка выбрасываются обратно через рот и нос. Рвота не является самостоятельным заболеванием, это всегда симптом, и часто ей сопутствуют другие проявления болезни: диарея, повышение температуры тела, головная боль. Но в ряде случаев рвота у ребенка может наблюдаться без температуры и других симптомов.

Причины рвоты без температуры

У рвоты, не сопровождаемой повышением температуры, может быть несколько причин. Для удобства рассмотрения их можно разделить на три группы.

Общие причины

В этих случаях у ребенка будет наблюдаться однократная, реже двукратная рвота без температуры и диареи.

Переедание

Самая банальная причина – ребенок слишком много съел. Такое случается чаще всего, если малыша кормят с активными развлечениями: не фокусируясь на процессе еды, он может незаметно для себя набить желудок под завязку, а потом «отдать» все обратно, особенно если после еды начинается физическая активность.

Слишком тяжелая, жирная пища

Детский организм пока не вырабатывает достаточного количества ферментов, чтобы справиться со сложными животными жирами и прочей тяжелой пищей. И если желудок ребенка не в состоянии переварить поступивший продукт, он попросту избавится от него посредством рвоты.

Реакция на прикорм

У детей до года рвота может происходить вследствие реакции на новый продукт, введенный в прикорм, или на увеличение дозы ранее введенного продукта. Как и в случае с жирной пищей для более старших детей, желудок малыша «понимает», что не в силах переварить данный объем продукта.

Реакция на прикорм наступает не мгновенно, а в течение 1,5-2 часов после еды. Именно поэтому все новые продукты в прикорм рекомендуется вводить строго в первой половине дня, чтобы неожиданная реакция (сыпь, а главное рвота) не настигли малыша во время ночного сна.

Избыток слизи в носоглотке

Слизь, наполняющая нос ребенка во время ОРВИ, может стать причиной рвоты. Дети не всегда способны качественно высморкаться, в результате слизь скапливается в носоглотке, стекает по задней стенке, проглатывается и провоцирует рвоту.

В этом случае родители могут наблюдать слизь в рвотных массах – это выглядит пугающе, но если у ребенка действительно в этот момент насморк, значит, рвота, скорее всего, является его следствием и сама по себе не должна быть причиной для беспокойства.

Причиной обильного отделения слизи в носоглотке может быть не только ОРВИ. Это может быть реакцией на сильные раздражающие запахи (духи, лако-красочные материалы) или на слишком пыльное помещение.

Инородное тело

Рвота без повышения температуры может быть попыткой организма «вернуть обратно» случайно проглоченный мелкий предмет. При этом в рвотных массах может быть кровь, дыхание может быть затрудненным. Проверьте, не было ли у малыша в доступе мелких деталей, все ли пуговицы, монетки и маленькие солдатики на месте, чтобы исключить этот вариант. Внимание! В этом случае рвота может быть повторяющейся.

Психологические причины

На фоне напряженного эмоционального состояния – страхов, тревог, принуждения к чему-либо – у детей может возникать сильная тошнота и рвотные спазмы.

Это состояние более характерно для детей от 3-х лет.

Заболевания ЖКТ

Пищевое отравление

Чаще всего виновниками пищевого отравления бывают молочные продукты и кондитерские изделия с жирным кремом, условия хранения которых были нарушены. Первые симптомы отравления, как правило, появляются через 2-2,5 часа после употребления в пищу сомнительного продукта. Ребенка тошнит, он чувствует рвотные позывы, визуально родителям кажется, что у ребенка болит живот в верхней части, но при надавливании живот мягкий и неболезненный, надавливания не вызывают бурного протеста.

При этом малыш чувствует озноб и слабость, хотя чаще всего пищевое отравление протекает без повышения температуры. Может наблюдаться диарея, но единственным обязательным симптомом является рвота, которая упорно повторяется.

Творожок с истекшим сроком годности из холодильника представляет собой больший риск пищевого отравления, чем немытые руки

Гастроэнтерит

Запор

При длительном запоре (отсутствие стула в течение 2 и более дней) у детей может начаться интоксикация организма, сопровождаемая рвотой.

Температура при этом может не подниматься.

Заболевания других органов и систем

Сотрясение мозга

Рвота без температуры может быть симптомом сотрясения мозга. Если эпизоду рвоты предшествовала травма головы – падение, удар – вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Аппендицит

Если в течение нескольких дней вы слышите от ребенка жалобы на боль в животе, даже незначительную, а после случается эпизод рвоты – это может быть поводом заподозрить аппендицит. Рвота при аппендиците чаще всего однократная.

Подъем температуры может быть совсем небольшим, до 37,5С, и его можно не заметить.

Инфекционные заболевания

Ряд инфекционных заболеваний у детей могут проявляться рвотой. Это может быть отит, пневмония, пиелонефрит или другие инфекции мочевыводящих путей. Эти заболевания многообразны, но в любом случае рвота не является их единственным симптомом, а лишь дополняет клиническую картину. В этих случаях ребенку обязательно нужно наблюдение врача.

О чем свидетельствуют причины?

Рвота после еды

Если тошнота с рвотой произошли сразу после еды, это скорее всего вызвано тем, что ребенок переел, а сразу после еды начал активно двигаться, или пища была слишком жирной, тяжелой. Если ребенка тошнит и рвет через пару часов после еды, и повышения температуры при этом нет, это может быть признаком пищевого отравления.

Рвота с желчью

Рвота с примесями желчи или рвота одной только желчью чаще всего указывает на то, что желудок ребенка пуст: если это повторный эпизод рвоты, все содержимое уже покинуло желудок, но он все еще раздражен и испытывает спазмы, выбрасывая при этом желчь.

Если желудок не пуст, но в рвотных массах есть примеси желчи – это может быть признаком острого гастроэнтерита.

Рвота с водой

Если после однократной рвоты дать ребенку выпить воды, не ограничивая количество, то слишком большой объем воды немедленно спровоцирует повторную рвоту – и рвотные массы будут состоять в основном из воды. Именно поэтому поить ребенка при рвоте следует маленькими, дробными порциями.

Рвота и понос

Если к рвоте присоединяются диарея, озноб и слабость, это скорее всего указывает на острую кишечную инфекцию. В этом случае потери жидкости усиливаются, и особенно важно поддерживать водный и электролитный баланс организма.

Что делать в случае рвоты у ребенка?

Сама по себе рвота не является опасным состоянием, даже если малыш испытывает неприятную тошноту и слабость – напротив, это естественная реакция организма на раздражитель, это механизм, с помощью которого организм очищается от «ненужного» (токсических веществ, вредоносных микроорганизмов, слизи и т.д.). Нет необходимости мгновенно купировать этот симптом какими-либо противорвотными средствами (церукал, мотилиум, имодиум). Напротив, применяя такие средства без назначения врача, можно сильно навредить ребенку – ведь так вы «запираете» инфекцию или токсины внутри детского организма.

Не следует давать ребенку противорвотных средств без назначения врача!

Реальную опасность представляет обезвоживание, которое может произойти вследствие обильной и многократной рвоты и поноса.

Для детей, в силу их малого веса и общих особенностей водного баланса детского организма, обезвоживание может наступить очень быстро.

Признаки обезвоживания

сухость слизистых (рот, губы, глаза) язык обложен белым или серым густым налетом, сухой ребенок плачет без слез нет мочеиспускания (сухой подгузник) более 5 часов ребёнок стал очень вялыми капризным глаза выглядят запавшими ребёнок постоянно просит пить

При появлении любого из этих признаков вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь!

Главная задача родителя на этом этапе – не допустить обезвоживания. Самый оптимальный вариант – это отпаивание ребенка специальным регидрационным раствором («Хумана Электролит», «Регидрон», «Гидровит»). Некоторые растворы выпускаются специально для детей с фруктовыми вкусами, однако даже в этом случае дети часто отказываются его пить. Если у ребенка не получается пить регидрационную жидкость, в качестве альтернативы будет хорош компот из сухофруктов без сахара. Если и компот не помогает, предлагайте любую жидкость: воду, слабый черный чай, соки. Стоит избегать сложных травяных сборов, т.к. желудок и так раздаржен и может непредсказуемо отреагировать на какие-либо травы.

Справка: если вы находитесь за границей, медицинская помощь прибудет нескоро, а у ребенка тошнота и рвота, чтобы попросить в аптеке регидрационный раствор, пользуйтесь аббривературой ORS (оral rehydration solution)

После рвоты желудок ребенка находится в раздраженном состоянии, и поступление большого объема жидкости скорее всего немедленно снова спровоцирует рвоту. Поэтому выпаивать следует строго маленькими дозами: к примеру, по столовой ложке каждые 5-10 минут

Обеспечьте ребенку покой и отдых Контролируйте позу ребенка, если он спит: лучше всего уложить ребенка набок, повернув его голову так, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, если ребенка начнет рвать во сне Не предлагайте еду, но обязательно предлагайте обильное питье Свяжитесь с вашим врачом: вызовите врача на дом или обсудите состояние ребенка по телефону До визита врача контролируйте питьевой режим ребенка. Если рвота повторяется и добавляется диарея, очень важно поить ребенка, чтобы не допустить обезвоживания. По возможности давайте ребенку электролитный раствор. Если вам не удается напоить ребенка, рвота продолжается и вы видите признаки обезвоживания, немедленно обратитесь за срочной медицинской помощью При обильной, повторяющейся рвоте у ребенка недопустимо применение народных средств или самостоятельное назначение лекарств!

Чего не нужно делать?

Давать ребенку противорвотные средства (лоперамид, имодиум) без назначения врача Давать кишечные антисептики (Энтерофурил, Нифуроксазид) без назначения врача Промывать желудок с помощью антисептиков (спирт, марганцовка) Самостоятельно назначать ребенку антибиотики При болях в животе не следует давать обезболивающие до визита врача, иначе врач не увидит полной картины заболевания

Когда медицинская помощь нужна срочно?

Вам не удается напоить ребенка или со рвотой он теряет весь объем жидкости, который выпивает Вы видите признаки обезвоживания В рвотных массах вы видите кровь или примесь, похожую на кофейную гущу (черная примесь в рвоте) Вы подозреваете, что ребенок мог съесть или выпить ядовитые вещества, растения или лекарственные препараты Вы наблюдаете у ребенка спутанность сознания, бред, или есть жалобы на сильную головную боль, вам не удается согнуть расслабленную шею ребенка так, чтобы подбородок касался грудины Есть жалобы на сильные боли в животе, и после приступа рвоты боль не ослабевает Наблюдаются затруднения с мочеиспусканием Затрудненное дыхание у ребенка

Особенности рвоты у грудничков

Рвота без повышения температуры у ребенка первого года жизни может быть спровоцирована практически всеми перечисленными выше причинами. Однако важно учитывать ряд особенностей такого состояния у грудничков.

В первую очередь, следует отличать рвоту от срыгивания. Срыгивания являются абсолютно нормальным явлением для грудных детей. В норме здоровый грудничок может срыгивать объем до 2 столовых ложек после каждого кормления и один раз в день допустимо обильное срыгивание фонтаном. В первые недели неопытная мама может думать, что малыш срыгнул очень много, практически все съеденное, и принимать это за рвоту, тем более что состояние грудничка сложно оценить, у крошки нет возможности пожаловаться, что его тошнит.

Чтобы не спутать срыгивание со рвотой, обратите внимание на следующие признаки:

пролейте две столовых ложки воды на пеленку или простынь, оцените объем пятна. Это нормальный объем срыгивания для вашего малыша. рвота сопровождается напряжением мышц живота, рвотным спазмом, срыгивание же происходит без усилий, самопроизвольно срыгивания не причиняют малышу сильного беспокойства. Он может быть немного недоволен в процессе срыгивания, но после снова готов улыбаться и гулить. После рвоты как правило ребенок вялый, сонный, вы можете наблюдать у него бледность и испарину рвотные массы имеют характерный запах

Слабость и вялость после однократной рвоты у ребенка – не повод родителям впадать в панику. Нужно понимать, что для такого малыша акт рвоты – это огромная работа, огромные затраты энергии, и сонливость – нормальная реакция организма. Грудничку (да и детям постарше, и даже взрослым) после рвоты стоит дать отдохнуть, восстановить силы.

Кроме перечисленных выше общих причин, у детей до года могут быть отдельные причины возникновения рвоты без температуры:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), чаще всего называемая просто «рефлюкс» - при этом заболевании происходит заброс содержимого желудка в прищевод, что провоцирует обильную рвоту стеноз превратника - в этом случае вследствие излишнего утолщения мышц желудка и кишечника нарушается процесс продвижения пищи. Стеноз привратника может сопровождаться фонтанной (очень сильной) рвотой.

Оба эти заболевания вызваны нарушением функционирования различных мышц, отвечающих за работу ЖКТ. И в обоих случаях рвота будет не одно- или двукратной, а повторяющейся в течение нескольких дней. В этом случае необходимо обратиться к врачу и далее решать с ним вопросы диагностики.

Особенности диеты при рвоте у грудничков

Если вам малыш находится на грудном вскармливании и у него начинается рвота, согласно рекомендациям ВОЗ и Юнисеф, грудное вскармливание можно и нужно продолжать. Даже если мать сама испытывает симптомы пищевого отравления, она все равно может кормить грудью, токсины через молоко не передаются. Грудное молоко на 95% состоит из воды и является самой легко усваиваемой жидкостью для ребенка, поэтому оно эффективно предотвращает обезвоживание. Но нужно помнить, что после рвотные спазмы привели желудок в раздраженное состояние и он не может принять большой объем пищи, поэтому грудь стоит давать очень малыми порциями, практически по нескольку глотков.

Стандартная рекомендация исключить из детского рациона на время болезни молочные продукты не относится к грудному молоку: в отличие от белка коровьего молока, который действительно является тяжелым для ЖКТ в моменты болезни, грудное молоко остается самой легко усваиваемой пищей.

Что делать после?

Когда острое состояние миновало и приступы рвоты больше не повторяются, можно начинать предлагать ребенку еду. Не нужно настаивать! Дайте возможность есть в соответствии с аппетитом. После пищевого отправления он вполне может быть снижен. Начинать стоит с легких блюд: фруктовый или ягодный кисель, компот, галетное печенье, некрепкий чай с сухариком, рисовая каша, лапша, печеные яблоки. Можно предлагать супы, но не на жирном бульоне. Через 2-3 дня можно будет к нормальному рациону, но жирной, жареной, слишком пряной пищи. Помните, что детскому желудку еще нужно восстановить нормальное состояние, поэтому давайте еду маленькими порциями, но часто.

В целом, рвота у ребенка, протекающая без температуры, не должна являться поводом для паники, но всегда является поводом обратиться к врачу лично или по телефону и внимательно наблюдать за ребенком.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Что вызывает тошноту и рвоту у ребенка до года без повышения температуры

Не следует думать, что нормальная температура при тошноте говорит о здоровье первого года жизни малыша. Например, тошнота появится при следующих болезнях, требующих безотлагательной медицинской помощи:

Дивертикул (выпячивание стенки) пищевода врожденный. Ребенка тошнит и рвет не сильно и не часто, в рвотных массах содержится не свернувшееся молоко. Гастроэзофагальный рефлюкс (рефлекторное обратное продвижение пищи из желудка в пищевод). Ребенка тошнит после еды и рвет, причем объем масс с кислым запахом небольшой. Сопутствующие симптомы: повышенное слюноотделение, икота, беспокойство. Пилороспазм (сокращения желудочного привратника). Рвота небольшими массами. Пилоростеноз , при котором пища не имеет возможности из желудка попасть в двенадцатиперстную кишку, возникает рано, на втором дне жизни. Ребенка тошнит без температуры и рвет сильно, «фонтаном», примерно спустя тридцать минут после приема пищи.

Симптомы возможных заболеваний

При некоторых грозных болезнях у ребенка болит голова и тошнит, но температура тела остается в пределах нормы. Симптомами каких заболеваний проявляются при рвоте без высокой температуры у детей старшего возраста:

Например, это могут быть предвестники следующих патологических процессов:

Кишечная инвагинация . Является причиной рвоты желчью у ребенка, причем при рвотных спазмах испытывает сильную болезненность, на которую реагирует плачем и криками. Пищевые или лекарственные аллергии . В таких случаях ребенка часто тошнит, причем так сопровождается любое окончание приема еды. Обычно такой тошноте сопутствуют характерные аллергические реакции в виде крапивницы, отека слизистых, проблем с дыхательной функцией. Дисбактериоз. Наблюдается диарея, с пенистыми каловыми массами. Ребенка тошнит и есть температура, тошнота не частая, сопровождается повышенным газообразованием в кишечнике, и характерным белым налетом слизистой рта. Пищевые отравления. Причиной рвоты у детей без температуры может быть пища плохого качества: несвежие продукты вызывают ее практически тотчас после еды . В стуле отравившегося присутствуют следы крови, наблюдаются приступообразные боли в области живота. С течением времени состояние может резко ухудшиться, в основном у детей раннего дошкольного возраста. Кишечные инфекции. Причиной рвоты у ребенка может быть заражение энтеровирусом, ротавирусом, брюшным тифом. Иногда происходит без повышения температуры. Ребенка тошнит по утрам независимо от приема пищи. Наблюдается расстройство пищеварения, понос имеет интенсивный неприятный запах. Отмечается повышенная возбудимость и капризность. Он отказывается от приема пищи и почти не пьет, поскольку ребенка тошнит и болит живот. Гастрит острой стадии, воспаление двенадцатиперстной кишки . Причинами головной боли и рвоты у ребенка могут быть именно такие заболевания, поскольку они характерны сильной рвотой с большим содержанием в ней желчи. Малыш не ест, испытывает сильные боли в области живота. Причинами рвоты ночью у ребенка могут быть заболевания головного мозга , такие как опухоли мозга, гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление. У малыша отмечается смена настроения, апатия чередуется с повышенной активностью. Тошнота достаточно частая, препаратами в домашних условиях снять не удается. У ребенка кружится голова и тошнит при болезнях печени, поджелудочной железы или желчного пузыря . Рвота возникает после еды, содержит желчь и непереваренную пищу. Малыш жалуется на сильную боль в области желудка, повышенное газообразование. Попадание в желудок инородных предметов при глотании . Малыш беспокоен, в рвотных массах присутствует кровь и слизь. Может быть нарушение дыхания.
Стрессовая ситуация в школе также может повлиять на то, что у ребенка возникает рвотный рефлекс

Когда необходимо вызывать скорую медицинскую помощь

Поставить точный диагноз сможет лишь специалист, но чтобы не потерять драгоценное время, необходимо срочно вызывать скорую помощь, если появились следующие симптомы:

появилось учащенное сердцебиение; внезапное похолодание рук и ног; тошнота сопровождается беспричинным упадком сил, малыш не активен, сонлив, у него непроизвольные судороги или его лихорадит; острая боль в области живота, понос; из-за частых рвотных приступов начались признаки обезвоживания; повысилась нервная возбудимость, он ведет себя излишне беспокойно, плачет, кричит; теряет сознание, либо находится в пограничном состоянии; есть подозрение на пищевые, либо лекарственные отравления; кожные покровы стали бледными; стало рвать после ушибов области головы.

Васильева Е.С., г. Новочеркасск, МБУЗ «Детская городская больница», врач-неонатолог

При тошноте детей грудного возраста, до приезда врача, необходимо, чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами.

Для этого его лучше всего держать вертикально, повернув головку чуть вниз и вбок.

Какие меры предпринять

Что делать, если ребенка тошнит и рвет без температуры? При внезапном наступлении тошноты необходимы четкие и последовательные меры реагирования.

Первым делом, если ребенка тошнит и рвет, температуры нет, нужно давать ему пить маленькими глоточками прохладную чистую воду с мятным экстрактом . Чем старше малыш, тем холоднее может быть вода. В целях предотвращения заглатывания рвотных масс, малыш должен находиться вертикально, с опущенным вниз лицом . В течение 15 минут после тошноты, для восстановления кислотно-щелочного баланса, развести один пакет Регидрона в одном литре теплой, отфильтрованной или кипяченой воды. Давать пить такой раствор маленькими глотками по четверть стакана каждые полчаса. Внимательно наблюдать за состоянием: если после рвоты его самочувствие в течение суток не ухудшилось, и других симптомов нет, а малыш нормально пьет жидкость, и игрив, то можно успокоиться, но обязательно на следующий день показать его детскому врачу . Если ребенка тошнит и рвет, температуры нет, поить его также хорошо теплым отваром шиповника, или слабым чаем. Кроме препарата Регидрона для снятия возможной интоксикации, дают половинку таблетки активированного угля, или Смекту.
Будет лучше, если между Регидроном и Смектой при приеме будет перерыв

Что не нужно делать, если есть рвота, но нет температуры

Самолечение и неправильные действия могут навредить здоровью гораздо сильнее, чем некоторое промедление с лечением. Категорически запрещено предпринимать следующее:

Без назначения врача принимать антибактериальные препараты; Самостоятельно принять решение дать противорвотные медикаменты и спазмолитические средства; Промывать желудок с помощью обеззараживающих средств, антисептиков; Промывать желудок, когда малыш потерял сознание.

Как быть, например, если ребенка тошнит в машине? В следующей статье есть информация и ответы на вопросы, какие средства помогут путешествовать без проблем, и чтоб вашего малыша не укачивало в пути.

Чем рвота и тошнота с температурой отличается от тошноты без нее, можно наглядно увидеть в таблице сравнения.

Проскурякова Т.М., г. Таганрог, МБУЗ «ДГБ», врач-педиатр

За более, чем 15-летний стаж работы хочу посоветовать всем родителям, ни в коем случае не стараться сразу напоить малыша раствором марганцовки.

Причины рвоты у ребенка могут быть самые разные, и иногда перманганат калия может только усугубить состояние.

Причины рвоты у детей без температуры, не требующие медицинского вмешательства

В виду особенностей детского организма, тошнота может быть следствием обычного, не патологического нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта. Она легко устраняется при лечении причин пищеварительной дисфункции.

Наиболее частыми причинами таких расстройств выступают:

Резкая смена климата , особенно для детей раннего возраста, чей организм не обладает совершенной системой адаптации к погодным условиям. Появление первых молочных зубов . Это всегда больно, и малыш, при кормлении, вынужденно глотает воздух, вызывающий незначительные рвотные массы. Однако ни на массе тела, ни на аппетите это не сказывается. Неподходящие продукты питания , вызывающие несварение желудка. В рвотных массах присутствуют частицы непереваренной еды, но у малыша при этом хороший, здоровый аппетит. Устраняется такая проблема правильным питанием. Переход с молочной пищи на первый прикорм . По причине отсутствия у грудничка достаточного количества пищеварительных ферментов, пища не усваивается и эвакуируется из желудка. У детей младшего детсадовского возраста (начиная с трех лет) тошнота может появиться на фоне сильных эмоциональных переживаний . Такие дети не испытывают аппетита, и полностью отказываются от еды.

Какие могут быть осложнения

Самым распространенным серьезным осложнением после продолжительной и обильной тошноты, является критическая потеря организмом необходимого объема жидкости.

Обычно обезвоживание наступает при невозможности напоить малыша.

Как следствие обезвоживания может наступить обморок, а в тяжелых случаях малыш впадает в коматозное состояние. Не исключен и летальный исход при несвоевременном оказании скорой медицинской помощи.

Лучше давать небольшие порции воды ребенку, чтобы она быстрее усвоилась

В следующей статье узнаете если у ребенка возникла рвота без поноса, но есть температура. Можно ли проводить лечение в домашних условиях.

Рвота сама по себе не болезнь, а симптом порой очень серьезных заболеваний или нежелательных процессов в организме. А если возникает рвота у детей, то родителям следует быть особенно бдительными. Причины тошноты можно определить по консистенции рвотных масс и дополнительным симптомам. Исходя из диагноза, существуют разные тактики лечения.

Грудничковый возраст сопряжен с огромным страхом родителей за здоровье своего чада. Ребенок не говорит, тяжело определить причину плача или беспокойства. А рвота у младенца часто повергает родителей в шок. Возникает как реакция на раздражающий фактор или признак болезни.

Не принимайте срыгивание за рвоту. Срыгивание часто случается у грудничков, когда малыш переедает. Никак не отражается на самочувствии и здоровье. Из организма просто выводится лишняя пища. Не обязательно под напором, молоко может просто сочиться из угла ротика.

Иногда ребенок срыгивает потому, что наглотался много воздуха во время кормления. Причина может крыться в неправильном прикусе. Часто возникает у первородящих мам с плоским или недостаточно выраженным соском. Ребенку тяжело взять грудь, он часто причмокивает. Когда воздух поднимается по пищеводу, ребенок может срыгивать, порой, достаточно обильно.

Врачи даже советуют после кормления не сразу укладывать малыша, а подержать вертикально, чтобы воздух вышел и не беспокоил ребенка, когда он будет лежать.

• не перекармливайте ребенка, хотя дозировать кормление грудничка сложно, но при искусственном вскармливании или с прикормом следует придерживаться нормы, даже если малыш согласен на добавку;
• не нужно активно укачивать ребенка сразу после кормления;
• купаться лучше до кормления или спустя некоторое время;
• если ребенок срыгнул, дать ему отдохнуть, спокойно полежать около получаса.

Рвотой может сопровождаться первый прикорм. Если неприятность одноразовая, то паниковать незачем. Когда рвотой сопровождается каждое кормление, требуется консультация врача.

Важно! Для первых прикормов лучше использовать питание из одного-двух ингредиентов. Чтобы наверняка определить труднопереносимые продукты.

Не стоит менять смесь для кормления без веских причин. Частая и/или резкая смена смеси может повлечь рвоту у деток до 1 года. Будет разумно проконсультироваться у врача, на предмет правильного выбора смеси и постепенного перехода на другую, если в этом есть необходимость.

Важно! Искусственное вскармливание недешево обходится родителям, но лучше потратить круглую сумму на здоровое питание крохи, чем на лечение различных расстройств.

Несварение часто пугает родителей внезапной рвотой. Временами сопровождается жидким стулом с ярко выраженными частицами пищи, если малыш уже ест что-то кроме материнского молока или смеси. Рекомендуется пересмотреть рацион ребенка, возможно, пропить курс ферментов. Часто несварение случается из-за неправильного питания мамы. Преобладание жирных, соленых, острых, сладких продуктов в рационе кормящей мамы пагубно сказывается на неокрепшей системе пищеварения крохи.

Прорезывание молочных зубом провоцирует нечастую и необильную рвоту. Грудничок заглатывает много воздуха при кормлении из-за боли в деснах. Чтобы облегчить состояние и предупредить рвоту, используют специальные гели и прорезыватели зубок. Можно сделать массаж десен.

Резкая смена климата, нередко влечет как рвоту, так и понос у малышей. Родителям следует быть готовыми ко всему, если собираются с грудничком в отпуск заграницу.

Дисбактериоз – еще одна самая распространенная проблема маленьких детей. Несбалансированная микрофлора кишечника, а именно преобладание болезнетворных бактерии и грибов над полезными, ведет к нарушению переваривания пищи и работы кишечника в целом. Пациенту досаждает рвота и следующие признаки:

• вздутие, метеоризм, круглый и твердый животик;
• запоры;
• плохой сон и беспокойство;
• шелушится кожа на больших участках лица и тела, появляется сыпь в виде отдельных прыщиков или бляшек;
• темный налет на зубах;
• плохо кушает;
• налет на языке.

Важно! Характерные симптомы дисбактериоза: неприятный запах изо рта, понос от желто-зеленоватого до темно-болотного цвета с зернистыми составляющими.

Дисбактериоз чаще всего провоцируют кишечные вирусы, пищевая аллергия или антибиотики. В зависимости от первопричины, определяется лечение и должен подбирать врач. Симптомы очень схожи с некоторыми заболеваниями ЖКТ, поэтому больного направляют на соответствующие анализы.

Рвота у детей после пяти лет

К ситуациям, которые не требуют врачебного вмешательства, относят следующие:

• кормление против воли;
• эмоциональные перегрузки.

В таком возрасте родителям приходится часто убеждать детей покушать. Особенно тяжело приучить к полезной еде. Многие прибегают к уговорам и откровенному кормлению против воли ребенка. Нередко заталкивание «необходимо-полезной» еды вызывает рвотный рефлекс. Перенесенное потрясение остается в памяти ребенка навсегда, ребенок испытывает отвращение к таким продуктам, даже в зрелом возрасте.

Рвота на нервной почве чаще всего наблюдается у женского пола, в соотношении 1:5. Неожиданное выплескивание содержимого наружу может случиться в любой момент, сопряженный с нервным напряжением. Причиной становится страх, волнение перед экзаменом или другим событием, эмоциональные переживания, вследствие семейных проблем, ссор, давление на ребенка со стороны родителей. Обычно, в старшем возрасте, дети учатся контролировать свои эмоции, что позволяет предотвратить рвоту или хотя бы дойти до туалета.

В раннем возрасте родителям следует оградить ребенка от переживаний, которые могут вызвать резкие изменения в их жизни, смена окружения, которая происходит при начале посещения детских учреждений.

Можно периодически принимать таблетки валерьяны. Следует пропить курс перед предполагаемым напряженным периодом в жизни малыша. Например, перед школой. Также нужно поддержать и помочь как можно быстрее научиться владеть ситуацией, укрощать эмоции. Если собственных сил недостаточно, можно обратиться к неврологу.

Непереносимость некоторых продуктов, чаще всего коровьего молока и молочных продуктов, сопровождает позывами без температуры и поноса. Не требует специального лечения. Нужно выявить продукты, которые организм не в состоянии переварить и исключить из рациона.

Иногда дети пытаются самостоятельно вызвать рвоту, привлекая к себе внимание или показывая свое отвращение к еде. В такой ситуации поможет психолог и наблюдательность взрослых.

Опасная рвота. Когда нужна квалифицированная помощь

Если тошнит один – два раза в сутки, стул немного жиже обычного или нормальный, а кроха спокойно спит, играет и кушает, то нет необходимости вызывать скорую.

Обязательно нужен врач, когда рвота сопровождается следующими явлениями:

• болит живот;
• предобморочное/бессознательное состояние;
• температура и вялость;
• в состав рвотных масс входит кровь, они могут иметь алый или коричневатый оттенки;
• если накануне ребенок перенес травму головы, упал;
• длительный запор/диарея;
• позывы случаются 2 и более раз в час.

Важно! Иногда кровь в рвотные массы грудничков попадает из трещин на сосках матери.

Отравление пищевыми продуктами сомнительного качества или пищевая токсикоинфекция

Организм отравляется токсинами, которые образуются в результате распада значительного количества определенного вида бактерий под действием кислой среды. Недопустимая концентрация вредоносных микроорганизмов возможна при нарушении технологии производства, санитарных норм производства или хранения, после завершения срока годности.

Тошнота обычно появляется уже через 2-5 часов после употребления такой пищи. Рвота в таком случае имеет ряд особенностей:

• сильное сердцебиение;
• холодные руки и ноги;
• перед каждым приступом рвоты малыш бледнеет, может выступать холодный пот;
• наблюдаются спазмы брюшного пресса и фонтанирующая рвота;
• могут появиться температура и понос.

Важно! Ярким признаком отравления послужит слизь или пена в исторгаемых массах и кале.

Тяжелое отравление сопровождается шоковым состоянием, потерей сознания, сбоями в работе органов, сильным обезвоживанием.

Кишечная инфекция – частый спутник питания в детских садиках, школьных столовых и других мест общепита. Также заразиться можно от больного человека или животного.

Первым признаком заражения служит перемена в поведении крохи. Появляется сонливость и вялость или наоборот, малыш плохо спит и постоянно капризничает. Бывает, что ротавирус никак не проявляется на первых этапах, а затем появляется тошнота. В извергаемом содержимом желудка можно обнаружить остатки непереваренной еды и слизь. Дети жалуются на боль в животе, груднички поджимают ножки или сучат ими.

Важно! У малыша твердый вздутый живот, можно слышать урчание, появляется частый жидкий стул со слизью, иногда кровью.

Протекает с температурой от 37,2 до 40°С. В легкой форме не повышается или понижается.

Ребенок может заразиться из-за грязных рук или игрушек. Игрушки нужно как можно чаще мыть в теплой мыльной воде.

Подхватить энтеровирусы, ротовирусы, сальмонеллу и другие патогенные кишечные палочки можно в общественном транспорте и других местах с большим скоплением людей. Главным превентивным мероприятием является личная гигиена и гигиена питания. Нужно чаще мыть руки. Овощи и фрукты, которые покупаются на рынке и употребляются без термической обработки, лучше обдать кипятком перед тем, как приготовить салат.

Вызвать рвоту могут заболевания, не связанные с ЖКТ. Тошнота может появиться при воспалении легких, бронхитах, сильном насморке, отите. Высокая интоксикация, температура, употребление жаропонижающего могут спровоцировать рвоту. Обычно обходится без поноса, но у деток до года может наблюдаться.

Важно! Отличается нечастой рвотой, 1-2 раза. Обычно при высокой температуре или в первые дни обострения болезни: сильная боль в горле, давящий кашель, острая ушная боль. Стул не водянистый, а немного жиже нормального, примеси крови и пены отсутствуют.

Кишечная инвагинация – образование складок, переплетов кишечника, что затрудняет или полностью перекрывает просвет. Каловые массы и газы скапливаются, живот становится твердым, увеличивается в размере.

Важно! Поначалу общего ухудшения состояния не наблюдается. Ребенок жалуется на схваткообразные боли, а по прошествии приступа снова чувствует себя хорошо.

С усугублением ситуации частота приступов растет, боль ярко выраженная, и больной не позволяет даже прикоснуться к себе. Затем появляется рвота и характерный для такого заболевания признак — стул в виде слизи с прожилками крови.

Чаще наблюдается у грудничков на 5-12 месяцах жизни. Ребенку в таком возрасте свойственно неравномерное развитие и рост, чем и объясняется распространение патологии среди детей до года. Также причиной может стать введение прикорма. Неправильное прикармливание, избыток клетчатки влекут за собой нарушение перистальтики, и как следствие инвагинацию.

Как бы ни развивалась картина болезни, малыша следует показать хирургу. Чаще всего участок расправляют хирургическим путем, но на ранних стадиях возможен более лояльный способ. Кишечник расправляют путем введения большого количества воздуха.

Ацетонемический кризис в последние пару десятков лет не редкость среди маленьких детей. Причины ухудшения состояния — накопление кетоновых тел в крови малыша. Говоря простым языком, в кровь попадают вещества, которые организм не смог переварить, начинается интоксикация.

Чаще всего так происходит, если ребенок перенес лечение антибиотиками, жаропонижающим или при неправильном питании. Когда малыш ест жареную, копченую, острую и другую тяжелую пищу или допускается неограниченное употребление сладостей с большим содержанием красителей, консервантов, вкусовых добавок, может наступить кризис. Именно синтетические добавки тяжело переварить незрелому ЖКТ. Необходимо ограничить доступ ребенка к снекам (сухарики, чипсы и так далее), до 3-х лет не давать сладости, которые продаются в магазинах и супермаркетах. Лучше заменить их сухофруктами, свежими овощами и фруктами, специальным детским или галетным печеньем.

Спровоцировать кризис может и перенесенное волнение. Если ребенок очень эмоциональный, близкие должны создать оптимальный психологический климат. Перед волнительными событиями, лучше пропить курс настойки валерьяны. Настойка валерьяны не помогает после первой дозы, а проявляет действие в процессе накопления определенного количества в организме. Поэтому, если ребенок собирается впервые в детский сад, не желает расставаться с мамой и капризничает, то лучше начать прием настойки за 2-3 недели до начала очередных походов в дошкольное заведение.

Важно! Сахарный диабет также входит в число провоцирующих факторов ацетонемического кризиса.

Если ребенок склонен к повышению ацетона, педиатр должен подбирать лечение любого недуга с учетом такой особенности.

Важно! Главным симптомом, помимо рвоты, является характерный запах ацетона изо рта. Такой же запах может иметь моча или кал.

Рвоте обычно предшествует вялость, апатичность малыша. Больной может жаловаться на боли в зоне пупка, кожа приобретает бледный нездоровый вид, под глазами появляются малиново-синюшные круги, губы становятся яркого цвета. Врач путем пальпации, то есть прощупывания живота, замечает увеличение печени.

Рвота начинается внезапно, и повторяется после каждой попытки напоить или накормить кроху. Между приступами, больной может играть, будто все в норме. В рвотных массах сначала присутствуют фрагменты пищи, затем только желчь, а приступы со временем учащаются.

Родители склонных к этому деток должны иметь в домашней аптечке тест-полоски для определения концентрации вещества в крови. Отмечают 4 степени, обозначены на упаковке тест-полосок. «+» и «++» — рвота не частая. С ней можно справиться самостоятельно. Первый день ребенок голодает. Его отпаивают по ложечке Регидроном и Боржоми без газа. На следующий день можно дать ребенку сушеный сухарик, сделанный в духовке из обычного белого хлеба. Если рвота не повторяется, малышу предлагают столовую ложку овсяной или рисовой каши, позже можно рисовый суп без поджарки, постную гречневую кашу, печеные яблоки, компот из сухофруктов, ромашковый чай. Регидрон можно пить еще 2-3 дня или до полного исчезновения ацетона. Обильное питье способствует выведению кетоновых тел.

Важно! При лечении дома постоянно должен контролироваться уровень ацетона. Если количество плюсиков не падает, увеличивается, родители столкнулись с болезнью впервые, следует ехать в больницу.

Три-четыре плюса не подлежат лечению дома. Больному ставят капельницу, чтобы снять интоксикацию. Иногда достаточно одного раза, в более тяжелых случаях капают 2-3 дня подряд. Как только концентрация падает до двух плюсов, капельницу отменяют. Жесткая диета с постепенным введением вареного мяса и каши на воде сохраняется несколько недель. На первой стадии болезнь может протекать без температуры, но наряду с потерей большого количества жидкости ртутный столбик градусника подскочит.

Кроме вышеперечисленных причин, рвоту могут вызывать такие патологии:

• гастрит;
• аппендицит;
• перитонит;
• язва желудка;
• болезни головного мозга;
• сотрясение;
• чужеродное тело, случается у детей от года, когда кроха все тянет в рот;
• неправильное строение желудочно-кишечного тракта: пилоростеноз, пилороспазм;
• глистная инвазия.

Важно! Статья содержит только справочную информацию. Чем лечить больного ребенка должен решать врач.

Что делать, чтобы остановить рвоту

Первоначальным действием родителей при рвоте у малыша должен быть вызов врача. Особенно не стоит медлить, если в рвотных массах присутствуют следы крови.

Важно! Запрещено применение детям каких-либо медикаментов до осмотра врача. Кроме специальных растворов для промывания желудка и отпаивания.

Действия родителей до приезда скорой помощи:

• не паниковать и создать вокруг ребенка спокойную комфортную обстановку;
• проветривать комнату;
• уложить малыша в кровать набок, чтобы при очередных позывах к рвоте, жидкость не попала в дыхательные пути (особенно это важно ночью); грудничка можно держать в полувертикальном или вертикальном положении;
• держите небольшую емкость возле постели;
• следует дать ребенку прополоскать рот и умыться после каждого приступа;
• не нужно пытаться накормить больного.

Важно! Частые приступы рвоты обезвоживают организм. Необходимо обеспечить восполнение потерь небольшими порциями жидкости.

Чтобы жидкость задерживалась нужно давать ребенку пить понемногу через короткие промежутки времени, лучше всего каждые 5 минут. Хорошо помогает Регидрон и подобные ему препараты. Он подходит как грудничкам, так и более взрослым деткам. Деток до годика можно поить из пипетки, а постарше – с чайной ложки. Также подойдет щелочная минеральная вода.

При отравлении медикаментами, бытовыми химическими веществами или пищевыми продуктами, до приезда скорой помощи следует промыть желудок ребенку. Подойдет слабый солевой раствор, подогретый до 37-38 градусов или Регидрон. Объем жидкости должен составлять не менее 700 мл. Ребенку дают выпить большое количество жидкости и ждут приступа рвоты. Процедура повторяется до того момента как во время очередного приступа выйдет только раствор, без примесей пищи или других веществ, или до приезда скорой.

Важно! Нельзя промывать желудок и/ или вызывать рвоту при отравлении бензином, щелочью или кислотой.

Не предназначенные для употребления в пищу вещества могут вызвать ожоги. Нужно дать ребенку 1-2 стакана теплой воды и ждать приезда скорой помощи.

Нельзя промывать желудок ребенку в бессознательном или полуобморочном состоянии, а также грудничкам до года.

Не стоит давать обезболивающие препараты до приезда врача. Характер боли является важным симптомом, по которому врач поставит предварительный диагноз.

При рвоте с примесью крови некоторые Интернет-источники советуют положить холодную грелку (пакет со льдом) на живот или дать ребенку проглотить небольшой кусочек льда. Низкая температура способствует сужению сосудов, так можно приостановить кровотечение. Другие ресурсы не рекомендуют делать какие-либо согревающие или охлаждающие манипуляции, поскольку так не только смазывается клиническая картина, но можно нанести вред. Клиническая картина – набор симптомов, по которым врач может судить о причинах рвоты.

Хотя даже на нашем сайте вы найдете много полезных рекомендаций о том, определить аппендицит, избавиться от колита, не стоит экспериментировать в случае, если вы не уверены в причинах. В сложной ситуации следует иметь телефон своего педиатра или спросить совета во время вызова скорой помощи.

Чем лечить от рвоты

Хорошо останавливает рвоту Церукал. В инструкции указано, что препарат применим для лечения детей от 3 лет. Но врачи допускают его использование и в более раннем возрасте. Врач рассчитывает дозу и постоянно наблюдает больного, поскольку лекарство имеет ряд побочных действий особенно опасных для самых маленьких пациентов.

Важно! Церукал назначается в тяжелых случаях, когда вред от обезвоживания может нанести намного больший урон здоровью и жизни малыша.

Препарат эффективен при ротавирусах и кишечных инфекциях, останавливает рвоту, запускает перистальтику кишечника, помогает при запоре. Составляющие препарата блокируют импульсы, которые поступают в рвотный центр мозга, а также стимулируют сокращение гладкой мускулатуры желудка. Тем самым способствуют быстрому прохождению пищи в кишечник, а не обратно.

Тошнота и рвота у ребенка могут быть вызваны разнообразными причинами, и это состояние всегда сильно тревожит родителей. Нужно ли вызывать врача или можно справиться собственными силами? Конечно, в каждой конкретной ситуации нужно действовать особым образом. Марина Вершинина, эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, помогла «Летидору» разобраться в этой неоднозначной ситуации.

Если нет конкретного заболевания

У самых маленьких деток рвота может возникнуть и вне связи с каким-либо заболеванием. Дело в том, что внутренние механизмы регуляции пищеварительного тракта и нервной системы у малышей первых лет жизни еще недостаточно сформировались и окрепли.

Ребенка может вырвать из-за переедания , в результате употребления не по возрасту тяжелой или обильной пищи.

iconmonstr-quote-5 (1)

Провоцирующим фактором может стать чрезмерная двигательная активность сразу после еды.

Плохо почувствовать себя ребенок может из-за перегревания (особенно в душных помещениях с большим скоплением людей).

Рвота может возникнуть при бурном плаче, испуге (у детей более старшего возраста тошнота тоже может быть связана с сильным волнением, стрессом, негативными эмоциями – то есть иметь исключительно психогенный характер).

Тошнота и рвота, появляющиеся из-за укачивания в транспорте , связаны с недостаточной тренированностью вестибулярного аппарата (орган, воспринимающий положение тела в пространстве).

iconmonstr-quote-5 (1)

Во всех вышеперечисленных ситуациях после устранения причины дискомфорта состояние ребенка быстро приходит в норму.

Наблюдайте за поведением малыша. Если ребенок активен, настроение хорошее, аппетит сохранен (не хуже, чем обычно), значит можно излишне не тревожиться.

Избежать повторения ситуации в дальнейшем помогут обычные общеукрепляющие мероприятия: длительные прогулки на свежем воздухе (одежда по сезону!), закаливание, физические упражнения, родительское внимание, забота и адекватное воспитание.

Если причина – отравление

Однако в большинстве случаев тошнота и рвота являются симптомами заболевания. И основная причина – это интоксикация.

Чаще всего интоксикация развивается на фоне инфекционных заболеваний, вне зависимости от возбудителя.

iconmonstr-quote-5 (1)

Тошнота может возникнуть при гриппе и других ОРВИ, при вирусных гепатитах, бактериальных инфекциях (стафилококковых, стрептококковых и т.д.).

Ухудшение самочувствия при инфекции связано не только с агрессивным воздействием возбудителя. В кровь больного попадает большое количество токсичных соединений: продукты жизнедеятельности бактерий, вирусов и грибов, погибшие микроорганизмы и биохимические соединения из разрушенных клеток человека. Поэтому рвота, являющаяся по сути защитным рефлексом при отравлении, возникает не только при непосредственном поражении желудочно-кишечного тракта (при кишечных инфекциях), но и при инфекционных процессах другой локализации: при отитах, ларингофарингитах, бронхитах, пневмониях, пиелонефритах и т. д.

Чем более выражена интоксикация, тем тяжелее состояние ребенка. Токсины, попадающие в кровь, воздействуют не только на центр управления рвотным рефлексом в головном мозге, но и на центр терморегуляции.

iconmonstr-quote-5 (1)

Поэтому интоксикации на фоне инфекции, как правило, сопровождаются подъемом температуры.

Что нужно делать родителям

Если рвота повторяется неоднократно или сопровождается поносом (что более характерно для кишечной инфекции), необходимо предпринимать меры по предотвращению обезвоживания ребенка. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, применяют специальные растворы электролитов (можно купить в аптеке), минеральную воду (без газа), отвары сухофруктов (без сахара).

Чтобы не спровоцировать рвоту, жидкость необходимо давать ребенку маленькими порциями, через очень короткие промежутки времени. Помните, что обезвоживание – угрожающее жизни состояние, признаками которого является сухость слизистых ротовой полости (нет слюны, язык обложен налетом и липнет к ложке, к соске), плач без слез, отсутствие мочеиспускания (сухие пеленки), вялость, сонливость.

iconmonstr-quote-5 (1)

При выявлении признаков обезвоживания необходимо безотлагательно вызвать «Скорую помощь»!

Интоксикация и, как следствие, тошнота и рвота могут быть вызваны непосредственным отравлением лекарственными препаратами (при случайном проглатывании) или испорченными продуктами питания. В этом случае также немедленно обратитесь за медицинской помощью!

Тошнота как симптом других заболеваний

Рвота может быть признаком обменных нарушений. Например, длительное и выраженное повышение глюкозы (сахара) крови при сахарном диабете приводит к отравлению организма кетоновыми соединениями. , не связанных с инфекционным процессом (болезни внутренних органов). Ребенок может испытывать тошноту при гастрите, гастродуодените, заболеваниях печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, колите.

Важно! Состояния, требующие хирургического вмешательства (аппендицит, кишечная непроходимость и др.) также сопровождаются тошнотой и рвотой.

При жалобах на боли в животе и тошноту обязательна консультация специалиста!

Неврологические нарушения – повышение внутричерепного давления, вегетативные дисфункции – также могут сопровождаться тошнотой (а при сильной головной боли – рвотой). Тошнота и рвота после удара головой – признак сотрясения мозга .

Подводя итоги, отмечу, что тошнота не является специфичным симптомом, свидетельствующим о каком-либо конкретном заболевании. Однако в большинстве случаев это признак неблагополучия или заболевания. Будьте внимательны к жалобам ребенка, не игнорируйте собственное чувство тревоги. В некоторых ситуациях своевременное обращение к специалисту будет решающим фактором для сохранения здоровья малыша.