Выбор контрацепции – вопрос щепетильный. Хочется подобрать средство, не только дающее высокую защиту от беременности, но и не вызывающее дискомфорта и безопасное. В качестве контрацепции используются презервативы, гормональные таблетки, многие женщины ставят спираль. Можно ли забеременеть женщине со спиралью?

Прежде чем узнать, какова вероятность забеременеть со спиралью, нужно выяснить, что это такое и принцип действия.
ВМС ‒ это такие палочки, которые имеют т-образную форму. Изготавливаю их из пластика, покрытого металлом. Суть защиты заключается в препятствовании проникновению сперматозоидов в полость матки и предотвращении крепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки. Если ВМС поставлена правильно, женщина ее совершенно не чувствует.

Спираль оказывает следующие эффекты:

• увеличивает сократимость стенок матки, чем предотвращает имплантацию яйцеклетки;
• повышает сократимость маточных труб, ускоряя прохождение по ним яйцеклетки. Стенки матки неспособны принять зародыш;
• ограничивает подвижность сперматозоидов;
• медь и серебро на ВМЧ оказывают дополнительное спермицидное действие;
• гормональные ВМС влияют на состояние эндометрия и овуляцию.

Спираль является известным средством предохранения от нежелательной беременности

Спирали впервые появились во второй половине прошлого столетия. С тех пор она модернизировалась, изобрели множество ее разновидностей. Каждая из них имеет особенности. Сегодня к категории наиболее распространенных относятся:

• инертная (петля Липпса) – конструкция первого поколения, которая сегодня практически не используется из-за постоянных смещений и, соответствия, низкой эффективности;
• спираль с медью – бывают разной формы: в виде кольца, петли, зонтика. Наиболее популярные – Мультилоад, Нова Т, Copper-T, ParaGard;
• с гормонами (прогестерон, левоноргестрол). Гормоны выделяются в небольших количествах в течения срока действия прибора. При использовании таких спиралей подавляется овуляция. Самые популярные сегодня – Мирена, Progestasert, LNG-20.

Последнее поколение является одним из наиболее эффективных. Но, тем не менее, вопрос о том, можно ли забеременеть женщине со спиралью, и какие ВМС лучшие, остается актуальным.

Все за и против использования внутриматочной спирали

Плюсы при использовании ВМС:

• степень предохранения выше 90%;
• действует сразу после установки;
• не вызывает дискомфорта, при условии, что поставлена правильно;
• срок действия контрацептива в среднем составляет 3-5 лет;
• обратимость метода контрацепции. Если женщина решила завести ребенка, достаточно посетить гинеколога и удалить ВМС. Зачатие ребенка возможно уже после первой овуляции;
• доступность. Установить контрацепцию можно у любого гинеколога;
• после введения спирали нет нужды в дополнительной контрацепции.

• главный недостаток спирали – после введения полость матки остается приоткрытой. Это значит, что не исключено проникновение внутрь патогенных микроорганизмов и инфекций. Чтобы снизить такую вероятность, современные конструкции изготавливают из металлов, обладающих обеззараживающими свойствами;
• присутствие постороннего предмета в теле матки способствует удлинению месячных и увеличению объема выделений;
• есть вероятность крепления плодного яйца вне тела матки (внематочная беременность), что угрожает жизни пациентки;
• любые отклонения в строении половых органов женщины являются противопоказанием к установке ВМС, так как высока вероятность внематочной беременности и развития воспалительных процессов;
• у рожавших она может выпадать, причем, это остается незамеченным женщинами. Заметить выпадение может только гинеколог во время осмотра;
• спираль не спасает от инфекций, передающихся половым путем;
• ни вытаскивать, ни вставлять прибор самостоятельно нельзя. После установки необходимо периодически посещать гинеколога в профилактических целях.

Наличие внутриматочной спирали как инородного тела в полости матки — это надежное средство контрацепции

Можно ли забеременеть со спиралью?

Можно ли забеременеть и в каких случаях, если стоит спираль? Самые распространенные причины зачатия:

• поставленная неправильно ВМС;
• спираль может выпадать или смещаться.

Вероятность беременности возникает при обращении к врачу с небольшим опытом применения контрацептивов, установке в неподходящий день цикла. Оптимальное время для введения – 3-4 день менструации. Тогда шейка матки приоткрыта и прибор легко входит и правильно устанавливается.

Чаще смещение или выпадение спирали происходит у рожавших женщин, либо делавших аборты. Шейка матки недостаточно плотно закрывается, и приспособление выходит вместе с кровью, когда идут месячные. Опасность выпадения существует и в другие дни цикла, но такое случается гораздо реже.

Смещение происходит вследствие неправильной установки либо, если устанавливается спираль первого поколения, форма которой несовершенна.

Забеременеть при спирали можно, если истек ее срок годности. Это касается ВМС с гормонами, запас которых со временем истощается. Просроченная конструкция плохо держится в матке, может сместиться и повысить шансы проникновения плодного яйца.

Стоит отметить, что иногда гинекологи диагностируют беременность при внутриматочной спирали, которая стоит правильно, не сместилась и не просрочилась. Причины зачатия в данном случае неизвестны.

При любой задержке менструации вы должны проверяться на наличие беременности

Признаки и симптомы беременности при спирали

Так как можно забеременеть со спиралью, как узнать об этом вовремя? Признаки беременности со спиралью ничем не отличаются от обычной. Какие признаки?

• задержка месячных;
• изменение обоняния;
• тошнота;
• набухание и болезненность груди;
• повышение гормона ХГЧ (показывает анализ крови или мочи).

При спиралях важно не пропустить эти признаки и сразу обратиться к гинекологу, так как есть риск имплантации эмбриона в неположенном месте, например, трубах. Учитывая свои свойства, внутриматочная беременность очень опасна, так как ведет к разрыву трубы. Это чревато сильным кровотечением и шоком. Если вовремя среагировать, врачи удаляют трубу, если нет, женщина может погибнуть.

Шеечная беременность также чревата травмами, кровотечением, последующей недостаточностью цервикального канала.

Что делать, если произошло зачатие через спираль?

Если женщина забеременела со спиралью, можно ли рожать? Что делать в этом случае?
Раньше врачи придерживались мнения, что беременность при ВМС – это показание к прерыванию. Дело в том, что данный метод предохранения женщины увеличивает риск выкидышей на 6-8 неделе. Были случаи, когда прибор врастал в тело матки, и это приводило к развитию патологий у плода.

Сегодня все зависит от желания пациентки. Современные конструкции и модернизированные методы ведения пациенток позволяют минимизировать осложнения беременности и большинство детей рождаются здоровыми.

Если у женщины произошло наступление оплодотворения при ВМС, и она решает сохранить беременность, ей необходимо пройти обследование. Врачом-гинекологом делается УЗИ для изучения места расположения ВМС и имплантированного плодного яйца.

Если результаты показывают, что контрацептив не влияет на развитие малыша, и женщина не хочет прерывать беременность, ей остается только постоянно наблюдаться у специалиста.

Беременность и ВМС: последствия

За развитием плода, зачатого при наличии спирали, нужно постоянно следить, так как есть шанс нежелательных последствий:

• метод контрацепции может травмировать стенку матки и вызвать ее сокращение. Это приводит к выкидышу в первый месяц беременности;
• хоть и редко, но спираль может стать преградой для роста и развития эмбриона. Это также чревато прерыванием беременности.

Удаление внутриматочной спирали – вопрос индивидуальный. Если диагностика показывает, что она не мешает ребенку полноценно развиваться, ее могут оставить и просто наблюдать за пациенткой. В случае если наблюдается смещение конструкции на другое место и это несет угрозу повреждения малыша, то ее нужно удалять. После этой процедуры нередко происходят выкидыши.

Можно ли рожать со спиралью

В связи с опасностью выкидыша ВМС, при условии, что она не мешает развитию плода, часто не удаляют. В результате женщины ходят с нею всю беременности и умудряются родить.

Важно обратиться к опытному специалисту, который назначит необходимые обследования и расскажет, что делать дальше.

Часто бывает, что контрацепция выпадает в середине беременности, то есть плод ее отторгает. Некоторые врачи советуют все же удалить ВМС, чтобы она не угрожала не угрожала ребенку, что опасно. Дело в том, что она может стать причиной проникновения в матку инфекции. Но это вовсе необязательно.
В целом, беременность со спиралью – рискованное мероприятие. В равной степени женщина может как выносить и обеспечить рождение здорового малыша, так и не выходить весь срок. Выкидыш может случиться в любой момент из-за попадания инфекции или того, что спираль не дает плоду полноценно развиваться.

Как уменьшить вероятность оплодотворения

Мы выяснили, возможно ли забеременеть, используя такой способ контрацепции, как ВМС. Такая вероятность колеблется в пределах 1-3%. А есть ли способы избежать нежелательной беременности?

Гинекологи не советуют пользоваться дополнительным средством предохранения. Лучше придерживаться следующих правил:

• каждые полгода проходить осмотр у врача и УЗИ, чтобы вовремя обнаружить признаки смещения или выпадения;
• периодически самостоятельно проверять длину нитей, выступающих из шейки матки. Удлинение нитей свидетельствует о смещении, исчезновение – о выпадении;
• следить за сроком годности контрацептива. По истечении срока удалять ВМС и вставлять новую.

Через сколько планировать беременность после извлечения спирали

Еще один вопрос, который волнует женщин: «Когда можно забеременеть после спирали?». Гинекологи уверяют, что зачатие реально сразу после извлечения данного средства, уже на первой овуляции.

На деле зачатие далеко не всегда происходит так быстро, особенно если стояла ВМС с содержанием противозачаточных гормонов. В организме девушки происходят изменения, идет налаживание репродуктивной функции.
Врачи советуют при планировании беременности извлекать этот контрацептив за несколько месяцев до предполагаемого срока зачатия. Слизистая матки должна полностью восстановиться.
Что говорит статистика?

• 30% женщин беременеют в первый месяц после извлечения прибора;
• 60% зачинают через 3-4 месяца;
• 10% пытаются завести ребенка не менее года.

После снятия спирали беременность ничем не будет отличаться от обычной

Сразу отметим, что на сегодняшний день внутриматочная контрацепция стала очень популярной, хотя она и не может дать женщине100 % гарантий защиты от крайне нежелательной беременности. Кроме того данный метод контрацепции имеет целый ряд противопоказаний и даже недостатков. И, тем не менее, спираль женщинам ставят достаточно часто, потому что данный метод довольно выгоден. Ведь в отличие, например, от постоянного использования достаточно дорогих презервативов это не дорого, а в отличие от существующих оральных контрацептивов, которые обычно требуют от самой женщины организованности и ответственности, ведь принимать их всегда нужно строго по времени и инструкции, это еще и более удобно.

Как вы понимаете самый надежный из способов контрацепции - это полное отсутствие половой жизни, а вот все остальные методы хоть и весьма редко, но могут допускать определенные «сбои». И спираль в этом случае, конечно же, не исключение, и случайно забеременеть с ней, поверьте вполне реально. Медики говорят, что на каждые 100 женщин с имеющейся ВМС (или внутриматочной спиралью) приходятся ровно две беременности. А вот много это или мало - согласитесь вовсе не важно, значительно важнее, вопрос, что же делать с такой внеплановой беременностью и чем, в конце концов, она может для вас закончиться.

И для того чтобы для себя понять, по какой причине со спиралью возможно наступление беременности, нужно попытаться разобраться, как именно действует этот конкретный контрацептив, понять четко основной принцип его действия.

Как же действует внутриматочная спираль?

Давайте начнем с того, что на сегодняшний день существуют два основных вида ВМС: это спирали медьсодержащие (однако в их состав также вполне может входить еще и серебро или даже золото) и так называемые гормоносодержащие (в них к привычной Т-образной спирали, созданной из пластика, прикреплена еще и некая капсула с гормоном под названием прогестерон). Последние считаются более надежными в плане контрацепции, поскольку прогестерон практически полностью предотвращает возможность внепланового оплодотворения яйцеклетки, постоянно выделяясь исключительно в полости матки, причем малыми и практически равными дозами.

А вот медные спирали не способны влиять на продукцию организмом половых гормонов, да и на процесс овуляции в целом, поскольку они действуют совершенно по иной схеме.

А именно:

• Во-первых, это постоянное присутствие в полости матки своеобразного инородного тела, что оказывает практически постоянное травмирующее воздействие непосредственно на ее стенки, и вследствие этого имплантация уже оплодотворенной яйцеклетки реально усложняется.
• Во-вторых, как любое инородное тело (такая спираль) реально усиливает сократительную активность самой матки, собственно именно поэтому плодное яйцо еще на самых ранних строках попросту «выгоняется» организмом женщины.
• В-третьих, спираль в то же самое время способна усиливать и возможные сокращения маточных труб, собственно именно поэтому они в разы ускоряют прохождение по ним уже оплодотворенной яйцеклетки непосредственно в полость матки, а сама матка при этом попросту не успевает «созреть» до необходимой имплантации.
• В-четвертых, та же самая активная сократительная способность самой матки да и маточных труб реально может затруднять и продвижение попавших во влагалище сперматозоидов, собственно поэтому оплодотворение вообще может не наступать.
• И последнее те металлы, из которых обычно производится спираль, также крайне пагубно влияют на попадающие сперматозоиды, вернее эти металлы имеют еще и сперматоксический эффект.

Вполне понятное дело, что практически всегда существуют некие отклонения от принятой нормы, и тогда вполне реально, что уже оплодотворенная яйцеклетка может оказаться сильнее такого инородного тела и все-таки сумеет прикрепиться к стенкам матки, после чего начнет свое вполне нормальное развитие. Причем чаще всего это случается именно в том случае, когда спираль по какой-то причине несколько сместилась или же вовсе выпала совершенно незаметно для самой женщины. Тогда получается, что женщина совершенно спокойно надеется на свой контрацептив, а в то же самое время у нее под сердцем уже рождается и активно развивается новая маленькая жизнь.

Как же заподозрить наступление беременности со спиралью?

Итак, во-первых, если вы решили поставить себе ВМ спираль, то обязательно должны будете регулярно посещать своего гинеколога, который собственно и будет следить за тем, как именно «живется» вашей замечательной спиральке. А во-вторых, максимально внимательно нужно будет следить за своим менструальным циклом и буквально любые отклонения от нормы в цикле должны будут вас сразу же насторожить. В-третьих, старайтесь всегда помнить, что вероятность в таком случае наступления беременности, хотя и минимальна, тем не менее, все же реально существует, и поэтому всегда прислушивайтесь к сигналам своего организма.

Довольно часто уже оплодотворенная яйцеклетка, которой внутриматочная спираль мешает нормально прикрепиться в стенках полости матки, старается найти для себя совершенно другое местечко. В таком случае могут случаться варианты при наличии спирали. Поскольку самой женщине заподозрить подобную беременность весьма и весьма трудно, то частенько случается, что последствия такой ситуации становятся весьма и весьма печальными. Медикам известно множество случаев, когда внезапно замершая могла выявиться спустя несколько месяцев после ее реального наступления, причем сопровождаемая уже целым букетом, крайне опасных инфекционных болячек.

Помните любая беременность в любом случае, а особенно та, которой реально удалось «победить» внутриматочную спираль, даст вам о себе знать. Основные же признаки наступления беременности даже с имеющейся спиралью мало чем могут отличаться от самой обычной беременности. Причем вплоть до того, что таких признаков беременности как и без спирали может даже вовсе и не быть. И, тем не менее, тянущие боли или же рези, ощущаемые внизу живота, полное или частичное прекращение менструальных своевременных кровотечений, резко повышенная утомляемость или сонливость, а так же тошнота или частые головокружения, потеря или же появление повышенного аппетита должны будут стать для вас поводом обращения к вашему врачу.

Что же делать женщине, если беременность уже подтвердилась?

Опровергнуть или же подтвердить наступление беременности со спиралью сможет только опытный врач. Он же собственно и предложит вам два простых варианта решения для выхода из подобной ситуации: а это как вы понимаете либо аборт, либо же роды. Раньше подобная «неожиданная» и нежеланная беременность практически всегда являлась реальным показанием к искусственному ее прерыванию. Однако же на сегодняшний день это вовсе не повод решиться на убийство своего крохи. Но вот реально ли впоследствии выносить малыша и соответственно родить его здоровым со спиралью это конечно вопрос? Опыт же зарубежной медицины показывает нам, что если сам женский организм не «отверг» уже оплодотворенное яйцо, то собственно даже со спиралью могут рождаться абсолютно здоровые и крепенькие детки.

Наши врачи же рекомендуют женщинам в случаях, когда наступление беременности подтвердилось, просто занять обычную выжидательную позицию. Несколько смещенная спираль вряд ли сможет травмировать эмбрион, а вскоре, когда плод несколько окрепнет, то он и сам сможет вытолкнуть спираль. Частенько случается и так, что в середине срока беременности спираль и сама по себе выпадает.

И в то же самое время очень многие врачи настоятельно рекомендуют все-таки удалять такую спираль при наступлении беременности, в том случае конечно если свободно свисающие нити самой спирали медикам хорошо видны. Собственно в таком случае и удалить саму спираль бывает значительно проще, причем без малейшего вреда для будущего плода. Объясняют медики это, прежде всего тем, что эти самые нити могут являться, как говорится открытыми воротами для различного рода инфекций, с которыми уже «беременному» организму женщины справиться бывает куда сложнее.

А вот сами женщины, которые уже пережили беременность при наличии спирали, делятся, как правило, только положительными впечатлениями. К огромному счастью, наиболее часто даже в таких условиях эмбрионы развиваются, а детки рождаются абсолютно здоровенькими и крепенькими.

Но как бы там, ни было, а вот беременность и внутриматочная спираль - это совсем непростое сочетание и, конечно же, ни одна из женщин самостоятельно не способна будет справиться с течением подобной беременности. Поймите, только поистине опытный специалист сможет посоветовать вам именно то, что будет приемлемо для конкретно вашего организма. И, тем не менее, полагаться только лишь на современную медицину в наше опасное время никто и никогда не захочет, и все чаще женщины стараются прислушиваться к своей собственно интуиции, возможно и правильно делают. Если же новость о наступлении беременности смогла стать для вас хоть и не совсем ожидаемым, но очень приятным сюрпризом, то однозначно не стоит вот так вот просто отбрасывать подобный подарок судьбы.

Поверьте, в себя и все у вас обязательно получится!

Беременность со спиралью, внедряемой в полость матки с целью контрацепции, к сожалению, возможна. Хотя внутриматочные системы имеют очень высокий индекс Перля («промахи» случаются крайне редко). Поговорим о том, какие симптомы беременности со спиралью может заметить женщина, как определить развитие эмбриона вне матки (что особенно опасно) и что, вообще, делать, если зачатие все же произошло, можно ли оставить малыша?

Признаки беременности

При установке внутриматочной системы (ВМС) в женском организме ничего не меняется, как, например, бывает при приеме оральных контрацептивов (гормональных таблеток). Овуляция не блокируется, эндометрий нарастает, происходят менструации, порой даже более обильные, чем у женщин, использующих другой метод контрацепции. Можно ли забеременеть со спиралью внутриматочной? Вполне, ведь она дает только механическую защиту - не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в стенку матки, но защита эта может в некоторых случаях ослабевать.

Главным признаком возможного зачатия является задержка менструации. В этом случае нужно сделать тест на беременность и (или) сдать анализ крови на ХГЧ. Причем сделать это нужно в первые же дни задержки месячных. Почему так важно поспешить? Дело в том, что внематочная беременность со спиралью признаки имеет те же самые. Более того, именно эктопическая беременность чаще возникает при установленной внутриматочной системе, особенно, в случае наличия спаек в маточных трубах. Кстати, оплодотворенная яйцеклетка может начать развиваться даже не в маточной трубе, а в области шейки матки. И то, и другое очень опасно.

Другие признаки беременности на ранних сроках можно отнести к вероятным, но не точным. Это увеличение количества выделений из влагалища, увеличение и болезненность молочных желез, тошнота, рвота, небольшое повышение температуры тела.

Как дополнительно обезопасить себя от беременности

Нет, речь не идет о прерванном половом акте или «химической» контрацепции в виде вагинальных свечей и таблеток. Каждая женщина с установленной ВМС должна соблюдать простые правила.

1. Ежегодно посещать гинеколога и делать УЗИ матки. Таким образом можно вовремя узнать о смещении спирали или даже ее выпадении, что может привести к незапланированному зачатию. Статистика наступления беременности со спиралью - примерно 3%. То есть у 3 из 100 женщин контрацепция не срабатывает.

2. Самостоятельно проверять длину нитей ВМС, которые выходят из шейки матки. Если они стали длиннее - это может говорить о смещении спирали в шейку матки. Исчезновение же нитей может свидетельствовать о выпадении спирали, которое, порой, происходит незаметно для женщины. Например, при посещении туалета. В таком случае нужно внепланово сделать УЗИ матки. Если спираль сместилась - ее нужно удалить. Если спираль выпала - обязательно провериться на беременность.

3. У каждой ВМС есть свой срок годности. Примерно 5 лет. После чего ее нужно удалить и при необходимости заменить на новую. Если этого не сделать, через некоторое время ВМС начнет врастать в стенку матки и достать ее врачу будет не так просто. Плюс к этому резко увеличивается риск инфицирования.

Если беременность при ВМС наступила

А что делать, если наступила беременность с внутриматочной спиралью, опасно ли это? В этом случае нужно решить - хотите ли вы оставить ребенка. Если нет - можно сделать аборт, в процессе которого врач удалит и спираль, если она осталась в матке.

Но ребенка можно и оставить. Правда, не всегда. Риски оценивает врач. В некоторых случаях доктора советуют не удалять спираль до самых родов, если УЗИ показывает то, что ВМС не мешает развитию плода. Обычная ВМС (негормональная) пороков развития плода не вызывает. Беременность и внутриматочная спираль могут сосуществовать.

Абсолютно точно нужно удалить спираль, если она гормональная. Такого рода спирали ежедневно выделяют в полость матки гормон, который может попасть в кровоток к ребенку. А это опасно. Конечно, в таком случае удаление ВМС может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности . Кстати, угроза выкидыша и различных инфекций есть и при вынашивании ребенка с неудаленной ВМС. Такую беременную врачи особенно тщательно наблюдают: чаще направляют на УЗИ, принимают меры для профилактики выкидыша.

В современной медицине много, они бывают разной формы и изготавливаются из различных материалов. Спираль помещается в область матки, а « » остаются во влагалище, с их помощью потом удаляется.

Данный вид контрацепции уберегает от нежелательной следующими способами:

1. Спираль обладает способностью убивать сперматозоиды.
2. Препятствует перемещению оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
3. При использовании спирали в канале шейки матки образуется слизь, вязкого типа – это препятствует активному продвижению сперматозоидов.
4. При использовании медной спирали сперматозоиды повреждаются путем воздействия на них ионов меди.

Из выше перечисленного видно, что эффективность спирали высока, но тем не менее фактов беременности при ее использовании много и эти случаи не являются уникальными. Спираль препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в матку, то есть прерывает беременность на самых . От внематочной беременности она не спасает.

Из-за чего может наступить беременность

Факты зачатия при использовании спирали могут наступить в следующих случаях:

1. Неправильная установка спирали (неровное, неплотное прилегание).
2. Смещение спирали. Может произойти вследствие долгого использования, резких движений, глубокого проникновения при половом акте.
3. Спираль может не «прижиться» и вовсе вылететь.

Для предотвращения при использовании:

Нельзя поднимать тяжести больше пяти килограмм.
- Нужно вовремя ее вытащить (оптимально 3 года), некоторые фирмы-производители прописывают более длительный срок, тогда ориентироваться на него.
- Проверяйтесь у гинеколога, хотя бы один раз в полгода.
- Наблюдайте за самочувствием, так как может быть много побочных эффектов. При малейших болях или дискомфорте в районе паха обратитесь к врачу.

Противопоказания к использованию спирали:

Беременность;
- индивидуальные анатомические особенности матки;
- обильные вагинальные кровотечения;
- предрасположенность к инфекционным воспалениям.