При беременности изменения в организме женщины происходят постоянно. Меняется гормональный фон, растет, развивается плод. Особенно изменения заметны в первом и последнем триместрах. Из явных признаков, которые не пропустит опытный специалист, называют опущение живота незадолго до родов.
Как понять, что живот опустился перед родами самостоятельно? Иногда достаточно спросить близких. Если изменения есть, они подтвердят. Но чаще сама женщина чувствует, как опускается живот перед родами – есть признаки, позволяющие это определить.
По мере того как беременность близится к своему естественному завершению, ребенок:
Опущение живота перед родами – нормальный процесс, свидетельствующий о скором свидании матери с новорожденным. При каждом приеме гинеколог должен проводить замеры высоты стояния матки. Поначалу расстояние до дна матки увеличивается, затем, примерно за месяц до родов, начинает сокращаться. Это прямой признак опускания живота. Но существуют косвенные симптомы, субъективные ощущения, по которым женщина сумеет сама понять, что «процесс пошел».
Опущение живота происходит постепенно и может остаться незамеченным самой женщиной. Но появляющееся ощущение легкости дает подсказку. Раньше матка стояла высоко, сдавливала органы дыхания, желудок, сердце. Теперь снова можно дышать полной грудью. Когда начинает опускаться живот перед родами, будущая мать замечает, что одышка уменьшается, . Процесс переваривания пищи становится лучше и быстрее.
Визуально заметен выпятившийся пупок. Другие признаки опущения живота перед родами менее приятны. Усиливается давление головки на органы малого таза, что вызывает болезненность наподобие тянущих ощущений (болит как перед месячными).
Состояние проявляется:
Позывы освободить мочевой пузырь учащаются, приходится вставать ночью, чтобы посетить туалет.
С кишечником также происходят перемены. Стул становится мягче и чаще, исчезают запоры. Организм словно очищается, готовясь к процессу родов. Те, кто рожает не первый раз, знают, как выглядит опущенный живот перед родами, поэтому легко могут определить у себя опущение живота визуально.
Бывают случаи, когда женщина не замечает описанных изменений, начинает переживать: до конца беременности совсем мало времени, а ничего не происходит – это нормально? Всегда ли опускается живот перед родами? Перемещение малыша ближе ко дну таза происходит всегда. А выраженность визуальных изменений зависит от тренированности мышц пресса, размера плода и комплекции женщины.
Выраженное опущение живота, видное невооруженным взглядом, происходит:
Такое развитие событий – варианты нормы, не стоит пугаться. Опустился живот или нет – роды начнутся у всех беременных без исключения. Но если вы очень волнуетесь, почему не опускается живот, – пусть врач проведет тщательный осмотр. Изредка причиной отсутствия изменений является тазовое предлежание. До родов есть время, и врач подскажет, что делать, чтобы заставить малыша перевернуться.
Не забывайте, что для того, чтобы определить опустился живот или нет – в большинстве случаев нужен взгляд профессионала.
Как и когда опускается живот перед родами у первородящих? Главное отличие категории беременных (первородящих) от «опытных матерей» – в сроках. Если первые уже в 35–36 недель могут обнаружить опустившийся живот, то для повторнородящих срок сдвигается до 38–39 недель.
Врачи отмечают случаи, когда опускается живот перед родами у повторнородящих за несколько дней, порой – часов, до родов.
Среднестатистические данные свидетельствуют, что живот опускается за 4 недели до непосредственного начала родовой деятельности. На сроке около 38 недель матка готова отторгнуть плод. Он полностью сформирован, способен выжить самостоятельно. Идет подготовка родовых путей. Живот опускается – начинает напоминать формой грушу. Между животом и грудью можно свободно положить ладонь.
Впрочем, четко установленного срока, за сколько опускается живот перед родами, не существует.
Вопрос, как определить, опустился ли живот и обязательно ли это произойдет, чаще задают готовящиеся стать мамами впервые. Чтобы удостовериться: процесс идет по плану, им стоит прислушаться к себе. Реже стали толчки? Стабилизировался или даже снизился вес, уменьшился аппетит? Периодически случаются
Обязательно ли опускается живот перед родами или может случиться так, что родовая деятельность начнется, а внешне это никак на женщине не отразится? Давайте подумаем. Плод, для того, чтобы родиться, должен опуститься в таз женщине, причем как можно ниже. Обычно дети располагаются для рождения головкой вниз. Это так называемое головное предлежание. Головка оказывает давление на шейку матки, и та под напором быстрее раскрывается.
Когда опускается живот перед родами - очень индивидуально. Не всегда предлежание у плода головное , и разные акушерские патологии могут быть у женщины. Многие дамы замечают, что ближе к предполагаемой дате матка становится еще выше, тогда как в норме перед родами живот опускается. Что же может помешать этому процессу, и если матка все же стала ниже уровнем, то когда ждать появления на свет ребенка? Ни один врач на этот вопрос не сможет точно ответить. Да и более нужной они считают совсем не информацию, опустился ли живот у будущей матери, а готовность шейки к раскрытию. Определяется при гинекологическом осмотре. Перед началом схваток шейка становится очень мягкой, постепенно сглаживается - уменьшается ее длина, может идти небольшое раскрытие. Можно сказать, что это есть период, когда начинает опускаться живот у беременных женщин. По крайне мере так, чтобы это было заметно окружающим. Но ведь дети не всегда рождаются в срок, иногда это случается и преждевременно. Если врач на осмотре на кушетке, а он проводится при каждом визите будущей матери к гинекологу, определил, что головка ребенка низко расположена, а определяется это очень просто, она становится практически неподвижной при осмотре (не вагинальном), гинеколог может в зависимости от срока беременности рекомендовать лечение в стационаре, в качестве профилактики преждевременных родов. А там обычно проводят терапию токолитиками и спазмолитиками, то есть снимают напряжение матки, которое также может сопутствовать ранней подготовке шейки матки к раскрытию.
Так, если у первородок живот перед родами опускается раньше 35-36 недели, врач может порекомендовать носить бандаж и приобрести для установки кольцо-пессарий. Эти меры помогут уменьшить давление головки ребенка на шейку матки. Кстати, время, когда опускается живот у повторнородящих, особенно при небольшом промежутке между беременностями, как правило, более раннее, чем у первородящих. И это далеко не всегда является фактором риска в плане преждевременных родов. Просто родовые пути у них более готовы к рождению ребенка.
Также заподозрить низкое расположение ребенка врач может по результатам измерений длины матки. Она может стать немного меньше. Однако при этом нужно исключить ошибку измерения, уменьшение количества вод и гипертрофию плода.
Как понять, что живот опустился и скоро роды самостоятельно, без осмотра врача? Это сделать довольно просто. Можно фотографировать себя в профиль еженедельно, или даже чаще, по желанию. Когда опускается живот у первородящих - они этот факт не заметить не могут, и если общаются на детско-родительских форумах, в социальных сетях, обязательно гордо выкладывают фото, демонстрирующие низко расположенную матку. Так что, если есть сомнения, как выглядит опустившийся перед родами живот, можно найти в интернете уже выложенные фото. Он выглядит как груша. Между грудью и дном матки свободно ложится ладонь. Когда у первородящих и у повторнородящих женщин живот перед родами опускается, те могут чувствовать значительное облегчение. Легкие, сердце перестают так сильно сдавливаться. Появляется приток сил, пропадает изжога. Единственное, может возникнуть неприятное и временами даже болезненное давление на мочевой пузырь и прямую кишку. Но они ликвидируются ношением дородового или универсального бандажа.
Может ли живот не опуститься перед родами или это неправда? Такое вполне возможно. Некоторым женщинам для вставлении головки в таз нужны акушерские пособия. Иногда головка находится высоко даже при полном раскрытии шейки матки, и женщине приходится по совету врача сдерживать при помощи дыхания потуги.
Как мы говорили у врачей нет четкого ответа на вопрос - за сколько дней до родов опускается живот у будущих мам. Особенно долго с высоко стоящей маткой обычно ходят женщины, у которых многоводие. В нижнем сегменте околоплодного пузыря много вод, которые не дают опуститься ниже головке ребенка.
Предсказать скорое начало родов можно, отметив у себя другие предвестники родов . Такие как отхождение из шейки матки слизистой пробки и регулярные схватки.
Первая беременность - это, как правило, множество страхов, опасений и беспокойных мыслей о том, как будут протекать роды. Вторая беременность обычно не вызывает столько беспокойств. Однако, некоторые вопросы всё же остаются. В том числе, есть ли разница между первыми и последующими родами, как быстро протекает родовой процесс и какие признаки являются предвестниками повторных родов.
С момента зачатия до наступления родов беременность в норме длится 38 недель, или 266 дней. Однако, часто дату оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом называть очень трудно. Поэтому в акушерской практике принято считать днём зачатия дату начала последней менструации. Исходя из этого, нормой считается наступление родов в промежутке от 37 до 42 недель. Рождение малыша в этот период принято называть родами в срок (срочными). Случаются также преждевременные роды, которые происходят в 22–37 недель. А также запоздалые, при которых ребёнок рождается позже 43 недели.
В настоящее время учёные не могут сказать точно, что является причиной родов. Теории того, что является фактором родовой деятельности, появлялись на протяжении всего развития медицины.
Одним из первых предположение о том, что же провоцирует родовую деятельность, высказал Гиппократ. Он считал, что плод упирается ногами в дно матки и самостоятельно выходит таким образом на свет по причине ощущения голода.
Современная наука считает, что роды наступают в тот момент, когда у беременной сформировалась родовая доминанта, которая представляет собой специфическое состояние нервной системы. Она помогает вывести на первый план рефлексы, которые имеются у каждой женщины, а также перестроить гормональный фон роженицы. Именно таким образом организм готовится к родовому процессу.
Чтобы роды протекали менее болезненно, организм женщины претерпевает существенные изменения как в деятельности нервной системы, так и на гормональном уровне
Преждевременные роды случаются нередко. Их разделяют на 3 вида:
Различают ещё угрозу преждевременных родов, а также начинающиеся и начавшиеся роды раньше срока. При угрозе и начинающемся родовом процессе врачи делают всё возможное, чтобы предотвратить появление ребёнка на свет раньше времени. Если же роды всё-таки начались, то состояние женщины и малыша контролируется особенно тщательно.
Причинами того, что ребёнок появляется на свет раньше срока могут быть:
До того как медицина научилась выхаживать крох с массой тела от 500 г, роды до 28 недели считались выкидышем.
Причинами запоздалых родов, или переношенной беременности, могут быть следующие факторы:
Согласно расхожему мнению, повторнородящая женщина рожает своего второго ребёнка чуть раньше по сроку, чем первого. Многие женщины на форумах действительно подтверждают, что это так и произошло с ними. Однако, врачи, наоборот, говорят о тенденции повторнородящих женщин «перехаживать» беременность. Официальной статистики относительно ответа на этот вопрос нет.
При этом не стоит забывать о таких факторах, как состояние здоровья матери, условия жизни и другие, которые могли измениться с момента первых родов. Однако если первые роды были преждевременными, то вероятность того, что и вторые наступят раньше срока, очень велика.
Поэтому мама должна регулярно посещать врача и находиться под постоянным контролем.
Срок родов при второй и последующих беременностях зависят от множества факторов
Независимо от того, какие по счёту роды, к предвестникам того, что ребёнок скоро появится на свет, можно отнести:
Отличия в предвестниках у повторнородящих и первородок заключаются в сроках их обнаружения и стремительности, с которой протекает время от их начала до родов. Повторная беременность характеризуется тем, что они обычно наблюдаются гораздо ближе к дате рождения малыша. Те признаки скорого родоразрешения, которые при первых родах возникают за 2–3 недели, у повторнородящих могут появиться за день.
Но если между первыми и вторыми родами прошло более 10 лет, то организм может отреагировать на беременность и процесс родов как в первый раз. Соответственно, и предвестники в этом случае будут проявляться как при первых родах.
Поскольку родовая деятельность при повторных родах протекает стремительнее, то беременная женщина должна незамедлительно поехать в роддом в следующих случаях:
Важно помнить, что повторные роды проходят гораздо быстрее, поэтому при настоящих схватках ехать в роддом лучше сразу, не оттягивая. При этом желательно воспользоваться «скорой помощью», так как, во-первых, на дороге могут быть пробки, которые медицинская машина проедет гораздо быстрее, а во-вторых, если доехать до больницы «скорая» всё же не успеет, то роды смогут принять прямо в ней.
Заметив у себя другие признаки скорых родов, паниковать не стоит. Сообщить о них своему лечащему врачу, конечно, следует. Но сразу же бежать в роддом не имеет смысла. Определить, как скоро начнётся родовой процесс вряд ли удастся. Он может начаться как в этот же день, так и через неделю. Поэтому остаётся только ждать появления более точных признаков: появления схваток или отхождения околоплодных вод.
Предвестники родов у повторнородящей женщины могут возникнуть за сутки до родов
Ложные, или тренировочные схватки, могут появиться задолго до родов. Они представляют собой сокращения матки без раскрытия шейки и отсутствия родового процесса. У повторнородящих женщин они могут появиться на 20 неделе беременности. А могут и совсем не наблюдаться. Главными отличиями тренировочных схваток от родовых является следующее:
Некоторые женщины при повторных родах могут не наблюдать у себя перечисленных выше признаков того, что ребёнок скоро появится на свет. Это не является патологией до 40 недели беременности. К тому же некоторые моменты можно просто не заметить. Например, отхождение слизистой пробки. Она попросту может выйти в момент мочеиспускания небольшими частями.
Если же до срока в 40 недель никаких признаков наступающих родов также не появилось, то проводится дополнительное обследование, в котором смотрят состояние плацентарного кровотока, амниотической жидкости, а также здоровья мамы и ещё не родившегося малыша. Если все показатели в норме, то до 42 недели беспокоиться о том, что ребёнок родится переношенным не следует. Он может появиться на свет в любой момент.
Если же роды по истечении этого времени так и не наступили, то врачи принимают решение провести ряд мероприятий для стимулирования родовой деятельности.
Автор этой статьи, являясь счастливой мамой двоих детей, ни разу не замечала у себя каких-либо предвестников скорых родов, за исключением отхождения околоплодных вод. Роды наступали примерно через 5 часов. Интересно, что и первый, и второй сын родились за 6 часов с момента излития околоплодной жидкости. К счастью, оба раза я уже находилась в больнице и помощь врачей была оказана сразу же. Разница в возрасте между детьми 13 лет.
Каждая женщина «в положении» с нетерпением ждет появления своего малыша, но чем ближе установленная дата, тем страшнее становится. Стоит отметить, что в установленный срок рожают всего 16% девушек. Чаще преждевременные роды у повторнородящих начинаются за пару недель до назначенной даты. Схватки и роды на 37 недели считаются вполне нормальным явлением. Младенцы появляются на свет здоровыми и полноценными.
Учитывая частоту преждевременных родов, большинство представительниц слабого пола боятся не заметить начавшийся процесс, упустить момент или спутать его с обычным недомоганием. Иногда эти страхи приводят к бессоннице, нервозности и постоянному ожиданию.
Чтобы наслаждаться жизнью и не переживать за начало процесса, достаточно знать какими могут быть предвестники родов у первородящих. Они могут появляться на разных сроках или вообще отсутствовать. Также стоит помнить, что второродящие испытывают немного другие ощущения.
Каждый женский организм уникален, поэтому однозначно сказать в какой день проявятся предвестники родов невозможно. Эксперты считают 37-38 недели началом предродового периода. Именно с этого момента девушка начинает ощущать изменения в организме и теле.
Окружающие также могут увидеть предвестники родов у первородящих. Наиболее распространенным считается измененная походка.
Предвестниками называют ряд симптомов проявляющихся за две (одну) неделю до предстоящего события. Они обозначают готовность беременной к родам. Чаще всего первородки не замечают видимых признаков или не обращают на них внимания. Они не дают ориентира и четкого понятия того, когда именно начнется важное событие.
Женщины уже имеющие детей попадают в список тех, кто рожает преждевременно. Особенно если разница между детьми менее трех лет. Несмотря на это не стоит путать предвестники с начавшимися родами. Признаки могут проявляться за неделю и свидетельствовать о подготовке организма к предстоящему событию.
Заметив определенные изменения, женщине следует наготовить сумку в родильный дом и не выбираться на далекие расстояния (загородные комплексы и т.п.).
Все же врачи не рекомендуют ориентироваться только на внешний вид живота. Не всегда плод переворачивается преждевременно. Иногда это происходит в период реальных схваток. Встречаются ситуации, когда будущий малыш так и не успел сменить положение. В этом случае врачи рекомендуют или настаивают на проведении операции (кесарево).
Если все же живот опустился, стоит быть готовым к предстоящему событию. В силу того, что матка будет давить на мочевой пузырь, у девушки появятся учащенные позывы к мочеиспусканию. Зато ощущение изжоги пройдет, а дышать станет гораздо легче.
Стоит отметить, что возможно отхождение слизистой пробки не в полном объеме за раз, а по частям. Постепенно на нижем белье, будут появляться густые выделения (иногда с кровянистыми прожилками) не имеющие запаха. Если пробка отошла сразу, это означает что скоро (через несколько часов) начнутся реальные схватки и роды.
Существует несколько способов распознать реальные позывы от тренировочных, а именно:
- интервал тренировочных схваток в отличие родовых то сокращается, то увеличивается;
- если схватки реальны их длительность и болезненность постепенно нарастает;
- нестерпимая боль даже при смене положения свидетельствует о том, то женщине пора в родильный дом;
- если в процессе схваток отошли воды – это однозначный признак того, что малыш появится на свет в скором времени.
Если это третьи роды, предвестники в виде молозива могут появиться и во втором триместре. В этом случае не стоит уделять очень большого внимания признаку. Просто организм таким образом реагирует на беременность.
Чтобы не испытывать дискомфорта лучше придерживаться правил гигиены. Ежедневно принимать душ, грудь протирать мягкой салфеткой. Крайне не рекомендовано прибегать к частой помощи мыла. Содержащиеся в нем компоненты сушат кожу. Из-за этого ореолы могут потрескаться и в момент кормления малыша, вы будете испытывать сильную боль.
В аптеках продаются специальные подкладки, которые часто используют уже кормящие мамочки для впитывания молока. Можно применить их, если вы собрались на прогулку или в гости.
С этим признаком стоит быть предельно внимательным. Для контроля над ситуацией и собственного спокойствия лучше считать количество шевелений. Минимальное число – 10 раз в сутки.
Если ребенок менее активный, значит ему недостаточно воздуха. В этом случае рекомендовано как можно быстрее посетить больницу и сделать КТГ. Довольно часто после проведения процедуры врачи решаются на искусственную стимуляцию родов.
Первые и очевидные предвестники начавшихся родов – это разрыв плодного пузыря с отхождением вод, а также регулярные схватки.
Начало схваток многие сравнивают с ощущениями в период менструации. Поясницу и низ живота немного тянет. Постепенно интервалы между схватками уменьшаются, а каждое сокращение становится ощутимее и больнее. Смена положения, отдых или прием теплой ванны не помогают облегчить состояние. В последние пару часов перед родами схватки даже могут приводить к потере сознания, но с каждой схваткой роженица приходит в себя.
Околоплодные воды – это основной симптом скорых родов у повторнородящих (первородящих) которому стоит уделить особое внимание. Количество жидкости может колебаться от стакана до литра. В этом случае скорородящей стоит обратить внимание на цвет и их запах. Эта информация поможет акушеру-гинекологу, принимающему роды.
36 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих уже дают о себе знать. Именно поэтому рекомендовано отказаться от использования прокладок. Только в этом случае можно заметить медленное подтекание вод, которое бывает при наущении целостности пузыря. К данному совету стоит прислушаться, ведь если вовремя не заметить подтекания может случиться внутриутробное инфицирование будущего ребенка.
Если были замечены предвестники родов на 35 неделе беременности или ранее – это свидетельствует о том, что «время х» наступит гораздо раньше. Даже обычные признаки на этом сроке могут стать причиной для срочной госпитализации.
Необходимо лечь в больницу (стационар) если наблюдаются:
Стоит отметить, что преждевременные роды всегда начинаются резко и вся процедура происходит гораздо быстрее. Именно поэтому, заметив первые признаки на ранних сроках нужно посетить своего врача и лечь в род дом.
Началом ожиданий является именно 36 неделя беременности. Предвестники родов у повторнородящих, как правило, более выражены. Сразу же становится заметным опущенный живот. Походка также выглядит иначе, становится легче дышать, перестает мучить изжога, но часто хочется в туалет «по маленькому».
Резкое похудение до 1 килограмма – предвестники родов у первородящих на 36 неделе. Несмотря на начало подготовительного процесса женщина не должна испытывать паники и страха. Это естественный процесс, свидетельствующий о том, что пора купить все необходимое для роддома. Также 36 неделя беременности – предвестники родов у первородящая начинаются с тренировочных схваток. Они не слишком болезнены и не сильно выражены.
Если 7 дней назад организм только начал намекать о своей готовности, но с начала 37 недели он об это открыто заявляет. Женщины, которые носят малыша под сердцем второй (третий раз) а также тех, кто забеременел впервые, испытывают признак «гнездования».
Масштабная уборка, перестановка, стирка, проглаживание деткой одежды и предвкушение появления на свет крохи – все этим характеризуется 37 неделя беременности. Предвестники родов дополнительные:
Именно в этот период наличие предвестников является природным и логичным. 38 неделя – это восемь полных месяцев, а, следовательно, переживать не о чем. Может проявляться сразу несколько характерных сигналов скорых родов или всего парочку.
38 неделя беременности предвестники родов у первородящих:
Если эти признаки проявляются у перворожениц, то до реальных родов может остаться еще неделя (иногда больше). Но в случае, когда женщина имеет опыт, подобные предвестники предупреждают о том, что в родильный дом она может поехать спустя пару дней.
Наличие кровянистых выделений. При подобном симптоме рекомендовано как можно быстрее показаться гинекологу, который ведет беременность.
Находясь на 39 недели, стоит позаботиться о том, чтобы женщина всегда находилась под присмотром. Именно на 39 недели беременности признаки родов можно спутать с предвестниками.
В период 39 недель беременности, предвестники родов у первородящих проявляются очень явно. Из-за опущенного живота тянет спина и болят ноги, пуп выпирает, может резко отойти пробка, психологическое состояние женщины становится не стабильным (начинает переживать за предстоящее событие), тренировочные схватки все больше напоминают реальные. Порой предвестники родов у первородящих на 39 неделе могут не проявляться – из-за этого не стоит паниковать.
Шейка матки уже готова к родам и минимум несколько предвестников присутствуют. Схватки могут начаться очень резко, как и отхождение вод. В этом случае рожающую необходимо срочно госпитализировать (на скорую или такси).
Предвестники родов на 39 неделе беременности легко спутать с их началом. Стоит помнить несколько признаков, при которых женщине необходима срочная госпитализация:
О вторых (третьих) родах стоит обязательно сообщить врачу, который будет делать запись вызова. У второрожениц процесс происходит гораздо чаще. Порой между отхождением вод и рождением ребенка всего час разницы.
Самого большого волнения вызывает 40 неделя беременности. Предвестники родов могут не проявляться, а ведь установленная дата уже очень близко. Если нет предвестников родов на 40 неделе представительницы слабого пола начинают сомневаться, беспокоиться и нервничать. Именно в этот период начинают звонки гинекологу и сборы в родильный дом.
Большинство врачей интересуются наличием предвестников родов у первородящих на 40 недели, смотрят, насколько опущен живот, могут диагностировать тонус матки и т.д.
Специалисты обычно ждут до 41 недели, а после решают предпринимать меры по стимулированию. Особенно это важно, если отсутствовали предвестники родов у повторнородящих на 40 неделе. Помочь себе вызвать ожидаемый процесс можно и в домашних условиях (собственными силами). Главное посоветоваться перед этим с врачом и сделать все обдуманно, не слишком увлекаясь. Обычно такие меры предпринимают, если на 40 недели беременности предвестники родов у первородящих так и не проявились.
Безусловно, у женщины не должно быть противопоказаний. Также лучше делать это в позах, которые не навредят плоду. Наиболее известные – это:
- Сзади – под живот можно подложить подушки;
- на боку;
- женщина сверху, если ей удобно);
- под углом – в этом случае женщина лежит практически на спине, а мужчина находится сзади. Отсутствует давление на грудь и живот.
Если 42 неделя уже подходит к концу, некоторые предвестники присутствуют почти месяц, а малыш так и не просится на свет, врачи прибегают к стимулированию с помощью медицинских препаратов. Если девушка пробовала добиться естественного начала схваток с помощью советов (пешие прогулки, секс, упражнения, диета) но ничего не вышло, то гинекологи рассматривают искусственное стимулирования. Подобный способ возможен, только если отсутствуют противопоказания.
Медицинские способы вмешательства:
Роды и роддома
Если беременная женщина будет внимательна к сигналам своего организма, она ни за что не пропустит предвестники родов, как знак скорой встречи с любимым малышом.
В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального профиля женщины. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона, а относительное количество другого женского гормона - эстрогена - напротив, растет. Прогестерон «царствовал» в организме на протяжении всего срока вынашивания плода, обеспечивая сохранение беременности, эффекты же эстрогена направлены противоположно, на подготовку к родам. Когда концентрация эстрогена в крови достигнет максимума, рецепторы головного мозга воспримут это как сигнал к родам и начнется родовая деятельность. Те изменения, которые происходят в организме беременной женщины под влиянием смены гормонов и готовят родовые пути к появлению малыша на свет, и называются - предвестники родов. Это логический завершающий этап беременности, который в акушерстве часто называют подготовительным периодом родов, цель которого - обеспечить мягкое, как можно менее травматичное продвижение плода по родовым путям. Согласно литературным медицинским данным, этот процесс происходит на 38-39 неделе беременности, но у многих женщин некоторые из предвестников могут появиться за день-два до родов. Если для вас это будут вторые роды, предвестники, вероятно, начнутся чуть позже, ближе к моменту появления на свет вашего малыша.
1. Известная в народе примета скорых родов - «опущение живота» - абсолютно верна и основывается на анатомических изменениях в конце беременности. Если малыш располагается вниз головой, то в этом периоде его головка опускается еще ниже и теперь она чуть более фиксирована. Выражаясь медицинским языком, вставлена в малый таз. Верхняя часть матки также опускается и уже не так сильно сдавливает легкие и желудок, поэтому женщины редко оставляют без внимания этот предвестник родов, ведь им становится немного легче дышать. Иногда появляется выпячивание пупка, кожа живота еще больше растягивается.
2. Небольшое увеличение количества выделений из половых путей в результате того, что нижняя часть плодного пузыря отслоилась от стенок матки. Этот признак скорой встречи с малышом иногда наводит на мысль о возможном подтекании околоплодных вод и очень волнует будущих мам. Чтобы прояснить ситуацию вы можете воспользоваться специальным тестом для экспресс-диагностики, который достоверно покажет - содержится ли в отделяемом амниотическая жидкость.
3. Изменения шейки матки. На состоянии женщин это никак не отражается, подобные анатомические предвестники скорых родов заметны только врачу при влагалищном обследовании, но, пожалуй, беременным будет интересно узнать об этом процессе. Если ранее шейка матки, по которой будет двигаться малыш во время родов, представляла собой, образно говоря, трубу, длиной около 4см, с узким точечным отверстием с обеих сторон, то теперь она выглядит иначе. С внутренней стороны, где прилегает голова младенца, она раскрывается достаточно сильно, а остальная, узкая ее часть теперь составляет всего 1-2 см и по прежнему напоминает трубу, но с расширенным отверстием, проходимым для одного пальца. Плодные оболочки сейчас совсем близко и легко доступны для инфекций, именно поэтому женщине, ближе к концу беременности, не рекомендуется принимать ванны, ограничиваясь душем с обязательным ежедневным туалетом половых органов.
4. Если вы часто взвешиваетесь, то наверняка сможете заметить, что в последние недели беременности вес резко снизился на 1-1,5 кг. Это происходит в результате уменьшения отеков тканей. Обратите внимание на ноги - если прежде резинка от носков оставляла на них выраженный след, а сейчас он не так заметен - роды не за горами и самое время начинать морально готовиться к встрече с малышом.
5. Выделение слизистой пробки. Этот предвестник родов, наверное, наиболее известен и окутан мифами. Очень важно понимать, что представляет собой слизистая пробка. Это скопление слизи, обычно чуть плотнее ежедневных влагалищных выделений, бесцветное или с незначительными прожилками крови, объемом около 2-3 мл. Если вы заметили кровянистые или обильные водянистые выделения, обратитесь к врачу, это может быть опасным симптомом.
6. Изменение осанки. В результате опущения матки происходит смещение центра тяжести. Женщина приобретает характерный горделивый вид, а ее голова обычно несколько запрокинута назад, а походка становится «утиной».
7. Увеличение частоты мочеиспусканий и послабление стула, которые происходят вследствие сдавления плодным пузырем органов малого таза. Следует заметить, что, по мнению некоторых специалистов, разжижение стула происходит под влиянием достаточно высоких, близких к пиковым концентрациях эстрогена, поэтому этот признак можно считать предвестником скорых родов, в отличие от предыдущих, которые могут продолжаться неделями.
8. Появление или усиление «тренировочных» схваток. В отличие от истинных, эти схватки нерегулярны, безболезненны и различной продолжительности. Таким образом, мышцы матки, которым вскоре предстоит огромная работа, готовятся, если так можно выразиться, разминаются, тренируются.
9. Дискомфорт внизу живота и спины. Имеется в виду не острая боль, а тянущие и ноющие ощущения, как результат закономерного растяжения связок. В том случае. Если это не первые, а вторые роды, предвестники такого характера могут не беспокоить.
Поскольку описанные симптомы носят по большей части субъективный характер, то есть ощущаются женщиной, беременные без опыта родов чаще трактуют предвестники как недомогание. Особую роль играет и то, что предвестники родов у первородящих обычно носят более плавный характер. Они могут начаться и за две недели, и за неделю до родов и поэтому служат очень условным временным ориентиром. Важно знать принципиальные отличия между ложными и настоящими схватками, так как женщине, незнакомой с ощущениями в родах, тренировочная схватка может показаться достаточно сильной и вызвать волнение. Стоит отметить, что предвестники родов у первородящих нередко остаются незамеченными вовсе или включают 2-3 из перечисленных признаков.
Анатомическое отличие уже рожавших женщин в том, что их шейка матки имеет более широкий просвет и быстрее реагирует на гормональные стимулы. Поэтому некоторые предвестники родов у повторнородящих бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Так, имеются наблюдения, что слизистая пробка у женщин, рожающих повторно, объемнее, как и жидкие выделения, усиливающиеся к концу срока вынашивания плода. Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина четко дифференцирует их. Следует обратить внимание на то, что во второй и последующие разы не только сам родовой процесс происходит стремительнее, но и часто сокращается время между предвестниками и родами. Иногда предвестники родов у повторнородящих появляются за сутки-двое до родов. Характерно, что обычно опущение живота у этих женщин происходит не за 1-2 недели до родов, а практически сразу перед ними. Внимательно прислушивайтесь к своему самочувствию на протяжении беременности, если вам предстоят вторые роды, предвестники вполне можно трактовать, как сигнал собирать сумки в роддом и готовиться к схваткам.