Чем отличается акушерский срок беременности от обычного. Акушерский и эмбриональный сроки беременности. Что значит, если акушерский срок не совпадает с данными УЗИ

Мало кому известно, что срок беременности классифицируется на два вида: акушерский и эмбриональный (истинный, реальный). Для обоих существуют свои, очень легкие способы подсчета, которые доступны каждой будущей маме. Какой из них истинный на самом деле, как вычислить и тот, и другой и в чем особенности каждого из них — ответы на эти вопросы можно найти чуть ниже.

Что значит акушерский срок беременности?

Акушерским сроком (методом определения беременности) называют время от первого дня последней менструации перед случившимся зачатием. Такое определение достаточно логично, ведь отсчет идет от того дня, когда начала созревать яйцеклетка, которая впоследствии была оплодотворена мужским семенем.

Этот метод универсален, но его существенный недостаток состоит в том, что индивидуальные особенности женщины не учитываются. Универсальность метода заключается в том, что к первому дню последней менструации всегда добавляется ровно 280 дней (40 недель).

Это довольно старый способ определения срока, которым женщины пользуются не одно десятилетие. Он был определен народом — особенно любопытные женщины и мужчины когда-то заметили, что между первым днем последних месячных и появлением ребенка на свет проходит ровно 280 дней. Со временем эта методика прочно закрепилась в акушерской практике.

Традиционно акушерский срок длиннее эмбрионального на 2 (иногда 3) недели. Почему происходит такое отличие, понять легко: средняя продолжительность женского менструального цикла составляет 28 дней, а овуляция — день разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточные трубы — обычно происходит в середине цикла, т.е. на 14-ый день.

Истинность данного метода может вызвать ряд сомнений: а как же женщины, у которых длинный (30-35 дней) или короткий (21-25 дней) цикл? Как же ранняя или поздняя овуляция? Исходя из этих и многих других вопросов и нюансов, можно сделать вывод, что акушерский метод хоть и является достаточно востребованным способом определения срока, наиболее информативным и точным остается установление даты родов с помощью УЗИ.

Акушерский расчет называется таковым именно потому, что врач отслеживает всю беременность женщины, опираясь именно на день начала последних месячных. Причина этого проста: эту дату женщина может указать с уверенностью в 100%, тогда как момент и дата "ключевого" полового акта, а уж тем более — оплодотворения остаются загадкой и для будущей матери, и для специалиста-гинеколога.

Как рассчитать акушерский срок беременности самостоятельно?

Самостоятельно рассчитать акушерский срок легко тем женщинам, которые ведут личный календарик и отмечают дни менструации. Так, при подтверждении беременности это можно легко сделать в домашних условиях, посмотрев в календаре первый день последних месячных.

Есть два способа подсчета срока, и каждая может выбрать наиболее удобный для себя:

  1. 280 дней (40 недель) — это 9 месяцев и 7 дней. Так, по первому способу вычислить срок можно, добавив к первому дню последних месячных 9 месяцев и 7 дней. К примеру, крайняя перед случившимся оплодотворением менструация началась 10-го декабря. Прибавляем 9 месяцев — получаем 10-е сентября, плюс еще 7 дней — 17-е сентября. Это и есть предполагаемый день родов.
  2. Фактическая продолжительность вынашивания ребенка — 9 месяцев — это на три меньше, чем всего месяцев в году (12). Поэтому можно просто отнять 3 месяца от первого дня последних месячных и также прибавить 7 дней. По выше приведенному примеру вычисляем, что декабрь — 12-ый по счету месяц. Поэтому 12-3=9, а 9-ый месяц — это сентябрь. 10+7=17.

Вот и весь простой расчет.

Как рассчитать реальный (эмбриональный) срок беременности?

Эмбриональный (истинный, реальный) срок беременности многим кажется гораздо логичнее. Его высчитывают с того дня, когда произошло зачатие, т.е. с момента овуляции. Однако и здесь есть свои подводные камни: в расчете учитывается общепринятое стандартное значение середины цикла — 14 дней. То есть если у женщины овуляция наступает на 12-18 день, истинный срок вовсе и не является истинным.

Также не учитывается тот факт, что оплодотворение не всегда случается именно в тот момент, когда яйцеклетка вышла из фолликула. В медицинской практике зафиксированы уникальные случаи зачатия, которые происходили через несколько дней после выхода яйцеклетки или даже в последние дни месячных. Бывают ситуации, когда женщина занялась незащищенным сексом, через несколько дней у нее пошли месячные, а после их окончания наступила беременность. Все эти и другие особенности учитывает только один способ определения срока — УЗИ, но даже ему нельзя доверять на все 100%.

  1. По выше названным способам определить акушерский срок и прибавить 14 дней.
  2. Прибавить к первому дню последней менструации 14 дней — это примерная дата овуляции (а у девушек с циклом 28 дней — точная), а затем еще 9 месяцев.

Еще лучше и проще, если девушка планировала беременность и точно знает день наступления овуляции. Тогда к этому дню прибавляется общая продолжительность беременности (266-280 дней). Можно воспользоваться календарем и подсчитать более точную цифру.

Чем акушерский срок отличается от эмбрионального?

Оба эти способа определения срока можно считать относительно достоверными. Основные различия уже были рассмотрены выше, и можно лишь подытожить:

  • Акушерский срок беременности отсчитывается от начала созревания яйцеклетки, эмбриональный — с момента слияния яйцеклетки и сперматозоида и создания эмбриона.
  • Разница между двумя сроками обычно составляет 2-3 недели.
  • При первом посещении врача и постановке на учет будет определен именно акушерский срок беременности, и именно на него будет ориентироваться специалист все 9 месяцев.

Оба эти способа определения даты родов считаются условно точными, поскольку расхождение в несколько дней или даже недель может обуславливаться рядом причин. Чем тщательнее женщина следит за своим здоровьем, циклом и тщательнее готовится к беременности, тем выше шанс наиболее точного определения срока. Кроме того, обязательно учитываются данные УЗИ, которые являются самыми точными и научно обоснованными.

Специально для - Елена Кичак

Беременность является одним из самых прекрасных периодов жизни представительницы прекрасного пола. Стоит отметить, что медицина знает два варианта расчета времени вынашивания плода в матке: акушерский срок беременности и реальный.

С чего все начинается?

Для начала стоит сказать о том, как происходить оплодотворение. Примерно в середине месяца женская яйцеклетка выходит из фолликула и медленно движется по Именно тут она встречается с клеткой мужской. Далее хромосомы сливаются, и происходит зачатие. Спустившись в маточную мышцу, плодное яйцо внедряется в эндометрий, и с этого момента можно считать, что беременность состоялась.

Определение срока беременности

Когда женщина понимает, что она находится в интересном положении, первоначальной задачей для нее является определение срока. Рассчитывается срок беременности по неделям. Обычно временной отрезок, в течение которого младенец находится в материнской утробе, равен 40 неделям. Небольшое смещение в ту или иную сторону считается нормальным и не требует никакой коррекции. Врачи различают акушерский срок беременности и реальный.

Реальное время вынашивания младенца

Этот период берет отсчет с того момента, когда произошла овуляция. Выход яйцеклетки из фолликула и является тем днем, с которого рассчитывается реальный срок беременности. В большинстве женских клиник, которые ведут наблюдение за течением беременности, используется именно этот метод расчета. Если вы решите сдать анализ крови на определение содержания в ней то вам также будет предоставлен результат, который указывает на реальное значение срока.

Акушерский срок беременности

Этот временной отрезок начинает свой отсчет с первого дня последних кровянистых выделений из половых путей женщины. Для подсчета предполагаемой даты рождения младенца используют именно этот срок. Также многие представительницы прекрасного пола используют этот метод для того, чтобы установить срок беременности. Именно поэтому так часто у женщин возникают расхождения с расчетом, произведенным доктором.

Акушерский срок беременности и реальный

В большинстве случаев разница между этими методами подсчета составляет две недели. При стандартном женском цикле в двадцать восемь дней выход яйцеклетки из яичника происходит именно через две недели после начала последней менструации.

Однако не у всех представительниц прекрасного пола цикл имеет стандартную длину. Например, у некоторых дам овуляция происходит через одну неделю после начала последних месячных. В таких случаях разница между акушерским и реальным сроком составит одну неделю.

Если же у женщины выход яйцеклетки произошел через три недели после начала последней менструации, то в этом случае акушерский срок беременности и реальный будет иметь разницу в двадцать один день.

Все описанные ситуации являются нормальными. Именно поэтому срок беременности по неделям должен устанавливаться с учетом длины менструального цикла женщины. Нельзя всех представительниц прекрасного пола равнять под общепринятые стандарты. Это может привести к неправильному расчету срока вынашивания малыша.

беременности по УЗИ

Бывают ситуации, когда женщина не может назвать дату первого дня последних месячных. Такая ситуация часто возникает, если женщина недавно родила или кормит ребенка грудью. В таких случаях представительницам прекрасного пола рекомендуют пройти диагностику аппаратом ультразвука (УЗИ).

Маленький срок беременности, который еще не представляется возможным установить при ручном осмотре, с легкостью диагностируется на ультразвуковом исследовании. Стоит отметить, что специалист может определить наличие у женщины в матке уже начиная с четвертой акушерской недели. Все измерения и определения срока рассчитываются при этом акушерским способом.

Вместо заключения

Если вы не знаете, как посчитать срок беременности, спросите об этом своего доктора. В большинстве случаев достаточно знать дату последних месячных и длину женского менструального цикла. При необходимости еще назначают проведение ультразвукового исследования. Ведите расчет тем же методом, которым пользуется специалист. Только в этом случае вы не столкнетесь с расхождениями и не попадете в спорную ситуацию.

Для того чтобы не возникало никакой путаницы в подсчетах и наблюдениях, гинекологи «придумали» акушерский срок беременности, который во многом облегчает им ведение беременности. Но самих беременных это как раз таки сильно путает. Очень многие женщины (если не сказать практически все) поначалу трудно ориентируются в этих подсчетах. А потому сегодня мы изучим, как считается акушерский срок и что может значить, если он отличается от результатов УЗИ.

Как рассчитать акушерский срок вынашивания ребенка

На самом деле все предельно просто и действительно крайне удобно. При определении срока беременности акушеры ведут отсчет не от момента зачатия (то есть реального возраста плода), а от первого дня последних месячных (то есть периода, когда беременности еще и в помине не было). Таким образом, акушерский срок беременности - это количество полных недель на данный момент, начиная от дня, когда у женщины началась менструация в предшествующем беременности цикле. И вычислить его очень просто.

Практически любая женщина может припомнить дату, когда у нее начались последние месячные. От нее и ведется расчет акушерского срока. А вот точная дата зачатия ребенка известна крайне редко. Во-первых, не всегда женщина безошибочно может определить, какой именно половой акт стал судьбоносным. Во-вторых, даже если эта дата известна, то мы не знаем наверняка, когда была овуляция в этом цикле (даже у здоровой женщины она может смещаться в любую сторону, да и продолжительность цикла у всех разная), в какой момент произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом (потому что такая вероятность сохраняется в течение нескольких дней в каждом цикле), сколько дней плодное яйцо продвигалось к матке и когда оно закрепилось в ее стенку (на это может влиять большое множество факторов).

Это одна из причин, почему срок беременности высчитывается по данному принципу. Есть и другие причины. Главная из них берет корни еще в далеком прошлом. Наши предки подсчитали, что со дня, в который у забеременевшей женщины начинались последние месячные, до рождения ребенка проходит в среднем 280 дней (или 40 недель). Этот подсчет и перешел в акушерскую практику, где беременность продолжается 10 акушерских месяцев, каждый из которых состоит из 4 недель или 28 дней. Прибавив их к дате начала последних месячных, можно вычислить предполагаемую дату родов. Другой способ расчета ПДР: от первого дня последних месячных отсчитать назад 3 месяца и прибавить 7 дней.

Также, применяя данный способ, врачи ориентируются, когда ставить женщину на учет и отправлять ее в декретный отпуск, назначать различного рода обследования, как оценивать благополучие развития будущего крохи.

Кроме того, именно на акушерский срок ориентируется врач, проводя УЗИ и оценивая нормы развития плода. Такой подход позволяет оптимизировать этот способ, то есть сделать его «удобным» для всестороннего обследования женщины и ведения беременности.

Акушерский срок беременности для аборта

Еще одна причина, по которой этот способ расчета может оказаться удобным и «полезным», - определение сроков, на которых возможно искусственное прерывание беременности. Так, согласно действующему законодательству РФ, аборты в зависимости от метода проведения разрешено проводить в такие недели:

  • медикаментозный аборт - не позднее 5-ой недели беременности;
  • вакуумную аспирацию - тоже только до 5-ти акушерской недель;
  • хирургический аборт (чистку) - в промежутке между 5 и 12 неделями.

Акушерский и гестационный, гинекологический, эмбриональный срок беременности: в чем разница?

Из разъяснений становится понятно, что акушерский срок и реальный возраст плода будут между собой отличаться, но гестационный возраст плода соответствует акушерскому сроку. Опять неразбериха? Не совсем.

Начнем по порядку. Акушерский срок и гестационный - это одно и то же, слова-синонимы. Гестация в переводе с латинского «gestatio» обозначает «ношение». Этим термином обозначают возраст плода, отсчитывая его от первого дня последних месячных, чтобы в связи индивидуальными особенностями, нюансами и отличиями у разных женщин не возникало путаницы.

Такого понятия, как гинекологический срок беременности, вообще не существует. Но опытный гинеколог во время осмотра женщины на гинекологическом кресле уже с первых недель беременности способен определить приблизительный срок по размеру матки.

Эмбриональный срок соответствует реальному возрасту плода, то есть он отсчитывается с момента зачатия, когда образовалось плодное яйцо. Поскольку это возможно лишь в дни овуляции, а у большинства женщин она происходит на 13-15 день менструального цикла, то обычно эмбриональный срок беременности составляет на 2 недели меньше, чем акушерский (в отдельных случаях эта разница может достигать и 3-4 недели, и даже больше). Отсюда и вытекает несоответствие Ваших подсчетов (если Вы знаете приблизительную дату зачатия) с подсчетами гинеколога или данными УЗИ: при проведении ультразвукового исследования специалист ориентируется тоже на акушерские недели.

Что значит, если акушерский срок не совпадает с данными УЗИ

Часто можно услышать, что самым точным способом определения срока беременности является ультразвук. В действительности УЗИ неспособно определить точный возраст плода, но оно достоверно оценивает его размеры. До 12 недель анализируется диаметр плодного яйца и копчико-теменной размер (длина эмбриона от темени до копчика), затем - параметры отдельных частей тела ребенка (окружность головы и живота, длина бедер). Полученные результаты узист сопоставляет с данными специально разработанных для этого таблиц, в которых определенному акушерскому сроку соответствуют определенные параметры эмбриона или плода.

Следует учитывать, что на ранних сроках все малыши развиваются практически с одинаковыми темпами, но по мере своего роста они обретают все больше индивидуальных черт и особенностей - и расхождения в росте, весе, окружности головки могут быть уже более существенными. Следовательно, считается, что срок беременности, поставленный на УЗИ до 12 недель, является самым точным, и именно на него в дальнейшем советуют ориентироваться акушеры. Нужно только уточнить у узиста, на какой срок - эмбриональный или акушерский - он ориентируется, проводя УЗИ, потому что в первые недели беременности возможно определение и реального эмбрионального срока: в таком случае, будут расхождения данных УЗИ с поставленным гинекологом сроком приблизительно на 2 недели.

Если акушерский срок и УЗИ не совпадают (то есть поставленный врачом срок больше или меньше, чем по УЗИ) на раннем этапе развития беременности, то необходимо провести дополнительные исследования для исключения каких-либо нарушений в развитии малыша. Если такие расхождения возникают во втором или третьем триместре, то погрешности в расчетах могут быть связаны с физиологическими особенностями будущего малыша (крупный плод , высокий или низкий ребенок и т.д.). Возникают неоднозначные ситуации с подсчетами и у женщин с нерегулярным, очень длинным или очень коротким циклом.

А поэтому никогда не делайте никаких выводов. Судить о благополучии развития плода должен ведущий беременность врач, основываясь на результатах разных обследований.

Специально для - Елена Семенова

Срок беременности у женщины в среднем 38 недель от момента зачатия. У большинства женщин беременность продолжается 266 дней. Но точно до дня посчитать дату будущих родов невозможно. Многое зависит от гормонального фона женщины, сопутствующих заболеваний матери и плода, пола и веса будущего ребенка и др. Но после 37 недели беременности плод готов к самостоятельной жизни (доношенный). После этого срока родившийся ребенок полностью жизнеспособен.

А вот ребенок после 42 недель беременности считается , и роды могут сопровождаться серьезными осложнениями для плода. Потому срок беременности важно знать не столько для предполагаемой даты родов, а скорее для того, чтобы знать, в какой период роды для женщины будут считаться нормальными, а ребенок – доношенным.

Срок беременности акушерский и эмбриональный - различия

Акушерский срок беременности - 40 недель, а эмбриональный – всего 38. Получается разница в 12-14 дней. Акушерский срок беременности начинается с первого дня последних месячных. Эмбриональный срок начинается от дня зачатия (со дня овуляции, которая обычно наступает на 14 день от начала месячных плюс минус 4 дня).

Как рассчитать акушерский срок беременности?

Акушерский срок беременности и реальный (эмбриональный) отличаются на 2 недели. На практике эмбриональный срок не считают и ограничиваются подсчетом только акушерского. Если женщина знает не только дату начала последних месячных, но и дату зачатия, то эмбриональный строк беременности более точен. Акушерский срок беременности продолжается 280 дней от первого дня последних месячных. По результатам УЗИ согласно таблицам подтверждают соответствие плода именно акушерскому, но не эмбриональному сроку беременности.

Можно ли посчитать дату родов по акушерскому строку беременности?

Самым простым способом посчитать предполагаемую дату родов можно считать следующий: от первого дня последних месячных добавить 280 дней (формула Келлера). Однако на практике это сложно и возможную дату родов определяют двумя похожими методами.

  1. К дате начала последних месячных добавляют девять месяцев и семь дней.
  2. От даты начала последних месячных отнимают три месяца и добавляют семь дней.

Недели по акушерскому сроку беременности начинают считать от первого дня последней менструации. Для удобства врача 40 недель еще разбиты на 3 триместра. 1 триместр включает 1-14 недели беременности, 2 триместр - 16-28 недели, а 3 триместр - с 29 до 40.

Акушерский срок беременности и срок по УЗИ

Неверно думать, что на УЗИ определяют акушерский или эмбриональный срок беременности. Скорее, наоборот, по специальным таблицам, в которые внесены средние размеры плода по акушерским неделям беременности, определяют их соответствие акушерскому сроку беременности. Часто размеры плода соответствуют акушерскому сроку плюс минус одна неделя: плод развивается нормально. Если срок по УЗИ меньше акушерского, то это вовсе не значит, что акушерский срок посчитали неправильно, скорее что-то мешает нормальному развитию плода. Основные причины внутриутробной задержки развития плода:

Если срок по УЗИ больше акушерского, то чаще всего причиной будет большой вес будущего ребенка (по причине наследственности, сахарного диабета, переедания матери во время беременности).

Возможно, что дата последних месячных была определена женщиной неправильно и, если она помнит дату , то лучше пересчитать акушерский срок через эмбриональный, добавив к последнему две недели.

Врач в ЖК говорит про какие-то акушерские недели беременности, УЗИ устанавливает совершенно другой срок, а по вашим расчетам третий получается. И как же здесь не запутаться неопытной будущей мамочке. На самом деле все не так сложно, необходимо только разобраться с некоторыми нюансами.

Что такое акушерский срок и зачем он нужен?

Акушерские недели беременности включают в себя промежуток времени от первого дня последней перед беременностью менструации до предполагаемой даты родов (ПДР). Акушерский срок составляет 280 дней или 40 недель, или 10 акушерских месяцев (месяц равен 28 дням). Акушерские недели беременности отсчитывают уже тогда, когда зачатия еще не произошло, но процессы созревания и выхода яйцеклетки успешно прошли.

Определение акушерских недель необходимо для удобства расчета сроков беременности. Ведь ни один врач не может точно сказать, когда у женщины была овуляция и, соответственно, зачатие. Да и сама женщина может, конечно, догадываться о возможном дне зачатия, но не быть уверенной в нем полностью. Тем временем, как дату начала последних месячных помнят практически все представительницы прекрасного пола.

Что такое эмбриональный срок и срок беременности по УЗИ?

Эмбриональный срок – это время жизни вашего малыша, сначала в статусе эмбриона, а потом в статусе плода. Эмбриональный период длится приблизительно 265-266 дней (38 недель или 9 обычных месяцев).

Ультразвуковое исследование определяет предполагаемую длительность беременности исходя из имеющихся размеров малыша, при этом опираясь на нормативные показатели его развития на эмбриональных (до 12-ти недель) и акушерских (после 12-ти) неделях. Сроки по УЗИ довольно неточные. Размеры плода, как и размеры взрослого человека, индивидуальны, рождаются маленькие детки, рождаются дети-богатыри, незначительное отклонение (не больше 2 недель от нормы на соответствующую неделю беременности) допускается. Тем не менее, определение очень важно, значительное отклонение от нормативных показателей указывает на различные патологии в развитии малыша.

Как считать акушерские недели беременности?

О том, что такое и как считаются акушерские недели беременности, будущей маме должен рассказать врач. Но если вдруг он со своим заданием не справился, а вы забыли уточнить этот момент у него самостоятельно, следующая информация для вас.

Итак, как посчитать акушерские недели беременности? Все довольно просто. Берете календарь, вспоминаете дату первого дня последних месячных, отсчитываете от этого дня (включительно с ним) количество дней или недель (как вам удобно) до дня сегодняшнего, получаете . Если отсчитывали в днях, не забудьте полученное число разделить на семь. Если хотите узнать дату предполагаемых родов, по такой же схеме подсчитайте 280 дней. Определить ПДР можно по-другому, а именно: по тому же календарю отсчитать три месяца от первого дня последней менструации назад и прибавить 7 дней.

Чем отличаются акушерские недели и эмбриональные?

Исходя из написанного выше, разница между акушерскими и эмбриональными неделями беременности состоит в порядке их подсчета. Акушерский срок составляет 280 дней (считают от последних месячных). Тем временем, как эмбриональный длится приблизительно 265 дней (считают от дня зачатия).

Если менструальный цикл женщины отличался регулярностью и стабильностью, то с большим процентом вероятности можно предположить, что овуляция произошла в середине цикла и в середине цикла, соответственно, произошло зачатие. То есть разница во времени между акушерскими неделями беременности и эмбриональными у здоровой женщины с регулярным менструальным циклом длительностью в 28-30 дней находится в пределах двух недель. У женщин с нерегулярным циклом об эмбриональном сроке можно только догадываться.