У женщин, ожидающих появления ребенка, возникают жалобы на то, что болит копчик при беременности. Причин подобного проявления много, и за постановкой точного диагноза следует обращаться к врачам. На возникновение чувства боли могут воздействовать травматические поражения, полученные за 4-5 месяцев до возникновения симптома. Развитие анокопчикового симптома также сопряжено с развитием ряда других проявлений в виде невралгии, прокталгии, аноректальной боли.

Болезненные ощущения в области крестца также могут развиваться из-за нормальных физиологических изменений, которые протекают в организмах представительниц прекрасного пола, ожидающих появления ребенка, и могут затрагивать нижние отделы позвоночника, включая копчиковую область.

Почему болит копчик при беременности

Выделяют основные причины, почему болит копчик при беременности:

• в ряде случаев чувство болезненности может быть обусловлено опасными состояниями: выкидышами и преждевременными родами, недостаточным поступлением кальция и витамина Д3, ущемлениями нервных окончаний.
• Наличие в анамнезе тяжело протекавших родов, при которых сустав разгибался и были наружные надрывы.
• Изменение конфигурации костных тканей, спровоцированные изменением концентрации гормонов, а также смещением внутренних органов беременной.

Наиболее частые причины боли в период вынашивания ребенка связаны с воздействием давних травматических поражений, при которых была нарушена структура связок или костных тканей. В большинстве случаев воздействуют именно застарелые травмы, полученные несколько лет назад, поэтому пациентка не всегда связывает их воздействие с нынешним состоянием.

Физиологические

Если болит копчик на начальных неделях беременности, это является вполне естественным путем и может быть обусловлено воздействием физиологических факторов в виде:

• роста и увеличение маточно-крестцовых связок.
• Биосинтеза гормона релаксин, возникающего спустя 2 месяца после начала беременности. Релаксин способствует размягчению соединительных тканей, локализованных в связочных аппаратах и суставах, увеличивая количественное содержание гликозаминогликанов. Данные вещества притягивают и накапливают жидкость, за счет чего увеличивается эластичность тканей. Даже небольшое повышение концентрации крупных молекул-гликозаминогликанов приводит к боли в копчике на ранних сроках беременности из-за размягчения суставной поверхности.
• Причины, из-за которых болит копчик на раннем сроке беременности, связывают с со склонностью к запорам из-за значительного увеличения концентрации прогестерона. Гормон способствует значительному замедлению моторики кишечника и замедлению продвижения каловых масс. Чувство болезненности может усиливаться при дефекации. Рекомендовано внимательно следить за тем, чтобы стул был регулярным.

При возникновении болевого синдрома необходимо обращаться за консультацией к акушеру-гинекологу.

Подобное состояние женщины может потребовать дополнительной консультации и направления к профильному специалисту, который подскажет, какие обследования нужно пройти.

Патологические

Важно знать, почему у женщин болит копчик при беременности и какие патологические состояния могут стать причиной неприятного симптома:

• из-за угрожающего самоаборта – опасного состояния, могущего наблюдаться на протяжении всей беременности. Боль возникает периодически и беспокоит пациентку регулярно. Дополнительно может возникать схваткообразная, тянущая боль внизу живота и гипертонус матки.
• При беременности болит копчик из-за отслойки хориона с последующим образованием гематом. Чувство болезненности проявляется наиболее интенсивно, если наблюдается локализация плаценты в задней стенке матки.

Прочие причины

В обязательном порядке рассматривают воздействие таких патологических состояний, из-за которых болит копчик при беременности:

• психоэмоционального напряжения.
• Дисфункции мочевыделительной системы.
• Затруднений дефекации.
• Оперативные вмешательства в области анального отверстия, после которых наблюдаются рубцы и деформации.
• Болезни, поражающие прямую кишку: развитие геморроя, анальных трещин, проктитов.
• Патологические процессы воспалительного происхождения, локализованные между крестцовой и копчиковой областью, сопровождающиеся отложением солей.

Причина, из-за которой болит копчик во втором триместре беременности, может быть связана со стремительным ростом матки, провоцирующем натяжение крестцовых и копчиковых костных структур, а также костей таза.

Если в анамнезе есть травма копчика, при беременности могут возникать жалобы на интенсивное чувство болезненности.

Характер боли в копчике при беременности

У беременной женщины может сильно болеть копчик, неприятные ощущения могут быть тупыми, острыми, приступообразными, постоянными:

Независимо от характера боли следует незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью и воздерживаться от самолечения.

Диагностика

Боль в области копчика требует очного осмотра врача и задействования дополнительных методов исследования:

• ультразвукового обследования для того, чтобы исследовать внутренние органы и определить .
• Рентгенографии малого таза (боковая и прямая проекция). Требуется оценка формы и расположения, степени изогнутости переднего угла копчика. Предпочтение отдают цифровой рентгенографии с минимальными лучевыми нагрузками.
• Ректальных пальцевых исследований.
• Ультразвукового исследования плода и матки.
• Если боль в копчике уже возникала раньше во время беременности, а именно – на ранних сроках, то это может указывать на воздействие изменений гормонального фона. Для подтверждения теории врач может назначить исследование анализа крови на количественное содержание прогестерона, релаксина и других гормонов.

Женщина должна поставить в известность врача об имеющихся травматических поражениях нижнего отдела позвоночника, если таковые имеются в анамнезе.

Как устранить боль

Пациенткам, столкнувшимся с подобной проблемой, важно знать, что делать, если болит копчик при беременности. Подбором подходящих медикаментов от боли, воспалительных реакций, а также чрезмерного мышечного перенапряжения занимается врач. Если болит копчик, то рекомендуют использовать специальную ортопедическую подушку, для изготовления которой используют пенополиуретан.

Для устранения копчиковой боли после продолжительного нахождения в положении сидя рекомендовано выполнение специальных упражнений на протяжении 5-10 минут. Для того, чтобы спокойно отдохнуть в ночное время суток, рекомендовано использование специальных подушечек, которые используют при кормлении младенцев.

ЛФК

• осуществления свободных вращений плечевых суставов по 8-12 раз.
• Расслабление и втягивание области промежности и анального отверстия.
• Разведение ног в сторону в положении стоя.
• Прогулочная ходьба.
• Осуществление диафрагмального дыхания.

Упражнения для облегчения боли необходимо осуществлять только под наблюдением опытного врача-реабилитолога.

Массаж

Для того, чтобы облегчить боль в копчике во время беременности, пациентке рекомендован массаж спины. Иногда у пациентки нет возможности занять горизонтальное положение, при этом рекомендовано помассировать плечевой пояс для устранения напряжения с позвоночных мышц. Выполнение процедуры лучше доверять опытному массажисту.

Массаж используют как вспомогательный элемент лечения и сочетают с водными процедурами: можно принять теплую ванну или приобрести абонемент в бассейн.

Народные средства

Если начинает болеть копчик во время беременности, могут быть рекомендованы народные средства терапии, которые задействуют только по предварительному согласованию с врачом.

Можно использовать теплые компрессы из листьев герани.

Для приготовления 2 столовые ложки сырья заливают 600 мл воды, проваривают на слабом огне на протяжении нескольких минут, процеживают. Отвар наносят на мягкую ткань и прикладывают к пораженному участку.

Если болит поясница и копчик во время беременности, можно задействовать медово-уксусную растирку: компоненты смешивают в равных частях, добавляют 10-20 мл растительного масла. При интенсивной боли рекомендовано натирать средством копчиковую область каждые 1-2 часа.

Профилактика

Ознакомившись с информацией о том, почему болит копчик у беременных, рекомендовано направить усилия на профилактику неприятного симптома:

Беременную женщину за весь период вынашивания ребенка часто подстерегают всевозможные болезни. Боль в копчике при беременности относится к одной из наиболее частых жалоб, особенно в 3 триместре. Такой симптом может говорить о различных болезнях, развивающихся в организме.

В понятие анокопчиковый синдром вмещается целый ряд проявлений, которые сопровождаются болью в зоне промежности, вокруг ануса, а также в проекции копчикового отдела позвоночника. Для исключения всевозможных заболеваний в случае если болит копчик при беременности, следует обратиться к врачу, который при необходимости выдаст направление для обследования у специалистов узкого профиля.

Источниками болей в копчике во время беременности могут являться такие заболевания, как прокталгия, аноректальная боль, кокцигодиния или невралгия анальной области. Болезненные ощущения в проекции копчика бывают проявлениями физиологических и патологических процессов.

Физиологические причины боли в копчике при беременности:

• раздвижение тазовых костей и постепенное отклонение копчика кзади для облегчения прохождения ребенка по родовым путям;
• стремительный рост матки в 3 триместре оказывает давление на связки и нервы таза, вследствие чего у женщины появляются боли в копчике при беременности;
• может способствовать ущемлению нервных окончаний;
• частые вызывают перерастяжение ампулы прямой кишки и являются причиной , что может сопровождаться болью;
• психосоматические расстройства.

К патологическим причинам боли в копчике при беременности принято относить:

• отголоски старых травм;
• недостаток солей кальция и магния;
• воспалительные процессы женской репродуктивной системы;
• рост кисты на копчике;
• патология прямой кишки;
• воспаление мочеполовой системы.

Диагностика

При возникновении боли в копчике при беременности, посетите врача-гинеколога. Он назначит необходимые диагностические процедуры и тесты, на основании которых можно будет выявить причину беспокоящих болей.

Врачи часто слышат подобную жалобу от будущих матерей, поэтому легко могут определить, является ли дискомфорт следствием физиологических изменений или патологического процесса. При необходимости доктор направит для детального обследования к узкопрофильным специалистам.

Характер болей при беременности

В период вынашивания младенца женщины жалуются на дискомфорт в копчиковой области, однако, характер болей у всех может отличаться. Это происходит из-за различия механизмов и причин возникновения спазмов. Перед тем как обратиться за помощью к доктору, внимательно прислушайтесь к своему телу и постарайтесь определить, откуда исходят болезненные ощущения, ведь это является важным диагностическим критерием, благодаря которому, используя только опрос, высококлассный специалист может определить источник проблем.

По характеру боли в копчике при беременности могут существенно отличаться и быть:

• постоянными и периодическими;
• ярко выраженный приступ или ноющая боль;
• давящими, колющими либо режущими;
• иметь четкую локализацию или разлитую;
• отдавать в поясницу, зону промежности, тазобедренные суставы или анальное отверстие.

Помимо этого, неприятные ощущения часто возникают после длительного сна на одном боку либо после продолжительного сидения.

Лечение

Если при обследовании были обнаружены определенные заболевания, например, воспалительного генеза, то стоит придерживаться назначенной доктором терапии основной болезни.

Когда присутствующая боль является физиологической, возникающей в результате изменений тела при беременности, врачи часто рекомендуют перетерпеть это состояние и не принимать никаких медикаментов. В такой ситуации облегчить страдания допустимо при помощи народных методов, однако, перед их использованием спросите у гинеколога, не навредят ли они ходу беременности.

Вот некоторые способы облегчить состояние:

• Выполняйте расслабляющую гимнастику для беременных, которая позволит снизить напряжение в мышцах, а также усилит кровоток в области таза.
• При помощи сухого тепла можно хорошо унять ноющую боль. Для этого прикладывайте к проблемной зоне мешочек, наполненный прогретой солью. При некоторых сопутствующих беременности диагнозах не рекомендовано прогревать область поясницы и копчика, поэтому узнайте у акушера-гинеколога, разрешено ли вам пользоваться таким методом.
• Иглоукалывание позволяет снять спазм в поперечно-полосатой мускулатуре, тем самым облегчая болевой синдром. Следует с осторожностью относиться к такой методике лечения и не выполнять ее без разрешения гинеколога.
• Можно делать компрессы с согревающими мазями, которые накладываются на область крестца.

Не стоит придерживаться малоподвижного образа жизни, если на то нет показаний. Наоборот, умеренная физическая активность во время беременности позволит женщине чувствовать себя хорошо, убережет от набора лишних килограммов и подготовит ее к легким родам.

Профилактика

Так как вынашивание ребенка является серьезной нагрузкой на организм, следует заботиться о поддержании здоровья. Чтобы снизить вероятность возникновения боли в копчике при беременности, не лишним будет заняться профилактическими мероприятиями, направленными на поддержание физиологического благополучия тела.

Следуя этим простым советам, можно улучшить самочувствие, а при необходимости и снизить интенсивность болевых ощущений:

1. Занимайтесь профилактикой запоров. Для этого не сидите долго без движения, употребляйте продукты, насыщенные грубыми волокнами, а также проводите комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна.
2. Принимайте удобную позу во время ночного сна . Обеспечьте себе максимально комфортный отдых, а при необходимости приобретите

Каждая третья женщина озадачивается вопросом: «Почему болит копчик при беременности?» Боли в копчике при беременности могут возникать по физиологическим причинам или же провоцироваться механическими внешними факторами. Крестцовая зона низа позвоночника, в народе именуемая копчиком, является средоточием нервных окончаний, которые расходятся в виде рефлекторных дуг со спинного мозга в конечности и органы брюшной полости. Следовательно, фактор болевых проявлений может быть не связан с повреждением данной области. Почему у беременных наблюдаются сильные болевые ощущения в области копчика?

1. Недостаток кальция в организме. Костная ткань становится хрупкой при ходьбе, ощущается тупая пронизывающая боль, лёгкое похрустывание. При сидении переходит в ноющую ели ощутимую.
2. Недостаток магния. Костная ткань становится пористой, как правило, повреждаются хрящи. Боль стабильная со сменной остротой, вызывает нервозность.
3. Если болит поясница при беременности, виной тому вовсе не кокцигодиния. Основными причинами являются заболевания почек или мочеполовой системы, угроза выкидыша, расширение таза. Воспаление мягких тканей или ягодичных мышц и нервных окончаний. Если такие боли возникают, нужно незамедлительно обращаться к гинекологу, так как болезнь мочеполовой системы или почек может повлечь необратимые изменения в развитии и формировании плода.
4. Избыток релаксина – гормона, который выделяется у женщин во время беременности для расслабления мышц таза, приводит к отодвиганию нижней части позвоночника назад. Чем больше матка в объёме, тем сильнее боль в основном вследствие растяжения связок.
5. Подагрический артрит, радикулит и другие болезни, приводящие к отложению солей в крестцовой области. При данных патологиях, беременность просто ускоряет выдвижения нижней части позвоночника назад, а соли, в частности карбамиды и ураты, усиливают болевые ощущения.
6. Боль в копчике во время беременности может быть вызвана заболеванием толстого кишечника, пронизывающая, тупая, отдающая в анус - наличие геморроя; стреляющая, перемежающаяся со спазмами кишечника – колит; непрерывная ноющая в сочетании с чувством тяжести в нижней части живота - опухоль.
7. При запорах, которыми часто страдают при беременности, - часть прямой кишки, раздувшейся от избытка каловых масс, может давить на крестцовый нервный узел.
8. При увеличенной печени, камнях в желчном пузыре или заполненного более чем на 2/3 аппендицита, боль отдаёт в правую сторону.
9. Когда у беременной женщины болевые ощущения возникают внизу живота и распространяются до копчика, то это угроза выкидыша, цистит, заболевание прямой кишки.
10. Если болит копчик во время беременности возможна, причина – старые травмы или не долеченные заболевания толстого кишечника или следствие предыдущей беременности.
11. Если сильно болит в районе копчика и боли постоянно возрастают – это микротрещина в позвонке.
12. Если при беременности болит копчик, то это может быть отражением сидячего образа жизни. Для многих санузел – место отдыха от повседневной рутины, где можно в спокойной обстановке спланировать следующий день. При беременности во втором триместре матка начинает быстро увеличиваться. Кроме увеличения нагрузки на крестец, ободок унитаза может передавливать кровеносные сосуды, идущие к плоду, а это причина преждевременного прерывания беременности.
13. Причиной может быть онкозаболевания у матери в крестцовой зоне или у плода.

Что делать, если начал болеть копчик при беременности?

Ни в коем случае не заниматься самолечением – это может только усугубить патологию и навредить плоду. В большинстве случаев никакого лечения не понадобится. Боль пройдёт сама по себе после родов. В таких случаях гинеколог назначает средства как традиционной, так и народной медицины для облегчения страданий.

Кроме медпрепаратов или народных средств, врач может назначить специальный комплекс упражнений или направить в одну из секций для беременных, если одна из них находится вблизи места проживания будущей мамы.

• На ранних сроках беременности лечение медпрепаратами противопоказано, так как у плода формируются все жизненно необходимые системы – нервная, эндокринная, опорно-двигательная. В данный период назначают комплекс упражнений или безопасные солевые компрессы.
• Во втором триместре можно снимать боль лёгкими противовоспалительными, например, диклофенаком натрия. Лучше использовать средство в виде геля и проделывать лёгкие расслабляющие упражнения. Иглоукалывание и массаж так же помогают снять боль. Часто назначаются свечи с анестезином (бензокаин) или папаверином, водить которые нужно 2 раза в сутки.
• На поздних сроках, боль, как правило, усиливается, так как кости таза расширяются, ещё больше оттягивая копчик назад. В данный период нужно побольше двигаться (ходить, чаще садиться и вставать). Медленные движения улучшают кровообращение. Боль в крестце притупляется, а плод развивается быстрее, так как к нему поступает больше полезных веществ. Но не стоит чрезмерно себя нагружать. Периоды активности должны чередоваться с периодами отдыха.

Будущим мамам можно носить специальный бандаж, который берёт на себя часть нагрузки при ходьбе и в момент принятия вертикального положения.

Подготовка к массажу:

• Массаж нельзя делать лёжа на животе.
• Для начала нужно промассировать седалищный участок. Мышцы должны быть отлично разогреты, хорошо прогибаться под пальцами. Должен чувствоваться ток крови. Он должен быть плавным.
• Массажировать круговыми плавными движениями. При удачном нажатии боль должна отдавать в стопы и в поясничный отдел.
• Круговые движения делать после растирания спиртом.
• Далее, проверить состояние копчика. Если копчик выдвинут назад и имеется плотное затвердение – это отложение солей. Тремя пальцами (большим, указательным, средним), по обе стороны копчика, приподнять кожу, плавно перекатывать до конца седалища. Если под кожей есть похрустывание – это следствие медикаментозного лечения.

• Размассажировать проблемный участок указательными пальцами при помощи круговых движений. Похрустывание должно исчезнуть.
• После, от начала копчика, по обеим его сторонам, проходимся указательными пальцами к его сросту со следующим позвонком. Сеанс для беременной женщины не должен продолжаться более 15 мин.
• После сеанса лёгкими круговыми поглаживаниями ладоней успокоить мышцы и нервные окончания. Кожа должна быть гладкой. Проблемные участки покроются потом.

Беременные женщины часто жалуются на различные боли, донимающие их в разные периоды срока и в разных местах. Но боль в копчике - одна из наиболее частых жалоб. Конечно, это вовсе не означает, что боль в копчике - вполне нормальное явление.

Определение «анокопчиковый болевой синдром» является широким понятием, которое объединяет целый ряд проявлений (прокталгия, анальная невралгия, аноректальная боль, кокцигодиния), основным симптом которых является , заднего прохода или копчика.

Поскольку это может быть очень опасным, при тревожащих вас болях необходимо сразу же обратиться к своему гинекологу и обо всем подробно рассказать. В случае необходимости врач направит вас к соответствующему специалисту, который первым делом должен будет выяснить причину боли.

Причины боли в копчике при беременности:

1. В первую очередь, таким способом о себе могут давать знать травмы этой зоны в прошлом, даже в очень далеком и даже в случае, если вас это раньше никогда не тревожило. Если вы исключаете данную причину, тогда следует искать дальше.
2. Во время беременности кости претерпевают значительные изменения, таз женщины расширяется, а сам копчик отклоняется назад, чтобы не препятствовать выходу ребенка.
3. Во втором триместре растущая матка приводит к натяжению тазовых костей, крестца, копчика и их связок.
4. Ущемление нерва на выходе из копчика.
5. Боли в копчике могут быть связаны с угрозой преждевременного прерывания беременности.
6. Дефицит магния и/или .
7. Воспалительные заболевания внизу живота (например, аднексит - воспаление придатков матки, маточных труб и яичников).
8. Отложение солей или воспалительный процесс в суставе между крестцом и копчиком.
9. Нарушения нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и всего тазового дна.
10. Заболевания позвоночника с неврологической симптоматикой.
11. Заболевания прямой кишки, даже при излечении их (геморрой, анальная трещина, проктит, сигмоидит и т.д.).
12. Операции на заднем проходе, приведшие к рубцовым деформациям ануса.
13. Опущение промежности.
14. Тяжелые роды, при которых большой плод разгибает сустав с надрывом наружу.
15. Привычка подолгу сидеть в туалете.
16. Заболевания мочеполовых органов;
17. Психоэмоциональный .

Что делать при боли в копчике во время беременности?

Как мы уже сказали, консультация с врачом в таком случае обязательна. Но если у вас не обнаружили ничего серьезного, боль в копчике в данном случае - вариант нормы, а все врачебные рекомендации сводятся к тому, что нужно перетерпеть, можете попробовать некоторые из предложенных способов облегчить боль:

1. научитесь снимать нагрузку с поясницы и нижней части тела специальными , что входят в комплекс гимнастики для беременных. Хорошо помогает специальный гимнастический мяч. Занятия обязательно должны быть регулярными;
2. сухое тепло также успокаивает боль. Для этого подойдет мешочек с нагретой солью или вареное яйцо, которые необходимо прикладывать к области копчика. Хотя многие опасаются любых тепловых процедур, так что лучше все же посоветоваться с врачом;
3. некоторым помогает иглоукалывание, но с этим следует быть очень осторожными;
4. при необходимости можно сделать компресс на зону крестца: мазь Traumel + 5 капель смеси эфирных масел "суставная".

Помните, что вам сейчас нельзя носить никаких тяжестей (это касается даже тяжеловатой дамской сумочки). При проблемах с копчиком не рекомендуется сидеть на мягком не смотря на то, что на жестком сидеть очень нелегко. Обязательно носите специальный для беременных - это отличная профилактика возникновения многих осложнений, да и значительно облегчает боль. И старайтесь не сидеть подолгу - почаще вставайте, ходите, двигайтесь.

Специально для - Елена Кичак

Во время беременности женщина можно отмечать различные изменения в своем организме. Нельзя сказать, что все они приятны, а, напротив, многие способны повысить уровень тревоги о своем здоровье и состоянии будущего малыша. К таким последствиям приводят болевые ощущения, возникающие в отдельных участках тела. И когда бы они ни возникли – на ранних или поздних сроках беременности – подобное явление может представлять вполне реальную проблему для женщины в положении.

Довольно часто появляются жалобы на то, что болит копчик при беременности. Многие считают это вполне нормальным, объясняя физиологическими изменениями. Но было бы неверно считать, что подобное состояние не имеет связи с патологией. Скорее, наоборот – копчиковые боли очень часто свидетельствуют о разнородных заболеваниях. И определить, какая причина лежит в основе неприятных ощущений, можно после обследования на приеме у врача.

Нельзя игнорировать боль в области копчика. Сначала нужно разобраться, почему она возникла.

Причины

Когда женщина слышит часто противоречивые мнения в отношении причин боли в анокопчиковой зоне, она начинает сомневаться даже в собственных ощущениях, стараясь найти то, чего нет на самом деле. Большое количество различной информации иногда способствует растерянности и усиливает беспокойство. Но сначала нужно прислушаться к своему организму и трезво оценить возникшую ситуацию исходя из существующих предпосылок.

Когда действительно есть повод для опасений, нужно обратиться к врачу с вопросом о причинах болевых ощущений. В первую очередь он рассмотрит вероятность следующих состояний у женщины:

1. Физиологические изменения.
2. Угроза самопроизвольного аборта.
3. Воспалительные заболевания.
4. Болезни прямой кишки.
5. Патология позвоночника.
6. Последствия травм, операций.
7. Стрессовые воздействия.

Когда будет выявлено достаточно подтверждений, можно говорить о том, что некоторые факторы – один или несколько – имеют наибольшее влияние на появление боли в копчиковой области во время беременности.

Устранив причину болей, можно надолго забыть о таких ощущениях. А когда основой всему становятся физиологические изменения при беременности, то уменьшить выраженность симптомов также не составит труда.

Симптомы

К решению вопроса о появлении боли в области копчика следует подходить комплексно и с должной серьезностью. Это связано с тем, что анокопчиковый болевой синдром является довольно широким понятием, включающим в себя проявления нарушений различных структур указанной зоны. В развитии подобной ситуации принимают участие не только кости таза, но и нервные волокна, идущие от позвоночного столба, а также связки, брюшина и все органы малого таза. При этом необходимо обращать внимание на характеристики боли:

• Колющая или тупая.
• Локальная или распространенная.
• Отдающая в промежность, низ живота, на бедро или в другие участки.

Появляются и другие симптомы, которые укажут на причину болевых ощущений. Поэтому основой постановки диагноза, как и в большинстве случаев, становится клиническое обследование.

Необходимо обращать внимание на все симптомы, которые сопровождают копчиковую боль при беременности.

Физиологические изменения

Прежде всего следует рассмотреть те нормальные изменения во время вынашивания ребенка, которые могут провоцировать болевые ощущения в копчике. В организме женщины растет содержание эстрогенов и прогестерона, влияющих на эластичность мягких тканей. Также повышается концентрация релаксина – гормона, с которым связывают расслабление мышц, связок и разрыхление хрящей.

Уже во втором триместре повышается нагрузка на тазовые кости, натягиваются связки копчика. Растущая матка смещает внутренние органы, расположенные поблизости. В более позднем периоде сдавление повышается, что приводит к нарушению их функции. По этой причине, а также в связи с расслаблением гладкой мускулатуры кишечника под действием прогестерона, у женщин часто наблюдаются запоры. В свою очередь, подобная ситуация увеличивает риск появления анокопчиковой боли.

С 36 недели, по мере опускания предлежащей части плода в полость малого таза, наблюдается некоторое расхождение лонного сочленения и отклонение копчика кзади. Если у женщины были какие-то застарелые травмы или спайки после оперативных вмешательств, то болевые ощущения в этой области будут беспокоить чаще.

На физиологические изменения могут накладываться и другие причины, имеющие патологическое происхождение.

Угроза самопроизвольного аборта

Боли внизу живота, отдающие в прямую кишку и копчик, могут сопровождать самопроизвольный аборт. Когда он еще на стадии угрозы, то лишь своевременное обращение к врачу поможет женщине сохранить беременность. Такая ситуация проявляется и другими симптомами:

1. Кровянистые выделения различной интенсивности.
2. Частые позывы в туалет.
3. Повышение маточного тонуса.
4. Постепенное раскрытие шейки матки.

Если не принять необходимых мер, процесс проходит все стадии и оканчивается полным отхождением плода с оболочками. Если какие-то части задерживаются в матке, то говорят о неполном аборте. Тогда высок риск инфицирования и массивного кровотечения.

Воспалительные заболевания

Появление болевого синдрома должно стать поводом для исключения воспалительной патологии внутренних половых органов. Чаще всего при беременности сталкиваются с обострением сальпингоофорита (аднексита), который до этого протекал в хронической форме. Для него будут характерны такие проявления:

• Боли внизу живота, как правило, односторонние, отдающие в крестец.
• Частое мочеиспускание.
• Повышение температуры тела.
• Болезненность при пальпации живота.

Воспалительный процесс без адекватного лечения может распространиться на брюшину с развитием опасной ситуации – перитонита.

Болезни прямой кишки

Нередко боль в копчике при беременности возникает из-за болезней прямой кишки. У женщин на поздних сроках часто возникает геморрой или анальная трещина, что связано с повышением давления в брюшной полости и сопутствующими запорами. Кроме того, не является редкостью и проктит. В зависимости от патологии, можно отметить такие симптомы:

1. Боли во время акта дефекации.
2. Появление прожилок алой крови в кале или на туалетной бумаге.
3. Зуд и жжение в области прямой кишки.
4. Дискомфорт при сидении.

При геморрое можно заметить появление внутренних или наружных узлов – воспаленных расширенных вен, а в случае анальной трещины – линейного дефекта слизистой оболочки.

Лечение

Выяснив, почему болит копчик при беременности, нужно сразу начинать лечение выявленной патологии. Но и при нормальном течении периода вынашивания ребенка следует обратить внимание на определенные рекомендации, помогающие минимизировать неприятные ощущения. В основном упор делается на консервативные методики, однако некоторые случаи требуют исключительно хирургической коррекции.

Выбор метода зависит от выявленных изменений, их тяжести и возможностей современной медицины.

Изменения в организме женщины во время беременности требуют пересмотра собственного образа жизни. От этого напрямую зависит благоприятный исход этого нелегкого периода. Чтобы предупредить появление боли в копчике, нужно следовать таким рекомендациям:

• Правильно питаться с достаточным содержанием жидкости и растительной клетчатки.
• Исключить усиленное натуживание и длительное сидение на унитазе.
• Обеспечить адекватную двигательную активность.
• Спать в удобной позе.
• Не сидеть долго даже на мягких поверхностях.
• Выполнять специальную гимнастику для беременных.
• При необходимости носить дородовый бандаж.

Медикаментозная терапия

Принимать любые лекарства можно только по рекомендации лечащего врача. Если препараты доказали свою безопасность и эффективность во время беременности, их не нужно бояться использовать. Когда того требуют показания, назначаются следующие группы препаратов:

1. Спазмолитики.
2. Токолитики.
3. Средства прогестеронового ряда.
4. Противовоспалительные.
5. Антибиотики.
6. Пробиотики.

Большое значение отводится лекарствам в виде вагинальных и ректальных свечей, которые оказывают местный эффект и не имеют системных побочных явлений.

Самостоятельный прием лекарств во время беременности не допускается!

Физиотерапия и массаж

В некоторых случаях преодолеть болевые ощущения помогает физиотерапия. Это не относится к острым процессам, но уменьшить последствия перенесенных травм, операций и уменьшить хроническое воспаление процедуры могут. Такая же роль принадлежит массажу. Его можно применять и самостоятельно, когда боли в копчике возникают из-за изменений на поздних сроках беременности.

Операция

Развитие острых процессов в брюшной полости, самопроизвольного аборта и выраженной проктологической патологии требуют хирургического вмешательства, поскольку консервативные средства не окажут должного эффекта. При этом выбор методики операции зависит от заболевания:

• Лапароскопические – при аднексите.
• Выскабливание матки и вакуумная экстракция – после самопроизвольного аборта.
• Операции из открытого доступа – при перитоните.
• Мини-инвазивные вмешательства в проктологии.

Боли в области копчика требуют внимательной диагностики и соответствующего лечения. Не всегда их появление обусловлено исключительно физиологическими процессами при беременности.