Болят кости таза при беременности по многим причинам, основная из которых связана с подготовкой организма к родовому процессу. Незадолго до начала родов, кости тазобедренной части и лобковая кость начинают расходиться, тем самым увеличивая проход между ними.

Если до наступления беременности у женщины наблюдались какие-либо проблемы с позвоночником или костями таза, то во время интересного положения боли в тазу могут быть намного интенсивнее, чем у здоровых женщин.

Боли в области таза обычно возникают тогда, когда срок беременности подходит к концу. Причинами этого явления могут стать не только застарелые проблемы с опорно-двигательным аппаратом, расхождение костей, но и лишние набранные килограммы.

Причины болевых ощущений

Почему у беременных возникают боли в тазу? Какова их причина? Болевые ощущения возникают вследствие подготовки организма к завершению беременности. Сама природа позаботилась о процессе деторождения, чтобы плод беспрепятственно прошёл через родовые пути.

Почему у одних женщин боли незначительные, а у других совсем невыносимые? Это зависит как от срока беременности, так и от веса и состояния здоровья беременной.

Интенсивность боли зависит от срока беременности: чем больше срок, тем чаще наблюдаются болевые ощущения. Под влиянием особого женского гормона - релаксина - лобковая кость и места её соединения, включая связки и хрящи, медленно размягчается.

Чем меньше времени остаётся до процесса деторождения, тем интенсивнее проходит размягчения суставов костей и связок лонного сочленения. Лобковая кость - это одна из трёх костей, образующих таз, состоящая из двух лонных костей.

Несмотря на то, что в большинстве случаев боли в тазу у беременных возникают по общеизвестной причине, обратиться к врачу необходимо при наличии боли любой интенсивности. Возможно, что боли возникают по другой причине, которая не связана с беременностью.

Профилактика

Чтобы болевые ощущения во время беременности не стали причиной плохого сна и эмоциональных расстройств, необходима профилактика.

Основные пункты профилактики:

• Правильное питание. Чтобы избежать проблем с костями таза или позвоночником, беременной необходимо включить в ежедневный рацион продукты с высоким содержанием кальция: молочные, мясо, рыба, орехи и зелень. Наряду с этим стоит учесть имеющиеся заболевания кишечника или желудка, которые затормаживают усвоения кальция.
• Физические упражнения. Щадящая физическая нагрузка во время беременности (лечебная гимнастика, плавание, фитнес для беременных) укрепляет организм.
• Частые прогулки на свежем воздухе. Под влиянием солнечных лучей в организме образуется витамин D, который необходим для правильного обмена кальция.
• Использование ортопедического матраса для ночного сна.

Когда боли в тазу и пояснице доставляют беременной огромный дискомфорт, необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу. В подобных ситуациях доктор назначает приём кальция в размере до 1500 мг в сутки. Также беременной категорически запрещают какие-либо физические нагрузки, а во время ходьбы рекомендуют носить специальный бандаж. Не лишним будет употребление специальных витаминных комплексов для беременных, в которых в достаточном количестве содержатся витамины и минералы. Подобные меры проводят до того момента, когда беременная перестанет замечать боли в области таза.

В редких случаях, когда боли невыносимы, врачи прописывают обезболивающие средства в виде свеч или мазей.

Как уменьшить боли?

Иногда боль может настичь беременную врасплох. В этом случае необходимо избегать резких движений, а также необходимо уменьшить физические нагрузки. Также помогает ежедневный приём витаминов и минералов, подобранных специально для беременных женщин.

Чтобы несколько уменьшить боль в тазу, а также избежать повторных приступов боли, рекомендуется соблюдать несложные правила:

• находиться в сидячем положении можно не больше одного часа;
• подъёмы по лестницам и длительные пешие прогулки следует исключить на время оставшейся беременности;
• лежать и сидеть необходимо на мягкой или полумягкой поверхности. Жёсткая поверхность категорически запрещается;
• ассиметричное положение тела увеличивает болевые ощущения, поэтому стоять необходимо так, чтобы вес равномерно распределялся по обеим ногам;
• сидеть необходимо на мягких креслах и стульях. Ни в коем случае нельзя закидывать одну ногу на другую;
• если боли одолевают во время ночного сна, нужно попытаться принять другое положение. Менять положение следует аккуратно, сначала переворачивая плечи, верхнюю часть тела, а уж после тазовую часть;
• если предстоит долгое пребывание в машине, перед этим следует выпить препараты с кальцием. Усаживаться в кресло автомобиля нужно так, чтобы колени не поднимались выше таза;
• ношение бандажа снижает риск возникновения боли;
• не допускайте набора лишнего веса. Он может послужить причиной усиления боли;
• шаги в сторону повышают нагрузку на таз. Даже в собственном доме желательно ходить только вперёд и назад;
• разгрузка тазобедренного сустава. Чтобы облегчить нагрузку на таз, можно подложить под ноги несколько подушек или одеял, а под ягодицы лучше всего подсунуть невысокую жёсткую подушку.

В борьбе с болями во время беременности могут помочь некоторые специальные упражнения:

1. Необходимо опуститься на колени и упереться в пол обеими руками, после чего расслабить спину так, чтобы шея, голова и позвоночник оказались в одной плоскости. Затем нужно выгнуться, опустив голову вниз, напрягая при этом мышцы бёдер и живота.
2. Лечь на спину и согнуть колени таким образом, чтобы ступни находились максимально близко к ягодицам. Раздвигать колени нужно медленно и симметрично друг другу.
3. Необходимо лечь на спину и немного согнуть колени. После чего нужно медленно приподнимать таз и задерживаться в таком положении на несколько секунд, опускаясь в исходное положение так же медленно.

Каждое упражнение во время интересного положения можно выполнять от трёх до шести раз. Когда появится даже лёгкое ощущение усталости, упражнение стоит заканчивать.

Послеродовой период

Некоторые женщины жалуются на боли даже по истечении беременности. Болевые ощущения могут возникать в течение полугода после родов. Это связано с тем, что во время родов хрящи и связки лобовой кости сильно растянулись.

Бывает, что кости тазовой части расходятся слишком сильно, вследствие чего у женщин возникают боли при ходьбе и движениях.

При любых неприятных ощущениях следует немедленно обратиться к врачу.

Беременность – самое ожидаемое событие в жизни любой женщины. Изменения, происходящие в организме не всегда благоприятны для матери и для ребенка. Часто сопровождают неприятные ощущения и дискомфорт. Боль в области таза – обычно возникающая проблема на начальных сроках и перед родами. Причины и характер боли в костях таза возникают по разным причинам. Постараемся ответить на вопрос, почему болят кости таза при беременности.

Причины болей

Чтобы разобраться, почему начинаются проблемы подобного характера, нужно узнать причины их появления.

Такие боли не опасны, но нужно перестраховаться, обратившись за советом кгинекологу.

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена

Основная причина боли в тазу при беременности – недостаточное количество кальция в организме. Для проверки – рекомендуется провести консультацию у врача, после чего сделать анализ крови. Далее можно оценить состояние кальция на данный период. Если подтверждается его недостаток, назначаются витамины для будущих мам с большим содержанием кальция, либо самостоятельныепрепараты. Кроме применения препаратов, рекомендуется обогатить свой рацион витамином D.
Другая причина, по которой болит таз при беременности — увеличение нагрузок. В этот период вес значительно увеличивается.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Врачи советуют не носить обувь на высоком каблуке, следить за осанкой и чаще бывать на прогулках.

Нарушение равновесия

Дискомфорт в тазобедренном суставе вызывает нарушение равновесия . Растущий живот переносит центр тяжести вперед, нагружая поясницу. Данное положение тела непривычно, от этого возникает дискомфорт.
Боли в тазу при беременности возникают при активном вырабатывании гормона релаксина. Вырабатывающееся во время вынашивания ребенка вещество, ослабляет тканевые соединения, вследствие чего увеличивается подвижность таза.

Отметим, болезни опорно-двигательной системы, обнаруженные до беременности (артрит, остеохондроз, искривление позвоночника, сколиоз), будут вызывать боли.

В большинстве случаев, болезни обостряются из-за увеличения нагрузок, при слабо развитых мышцах поясницы, при наклонах.
Воспалительные процессы, проходившие до наступления беременности, являются причиной образования спаек, поэтому часто возникают проблемы с зачатием. При вынашивании вызывают боли в области таза, так как увеличивающаяся матка натягивает эти спайки.

Расхождение симфиза

Выше было сказано, что боли в тазовых костях при беременности возникают из-за нехватки кальция , приводя к возникновению патологии — симфиза (лонное сочленение или лобок). Обретаяподвижность в процессе беременности, сочленение растягивается. Симфизом называется состояние при сильном растяжении сочленения, что приводит к его гиперподвижности.

Ощущается дискомфорт в области лобка, появляется отечность.

Причины возникновения
Существует несколько причин возникновения симфиза:

• Дефицит кальция в организме, избыток гормона релаксина, гормональные сбои.
• Особенности наследственности.
• Нарушения в работе опорно-двигательной системе.
• Быстрый набор веса, увеличение нагрузок, неправильный рацион, нарушенный режим сна.

Симптомы возникновения симфиза

1. Боль в районе лобка, возникающая при ходьбе, подъемах по лестнице.
2. Боль начинает беспокоить в спокойном положении или во время поворотов в кровати.
3. Появляется отечность в области лобка.

Женщине, обнаружившей все вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к гинекологу для дальнейшей диагностики.

Как вылечить?
Данное заболевание не подвергается лечению, оно проходит непосредственно после родов.
Можно облегчить протекание беременности несколькими простыми советами.
Первое : необходимо носить бандаж, поддерживающий бедра и таз, предотвращающий растяжение сочленений.
Второе : врачи советуют не сидеть или ходить в одном положении в течение часа.
Третье : добавить в ежедневный прием пищи продукты, содержащие большое количество кальция.
Бывают особо тяжелые случаи развития симфиза, требующие стационарное лечение. Включает в себя курс физиотерапии, прием противовоспалительных препаратов, обезболивающих. В особых случаях проводят эпидуральную анальгезию (метод анестезии, при котором препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночника).
Иногда для предотвращения разрыва симфиза во время родов, назначают кесарево сечение.
Симфиз — распространенная проблема, наблюдающаяся у 50% беременных женщин.

Не вредит ребенку, имеет минимальный риск для матери.

Варикоз во время беременности

Дискомфорт во время вынашивания ребенка вызывает появившийся варикоз малого таза . Патологический процесс протекает почти незаметно. Возникает, если растущая матка перекрывает ток крови по основным сосудам. Варикоз малого таза опасен при проведении кесарева сечения, может открыться кровотечение.

Проходит без вмешательства врачей непосредственно после родов, не приносит вред здоровью ребенка.

Причины возникновения
Варикоз может возникать по следующим причинам:

1. Наследственность, имеется ввиду слабы стенки сосудов.
2. Венозная недостаточность.
3. Во время беременности происходит увеличение объемов крови в организме, что приводит к застою и обратному забросу венозной крови.
4. Рост матки и сдавливание ею других органов.
5. Аборты или срывы беременности, которые были до зачатия.
6. Поднятие и перенос тяжестей.
7. Курение.

Симптомы варикоза

1. Тяжесть в области таза.
2. Отечность половых губ.
3. Выступающие вены на ягодицах.
4. Неприятные ощущения в районе влагалища во время или после половых актов.
5. Тянущая боль внизу живота.
6. При распространении болезни на мочевой пузырь, боль возникает при мочеиспускании.

Диагностировать патологию самостоятельно невозможно.

Методы диагностики варикоза и лечение

• УЗИ малого таза, осмотр мочевого пузыря, матки и яичников.
• Допплерография применяется для выявления особенностей кровообращения в матке и плаценте.
• Чрезматочная флебография — обнаружение мест образования тромб.
• Лапароскопия — применяется, когда необходимо исключить смежные болезни.

При обнаружении заболевания, гинеколог назначает щадящее лечение , рекомендуется носить специальные чулки, бинты и выполнение лечебных гимнастических упражнений, чаще держать ноги в вертикальном положении, уменьшить количество физической нагрузки.

Под наблюдением врача назначаются следующие препараты: венорутон, детралекс, гинкор-форт.
Упражнения, рекомендуемые во время варикоза
Умеренная ходьба в течение 1 минуты, наклоны вперед;

1. Дыхание в положении руки лежа, руки на животе в течение 1 минуты;
2. Выгибание спины вверх с опорой на локти и колени;
3. Ходьба с высоким пониманием бедра в течение 1 минуты.

Существует ряд народных средств для борьбы с варикозом: конский каштан, корень одуванчика, чайный гриб.

Настойки из этих ингридиентов нормализуют венозный тонус.

Процессы подготовки организма к родам

Организм беременной женщины проходит активную подготовку к будущим родам.

За неделю до родов пропадает аппетит. Больше не хочется есть жирную и калорийную пищу. Появляются беспокойство, беспричинная тревога.
При протекании родов, голова ребенка начинает активно давить на таз матери, постепенно начиная входить в его малую часть. Схватки и давление плода заставляют кости таза разойтись. Увеличение в диаметре происходит в среднем на 1-3 сантиметра .

Не стоит переживать, таз расходится временно, сразу после рождения малыша косточки сходятся и принимают начальное состояние.

Почему после родов болит таз?

Случается, что на родах кости таза расходятся слишком сильно. Происходит это в следствии сильного растяжения симфиза и малого содержания кальция в организме. При этом наблюдаютсяследующие симптомы:

1. Болят тазовые кости после родов более 2 месяцев.
2. Затруднен подъем по лестнице.
3. Чувствуется боль при поворотах во время сна.

Другие причины возникновения боли в тазу после родов:

• Тазовые кости и копчик, смещающиеся при родах, вызывают сильные боли. Сам процесс смещения безболезненный, но иногда восстановление костей происходит дольше обычного, сопровождая болевыми ощущениями.
• Размягчение тканей возникает при активной выработке успокаивающего гормона. Происходит сильная нагрузка на таз, так как ткани не могут выполнять своих функций.
• Травма при родах. Может произойти вывих или перелом костей таза. Так как женщина находится под наркозом, обнаружить травму сразу практически невозможно. Не своевременная диагностика травм приводит к неправильному сращиванию костей. Как только возникают подозрения на травму любой тяжести, необходимо срочно обратиться к врачу.

Если наблюдаются эти симптомы, следует немедленно обратиться к врачу — ортопеду.

Назначается фиксатор таза, сокращаются нагрузки, рекомендуется спать на ортопедическом матрасе. Присильных болях назначаются обезболивающие, но если женщина кормит грудью, от приема таких препаратов лучше воздержаться. Обычно подобные боли проходят от 2 до 6 месяцев.
Обязательно посмотрите видео ниже

Профилактика

Конечно, обычно, трудно избежать боли в тазу при беременности. Но постараться предотвратить данные негативные факторы или уменьшить их влияние нужно.
Профилактику стоит начинать перед зачатием . Необходимо укрепить опорно-двигательный аппарат, тренировать мышцы спины, поясничного отдела, стоит начать уделять внимание питанию.
Беременность требует от женщины внимания к любым симптомам. Несколько советов, которые помогут облегчить некоторые негативные проявления и уменьшить дискомфорт:

1. На ранних сроках отказаться от обуви на высоком каблуке, заменив более удобной.
2. Следить за весом, стараться не набирать лишний вес.
3. Ходить меньше по лестницам.
4. Чаще выходить на прогулки.
5. Спать и сидеть лучше на жесткой мебели. При болях в спине она будет хорошим помощником.
6. Врачи советуют поворачивать сначала плечи, а затем — осторожно, не спеша таз, если при поворотах возникают болевые ощущения.
7. Уменьшить напряжение таза, подкладывая под ноги валик из одеяла или простыни, а под ягодицы подушку.
8. Лучше ограничить физический труд на период беременности.
9. Рекомендуется посещение бассейна.
10. При любом дискомфорте или появившихся болевых ощущениях, обращаться к врачу.

В заключении хотелось бы отметить, то, на сколько легко и безболезненно будет проходить беременность зависит прежде всего от стиля жизни женщины, а уже потом от физиологии.

Следя за своим здоровьем с раннего возраста, занимаясь спортом, девушки облегчают время вынашивания ребенка. Стоит понимать, что от выбора сегодня зависит жизнь и здоровье будущего ребенка. Начните думать об этом уже сегодня, придерживайтесь несложных советов, это облегчит будущую беременность, сведет к минимуму шансы на патологии и послеродовые осложнения.

У многих очень болят кости таза при беременности, особенно на поздних сроках. Причина этого в большинстве случаев вполне физиологическая, но это не уменьшит ваших страданий и не избавит от боли - придется терпеть. Боли в тазу при беременности являются одним из тех симптомов, который исчезает после рождения малыша, но пока вы носите ребенка, любые меры лишь чуть облегчат дискомфорт, полностью неприятные ощущения не пройдут. Мало того, после появления крохи на свет эти боли часто сохраняются ещё в течение полугода, несмотря на все принимаемые меры.

Почему болит таз при беременности Наступление беременности означает необходимость всему организму женщины приспособиться к новой нагрузке, а самые большие перемены происходят в области половых органов, матка с растущим в ней малышом за короткие 9 месяцев увеличивается от размера женского кулака до размеров крупного арбуза. Боли в тазу при беременности могут появиться уже на ранних сроках. Их причина - растяжение круглых маточных связок. Матка фиксирована в тазу целым комплексом связок, основные проходят по бокам от матки, не давая ей отклоняться вперед. Маточные связки образованы соединительной тканью, такой же, из какой состоят все остальные связки и сухожилия тела. Соединительная ткань отличается малой способностью растягиваться, в теле она выполняет роль своеобразных каркасов, фиксирующих органы на своих местах, укрепляет суставы… Природа предусмотрела, что матка будет расти, и соединительной ткани придется растягиваться, несмотря на то, что обычно ей это не свойственно. В крови женщины появляется в большом количестве специальный гормон релаксин, благодаря которому растяжимость этих тканей значительно возрастает. К сожалению, этот гормон влияет и на другие связки, по-этому боли в ногах при беременности так же стали обычным явлением. Боли растяжения связок беспокоят всю беременность, они могут быть довольно острыми, возникают справа или слева, и проходят практически сразу при перемене положения тела. Матка при этом остается расслабленной и мягкой, этим такие боли отличаются от угрозы выкидыша. Как правило, к последним неделям женщины уже настолько привыкают к болям связок, что перестают их замечать, потому что появляется большое количество гораздо менее приятных ощущений. Примерно с 17-20 недель изменения в области таза заходят так далеко, что он становится нестабильным. По началу такое расширение таза при беременности отражается только на походке женщины, расходятся кости таза при беременности, становятся подвижными, и теперь при ходьбе приходится откидывать корпус назад, а сама походка становится вразвалочку, чуть утиной. При этом неприятных ощущений ещё нет, только появляется желание избавиться от обуви на высоком каблуке даже у тех, кто жизнь себе без них не представляет. Кости таза при беременности никак сами по себе не изменяются, единственное что с ними может произойти, так это потеря кальция. Это, конечно, может в какой-то мере влиять на появление болезненных ощущений, но потребление препаратов кальция в избытке приведет к тому, что у ребенка будут очень плотные кости черепа и маленькие роднички. Недостатку кальция отводят определенную роль в развитии симфизопатии, и назначают беременным препараты кальция при этих болях. При этом зачастую болезненные ощущения становятся меньше. Важно понимать, что всего должно быть в меру, избыток кальция - тоже опасен, не превышайте дозировки установленной врачом. Расхождение костей таза при беременности происходит в основном за счет изменения мягкотканных структур, а это симфиз, плотный хрящик соединяющий кости таза впереди, там где лобок, и подвздошно-крестцовые сочленения между крестцом и остальными костями таза, они в норме не подвижны и расслабляются только у беременных. По мере прогрессирования беременности всё больше расслабляются связки в области сочленений таза. Что бы лучше понимать где и почему болит, посмотрите на картинку:

Больше всего расходится таз при беременности в области симфиза. Это нужно что бы малыш родился, подвижный симфиз дает минимум 1 см к ширине тазового кольца в родах, и только по-этому головка ребенка может пройти по родовым путям (у не беременных расстояние в самой узкой части таза составляет всего 8.5 см, а самая узкая часть головы ребенка имеет ширину 9.5 см). Это расхождение причина боли в области лобка и симфиза. При дефиците кальция и нарушении гормонального фона развивается патология - симфизит, при котором изменения чрезмерны и могут привести к разрыву симфиза во время родов. Расширение таза при беременности невозможно, если не будет подвижности в крестцово-подвздошных сочленениях. На боковой поверхности крестца есть довольно широкие плоские участки, которые плотно соединены с такими же площадками на подвздошных костях, и в норме эти сочленения совершенно не подвижны. За счет релаксина соединяющие их связки обретают достаточную эластичность, что бы таз мог раскрываться как книжка в стороны насколько позволит симфиз во время родов. Но эта так необходимая в родах подвижность является причиной того, что ломит кости таза при беременности в области крестца. Боли в тазу перед родами могут быть такими сильными, что вам будет даже трудно сидеть и лежать, это тупая, ноющая боль, резко усиливающаяся при движениях. Расширение костей таза при беременности касается и копчика. Эта маленькая косточка имеет малоподвижное сочленение с крестцом и обычно сильно отклонена внутрь таза. В момент родов она бы мешала родиться малышу и могла бы даже вывихнуться или сломаться, если бы не приспособительное расслабление крестцово-копчикового сочленения. У беременных копчик легко отклоняется кзади, это будет очень важно при прохождении малыша по родовым путям, копчик не будет мешать. Вызванные подвижностью копчика боли в тазу перед родами возникают при длительном сидении, особенно на мягком, например в машине или в кресле. Растущий животик находит себе опору на костях таза. Весь вес матки и ребенка ложится на кости таза и органы, которые расположены в его полости. Возникает учащенное мочеиспускание и проблемы с кишечником, как правило, запоры, но это не все проблемы которые вызывает перестройка связанная с тяжелой маткой. Теперь весь опорно-двигательный аппарат работает в других условиях, сменился центр тяжести тела. Очень часто у женщин во время беременности болит таз в области его соединения с последним поясничным позвонком. Обычно это называют боли внизу спины, или боли в пояснице. Расхождение таза при беременности касается и этого, наверно основного сочленения, пояснично-крестцового. Здесь тоже повышается подвижность, причем работать в новых условиях этому сочленению приходится не только во время родов, но и при вынашивании малыша - вы теперь ходите откинувшись назад и гордо выпрямив спину. У не беременных пояснично-крестцовое сочленение образует довольно острый угол, выступающий внутрь таза, который при родах препятствует не то что продвижению ребенка, даже вставление головки невозможно. Его называют промонториум. Таз при родах должен составить с позвоночником единую плоскость, и это сочленение тоже обретает большую подвижность чем обычно. Если женщина рожает без врачей, она интуитивно принимает позы в которых продвижение малыша не затруднено: встает, садится на корточки, опирается на что-нибудь, наклоняясь вперед. В роддоме для выпрямления оси родового канала под попу подкладывают польстеры - специальные подушки. Но ещё до того как начнутся роды повышенная подвижность этого сочленения может стать причиной болей, особенно если у вас слабые мышцы спины или были заболевания позвоночника раньше. Физиологические причины мы с вами вспомнили, пожалуй, все, однако то, что при беременности расширяется таз, не единственный возможный источник боли. Отчего ещё могут быть боли в тазу? Если у вас ранее были воспалительные заболевания половых органов или перитонит, в малом тазу могут быть спайки. Спайки - это соединительнотканные перемычки между органами. Кроме того что они могут быть причиной проблемы с зачатием, они могут доставить дискомфорт и при беременности, потому что растущая матка будет их натягивать. Спайки малого таза и беременность означают что возможно вы испытаете достаточно большой дискомфорт, при этом справиться с ним будет трудно, так как спайки представляют собой вполне материальное явление, устраняемое по сути только хирургическом путем. К счастью, гормоны беременности делают и их более эластичными, что позволяет большинству мам благополучно добраться до победного конца, родов. У некоторых женщин растущий плод вызывает варикоз не только нижних конечностей, вследствие сдавления развивается и варикоз малого таза. При беременности он может представлять собой проблему только во время кесарева сечения, повышая риск кровотечений, а после появления малыша проходит самостоятельно. Варикоз вызывает тяжесть в тазу при беременности и отек половых губ, появление варикозных вен в области половых органов и влагалища. У многих женщин болят мышцы таза при беременности на позднем сроке, эти боли связаны с давлением головки на промежность и не представляют опасности. Роды Роды это окончание периода вынашивания ребенка, естественное и неотвратимое. К сожалению, роды практически никогда не бывают совершенно безболезненными, если только их специально не обезболили. Таз при беременности подготавливается к тем испытаниям, что ему предстоит перенести в родах. Иногда из-за изменений в области таза врачи выбирают кесарево сечение, основная такая причина это симфизит (симфизопатия беременных), при которой возможен полный разрыв симфиза, но в большинстве случаев все перемены со стороны симфиза только на пользу и облегчают появление крохи на свет. Когда начинаются роды, таз сначала испытывает всё возрастающее давление головки ребенка, она постепенно внедряется в его малую часть и под давлением схваток и давления плода кости таза расходятся. Увеличение внутреннего диаметра таза может составлять 1-3 см только за счет растяжения симфиза и крестцово-подвздошных сочленений, вот почему женщины с узким тазом зачастую благополучно сами рожают детей. Таз при родах расходится временно, практически сразу после прохождения малыша по родовым путям упругие связки возвращают его в нормальное состояние. Но так бывает только в норме, иногда будущей маме не везет и случаются осложнения. Чуть отступления от темы. В 18-19 веке, когда применение кесарева сечения было редким, и чаще всего кончалось печально, из-за чего его если и применяли, то только в случаях когда о спасении жизни матери говорить было поздно, применялся метод под названием симфизотомия. При этом симфиз рожающей женщины намеренно рассекали, что бы малыш мог родиться даже если был очень узкий для него таз. Это была серьёзная родовая травма, которая приковывала к постели на полгода и более, но сохраняла жизнь и матери, и малышу. Сейчас к этому методу не прибегают вообще, так как он по сути варварский и сопряжен с риском тяжелых осложнений, например, с повреждением уретры. Но… такая травма может случиться сама по себе, это называют разрыв симфиза. Если у женщины болит таз перед родами, задача врача исключить симфизит и риск разрыва симфиза в процессе родов. При осмотре обращают внимание на степень расхождения костей в области симфиза, если оно не превышает 1 см и плод нормальных размеров, при условии обычных размеров таза роды допускаются, в остальных случаях ставится показание к кесареву сечению, что бы избежать осложнений. После родов Роды позади, и кажется что всё должно пройти, но зачастую женщины до полугода жалуются, что у них после родов болят кости таза. Расхождение костей таза после родов может пройти не сразу, потому что симфиз подвергался значительному растяжению и при этом вполне вероятны микротравмы, а дефицит кальция в организме может сохраняться достаточно долго, потому что мама кормит грудью. Если у вас сильно разошлись кости таза при родах, и вы испытываете боли при ходьбе, трудно подниматься по лестнице, переворачиваться в постели, вам нужно обратиться к ортопеду. Обычно назначается специальный ортез - фиксатор таза, который облегчает боли на период восстановления. Очевидно что пока вы кормите грудью пить обезболивающие вам не стоит - вы можете навредить ребенку. Боль в тазу после родов обычно прекращается в срок от 2 до 6 месяцев от появления крохи на свет. На весь этот период необходимо свести физические нагрузки к минимуму, а спать лучше с валиком, подложенным под колени, в положении лягушки. В этой позе кости таза после родов находятся в наиболее физиологическом положении и восстановление происходит быстрее, а вас меньше тревожит боль. Профилактика Профилактика должна начаться ещё до зачатия - с укрепления опорно-двигательного аппарата, тренировки мышц спины и правильного питания, создающего депо кальция в костях и гарантирующего достаточно витаминов для успешного развития беременности. Наступившая беременность потребует от вас внимания к любым симптомам на их ранней стадии. Если болят кости таза при беременности, в некоторой мере их можно облегчить ношением бандажа, гимнастикой и ограничением ходьбы на большие расстояния. Помогает правильное питание, обеспечивающее достаточно кальция для вас, но надо помнить что на последних неделях беременности избыток кальция опасен. Во время беременности: - Уже в начале беременности стоит отказаться от высоких каблуков, обувь должна быть устойчивой и удобной. - Постарайтесь не набрать лишний вес - это усугубляет жалобы. - Избегайте ходьбы по лестницам, а так же асимметричных поз, в целом вам лучше как можно меньше стоять и ходить. - Если вы сидите - не кладите ногу на ногу, и не поднимайте колени выше уровня таза. - Спите и сидите на жестком, при болях ложитесь на жесткое. - Если при повороте в постели чувствуете боли в тазу - поворачивайте сначала плечевой пояс, и только потом осторожно таз. - При болях облегчает состояние уменьшение давления малыша на таз - это легко достигается уложенной под ягодицы подушкой. Следуйте рекомендациям врача в отношении приема препаратов кальция и носите дородовый бандаж. Не мажьтесь ничем и не пейте никакие таблетки без консультации своего гинеколога.