17.03.2016 14:28 657677

Нет ничего ужаснее для будущей мамы, чем узнать, что ее ребенок погиб, а тем более – что она до сих пор его вынашивает. Кто виноват в остановке развития эмбриона? Можно ли было уберечься? И главное – как жить дальше? Эти вопросы ставят в тупик и вызывают панику даже у тех, кто только планирует зачатие.

Психолог-сексолог, семейный, детский, перинатальный психолог Елена Шамова и другие специалисты попробовали ответить на самые важные и тревожные из них и разобраться, что же делать при замершей беременности.

Один из важных вопросов, возникающих у женщины: как определить, что плод замер, и нужно срочно обратиться к врачу?

Точно определить, остановилось ли развитие плода, можно по анализу крови на ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Именно его наличие в моче определяют тесты на беременность. Если уровень гормона снижается или хотя бы остается на прежнем уровне день ото дня, это явный признак остановки роста плода. УЗИ тоже покажет, есть ли эмбрион в плодном яйце, соответствует ли он размерам для своего срока. Бывает, что на 5-6 неделе плодное яйцо гораздо меньше положенного, тогда проверку проводят еще через 1-2 недели. Если оно осталось прежних размеров, то специалист диагностирует замершую беременность, а если выросло, то, скорее всего, неверно был установлен срок, и тогда его корректируют.

На поздних сроках поводом срочно обращаться к врачу служат кровянистые выделения на прокладке, тянущие боли внизу живота и даже усиленный аппетит, исчезновение токсикоза и уменьшение размера и твердости груди.

Но иногда женщина и вовсе не знает, что вынашивала малыша. «Если беременность замирает на ранних сроках, то, скорее всего, женщина столкнется с задержкой менструации на несколько недель. А после беременность прерывается, и эмбрион выходит вместе с менструальными выделениями. Выглядит это как обычный сбой цикла», – поясняет врач-акушер-гинеколог медицинской клиники «Атлас», кандидат медицинских наук Ольга Терехина.

Вопрос второй. На каких сроках возникает замирание беременности?

Врачи условно делят неразвивающуюся беременность на раннюю и позднюю. Первая обычно случается до 12 недель, вторая – в последнем триместре. «Наиболее часто прерывание беременности по типу замирания происходит на 5-6 неделе и связано с генетической аномалией плода, но женщина может не догадываться об этом и узнать только на 7-8 неделе беременности, – рассказывает врач-гинеколог Сестрорецкой городской больницы № 40 Елена Константинова. – Также остановка развития эмбриона может случиться и на 7-8 неделе беременности, что в большинстве случаев связано с инфекцией. После 10 недель, как правило, причинами являются неполадки в системе свертывания крови».

Вопрос третий. Почему это произошло?

Точные причины остановки развития плода определить крайне сложно, но они также напрямую зависят от срока, на котором это произошло. У раннего замирания основных причин три: генетические нарушения, скрытые инфекции у матери и нарушения гормонального баланса – выработка недостаточного количества женских гормонов или избыток мужских.

«Эти же причины могут вызвать замирание и на более поздних сроках, – рассказывает врач-акушер-гинеколог медицинской клиники «Атлас» Ольга Терехина, – но помимо них встречаются и многие другие: антифосфолипидный синдром (АФС); активизация спящих вирусных инфекций, таких как цитомегаловирус; осложнения после гриппа или краснухи; анатомические особенности матки (двурогая или седловидная матка), истмико-цервикальная недостаточность – патологическое состояние, часто встречающееся у женщин, сделавших много абортов, имеющих в анамнезе выкидыши, разрывы шейки матки в предыдущих родах; экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), когда женщина беременеет вопреки природным законам, поэтому естественный отбор включается на более поздних сроках беременности, хотя обычно это происходит в первые 12 недель; низкий вес, дефицит микроэлементов и витаминов. Бывает, что с замиранием беременности сталкиваются женщины с массой тела около 40 кг. Болезненно худую особу природа ограждает от вынашивания ребенка, потому что это может нанести непоправимый вред ее здоровью. По той же причине происходит замирание беременности при недостатке витаминов и микроэлементов в организме будущей мамы.

Четвертый вопрос. Генетика виновата?

Пресловутый естественный отбор предотвращает появление на свет нежизнеспособных особей. Эта фраза из учебника по генетике звучит цинично, но на самом деле так и происходит. В первом триместре плод с генетическими нарушениями, несовместимыми с жизнью, погибает. Обычно в этот период происходит выкидыш, но иногда он как будто прерывается на полпути, и плод просто прекращает расти, хотя женщина по-прежнему его вынашивает.

«Это так называемый «неудачный эмбрион», – поясняет акушер-гинеколог Женского Центра Клинического Госпиталя Лапино, кандидат медицинских наук Анна Аграновская. – У него неправильный набор хромосом – не 46, как у всех здоровых людей, а 45, 47 или даже 92».

Пятый вопрос. Влияют ли психологические причины на замершую беременность?

Порой бывают странные случаи замирания плода, когда все анализы говорят об абсолютном здоровье родителей и самого эмбриона, но выжить он не в состоянии. И так происходит из раза в раз. Семейный, детский, перинатальный психолог Елена Шамова считает, что причиной этому могут служить психосоматические нарушения, когда психологическое состояние будущей мамы влияет на ее физическое здоровье.

«Очень часто мои клиентки с замершей беременностью не хотят детей, хотя крайне редко признаются в этом даже сами себе, – рассказывает Елена Шамова. – Случай первый: муж и родственники настаивают, женщина поддается, но уровень тревоги так высок, что ребенок погибает, не успев родиться. В анамнезе четыре замерших беременности. У второй мамы – многодетной – не хватает сил на очередного малыша, она истощена постоянными родами физически и духовно. У нее семеро детей и два замерших эмбриона подряд. Другая моя пациентка инфантильна – согласилась на рождение ребенка при условии, что его воспитанием займется ее мама, сама же она сохранит карьеру. Когда мама отказалась от предложения, у девушки не хватило внутренней готовности к перемене уклада жизни, и плод погиб на 38 неделе беременности. Подсознательный страх движет родителями инвалидов и детей с патологией. Они боятся повторить травматичный опыт, это приводит к гибели плода. А порой ценность самой беременности намного выше, чем ребенка, из-за повышенного внимания мужа и родственников, всяческой помощи по дому, которая прекращается с рождением малыша. Поэтому в семье одной из моих клиенток, у которой уже трое детей, случилось четыре замершие беременности подряд.

Шестой вопрос. Могли ли врачи спасти ребенка?

Нередко можно услышать жалобы женщин на то, что гинекологи «не уследили», «не доглядели» и «не спасли». При остановке роста эмбриона на более поздних сроках это действительно возможно, если мама сразу же обратится в больницу при первых подозрительных симптомах – отсутствии движения малыша, кровянистых или бурых выделениях, ноющей и тянущей боли внизу живота или в пояснице.

Но определить и тем более предотвратить замирание беременности на ранних стадиях практически невозможно, с этим не справится ни один врач, даже если женщина будет посещать его ежедневно. Даже если предположить, что возможно постоянно делать анализ ХГЧ, чтобы определить, растет ли плод, спасти его при этом не представляется возможным, потому что не будут известны точные причины замирания.

При этом гинеколог действительно может быть виноват в том, что не сумел распознать замершую беременность в течение долгого времени. В организме женщины, вынашивающей мертвый эмбрион, разовьется инфекция, которая вызовет массу проблем вплоть до сепсиса и летального исхода. Поэтому, как только анализы и УЗИ точно подтвердят смерть эмбриона, его срочно удаляют из полости матки – проводят процедуру, схожую с обычным абортом.

Седьмой вопрос. Что ожидает женщину после замирания плода?

Почти всегда из-за замирания плода в организме женщины возникает воспаление, поэтому помимо процедуры чистки ей предстоит медикаментозное лечение антибиотиками. Врачи постараются определить причину неудавшейся беременности, чтобы предотвратить повторение ситуации в будущем.

Генетический материал плода исследуют, чтобы понять, насколько часто встречается «хромосомная поломка». Если редко, значит, это ужасная случайность, ошибка природы, сбой, повторение которого маловероятно. В противном случае родителям предложат сделать экстракорпоральное оплодотворение, чтобы заранее определить наиболее жизнеспособные эмбрионы и подсадить женщине именно их.

«Такую же диагностику рекомендуют делать в случае любого ЭКО, – комментирует врач-акушер-гинеколог медицинской клиники «Атлас» Ольга Терехина, – Ведь сама по себе эта процедура повышает риск замирания беременности. А подсаживая наиболее жизнеспособные эмбрионы, можно повысить шансы на благополучный исход».

Если причиной стал антифосфолипидный синдром (АФС), то вести новую беременность должен не только гинеколог, но и гематолог. Женщине пропишут курс препаратов для подготовки к беременности и вынашиванию малыша.

«Безусловно, после замирания беременности нужно сделать скрининг на вирусные и бактериальные инфекции, сдать анализ на гормоны, – отмечает Ольга Терехина. – Понятное дело, что, если причиной была краснуха, то подобное больше не повторится. Но если замирание случилось из-за активации цитомегаловируса, важно проконсультироваться с иммунологом, который изучит иммунный статус женщины и даст рекомендации по восстановлению и подготовке к последующей беременности.

Восьмой вопрос. Как с этой потерей жить дальше?

Как только женщина утвердительно отвечает на вопрос врача: «Оставляете?», – она становится матерью, и воспринимает эмбрион как живое существо, родное дитя. И его потеря – это потеря самого родного человека на свете.

«Женщина, как правило, переживает ее очень тяжело, – отмечает психолог-сексолог, семейный, детский, перинатальный психолог Елена Шамова. – Чтобы пережить эту утрату морально и психологически, отпустить ситуацию, психика должна пройти все стадии переживания травматизации или горя, а на это требуется около года, а кому-то – еще больше, так как каждый случай по-своему индивидуален. Предстоит отгоревать, отпустить эту замершую беременность. Иначе на эмоциональном уровне произойдет замещение одного ребенка другим. В дальнейшем такие «дети-заместители» живут как будто за двоих, им трудно принимать решения, определяться, часто они замкнуты и закрыты в себе. В более взрослом возрасте они так и озвучивают – «живу как будто еще за кого-то», «как будто во мне живут два человека» и т.д.

«А вот винить себя неконструктивно, – настаивает Елена Шамова, – Это никак не приблизит вас к решению вопроса. Гораздо важнее, получая поддержку, найти глубинные причины случившегося, разобраться в них, и жить дальше, созидая»!

Девятый вопрос. Будут ли еще дети?

Врачи-репродуктологи в один голос говорят: «Да, почти наверняка будут!» Повторное замирание беременности, если выяснена ее причина, случается редко. Но точный срок, когда можно планировать пополнение в семействе, мало кто называет. «Однозначного ответа быть не может, – отмечает акушер-гинеколог Женского Центра Клинического Госпиталя Лапино, кандидат медицинских наук Анна Аграновская. – Каждый случай индивидуален и зависит от срока, на котором замерла предыдущая беременность и причин, ее вызвавших. Как правило, для восстановления организма требуется от 3-4 месяцев до года».

Спустя это время можно попробовать снова забеременеть, но быть более осторожной, прислушиваться к себе. «Сон, питание, режим дня, прогулки, психологический фон, отношения в паре – все это крайне важно для здоровья будущего малыша», – отмечает психолог-сексолог, семейный, детский, перинатальный психолог Елена Шамова. – При малейших признаках душевного дискомфорта, возникновении чувства тревоги (особенно иррациональной или беспричинной), нарушениях сна, страхах родов, или страхах, связанных с ребенком, нужно немедленно обратиться за помощью к специалистам!»

Десятый вопрос. Как свести до минимума риск замирания беременности?

Если замершая беременность уже случалась, то, как минимум, придется устранить причины, которые ее вызвали. Только так появится надежда на то, что печальный случай не повторится вновь.

Врач-гинеколог Сестрорецкой городской больницы № 40 Елена Константинова советует пройти тщательное обследование, исключить наличие каких-либо инфекций, причем не только женщине, но и ее половому партнеру. «Затем стоит проверить функцию щитовидной железы, гормональный фон, если есть или были когда-либо нарушения менструального цикла, – комментирует специалист, – Проверить свертывающую систему крови. Если в анамнезе у близких родственников были инфаркты или инсульты в возрасте до 45 лет, тромбозы или тромбофлебиты, тогда обязательно посещение гематолога и дополнительное обследование».

В случае замирания беременности и остановки развития плода главное помнить, что на этом не заканчивается жизнь ваша и вашей семьи, у вас еще могут быть здоровые дети. И уж тем более не стоит винить себя, врачей или кого-то ещё в случившемся. Все силы и энергию лучше потратить на выяснение причин и полное обследование, чтобы с новыми силами и кристальным здоровьем приступить к новым попыткам зачать малыша.

Могут не только угнетать нас психологически, но и проявляться внешне. Психосоматика беременности — это особый язык нашего тела. Давайте выучим его и научимся понимать, какие сигналы подает нам наш организм.

“Поражение плоти влечет за собой расстройство души, а кризисное состояние души влечет за собой болезни тела ”.

Это высказывание Эпикура. О чем оно говорит? Наше психоэмоциональное состояние напрямую влияет на наше физическое самочувствие. В психологии этими взаимосвязями занимается раздел психосоматика (от греч. «psyche» - душа и греч. «soma» - тело). Сегодня поговорим о том, как наши страхи, беспокойства, волнения и стрессы влияют на развитие и вынашивание малыша. Как же определить и побороть причину наших страхов, чтобы выносить здорового малыша?

Надпись на картинке в переводе с испанского гласит: «Моя матка — это не место для хранения страха и боли. Моя матка для того, чтобы воспроизвести и дать свет жизни…»

«Я буду мамой» — фраза вызывающая кучу эмоций и чувств, с которыми далеко не всегда возможно справиться сразу. Особенно, если мы не можем предугадать реакцию близких нам людей. Но что дальше? Первый шквал разнообразных эмоций прошел и происходит осознание, а за ним волнения и страхи. «А как же…?», «А что, если…?», «А возможно…?» и множество других вопросов мелькают в голове у будущей мамы. Неуверенность в себе, боязнь и страх приводят к тому, что во время беременности мы сталкиваемся с различными осложнениями: токсикоз, отеки, слабость, обмороки и прочее. О чем свидетельствуют эти и многие другие «спутники» беременности? Давайте разберем по отдельности каждый.

Токсикоз

Токсикоз во время беременности одолевает тех женщин, которые по какой-то причине не могут смириться с беременностью и отвергают плод на подсознательном уровне. Это могут быть страхи перед болью и родами, несвоевременностью беременности, нежелание иметь ребенка от конкретного человека, боязнь потерять свободу и прочие страхи «почему ребенок сейчас — это плохо». Сопутствующие токсикоз тошнота и рвота, свидетельствуют о не восприятии беременной ее нового состояния, конкретного предмета или же даже человека. Однако наш организм и наше подсознание сами выбирают момент, когда становиться мамой. Поэтому важно понять причину своих страхов, отпустить их и полюбить себя такой, какая вы есть сейчас.

Вагиниты и инфекции мочеполовых путей

Все проблемы, связанные с гинекологией, напрямую вытекают из наших отношений с партнером. Поэтому источник зла стоит искать в ваших отношениях. Чаще всего заболевания возникают из-за злости или обиды на партнера или себя. В период беременности могут быть проблемы с половыми контактами как со стороны женщины, так и мужчины. Это может привести к тому, что возникают заболевания на почве чувства вины перед партнером, в следствии чего появляется вагинит. Если же вы видите вину партнера, то, вероятно, скоро столкнетесь с плохими показателями анализов и вам поставят диагноз инфекции мочеполовых путей. Кстати, по этим же причинам возникает и молочница. А всего-то навсего нужно просто сесть и обсудить все со своим любимым. Он же любит вас и тоже ждет малыша. Поймите и простите друг друга.

Тонус матки

Обычно тонус матки возникает из-за повышенной нервозности и напряжения. Постарайтесь больше расслабляться и отдыхать. Если у вас очень много забот, не бойтесь попросить помощи у других, вы имеете на это полное право. Попейте успокаивающий чай с мятой и отпустите все тревоги.

Низкий гемоглобин

Признаками понижения гемоглобина или даже анемии зачастую является неумение женщины радоваться и расслабляться. Поэтому научитесь радоваться жизни и вашему нынешнему положению. Старайтесь получать больше положительных эмоций: побольше гуляйте, смотрите комедии, проводите время с друзьями и любимым человеком.

Отеки, запоры и геморрой

Беременность несет множество изменений в жизни женщины. Очень часто многим тяжело смириться с этими переменами. Довольно сложно расстаться с прежней жизнью и начать новый период в жизни. Это и приводит к возникновению отеков, запорам и геморрою во время беременности. Не стоит переживать по поводу того, что остается в прошлом. Ведь у вас открывается столько новых возможностей и ждет столько замечательных эмоций. Так что отпустите все старое, что вас гложет, и примите перемены.

Варикоз

Проблемы с венами возникают в том случае, если вы слишком перегружаете себя работой либо же слишком много на себя берете. Так же причиной варикоза может быть неодобрение ваших действий окружающими. Ищите помощи у близких вам людей. Не берите много на себя. Позвольте другим поработать за вас.

Стрии или растяжки

Ужас и страх для большинства женщин. Полагаться на генетику и недостаточно, поскольку появлению растяжек способствует еще и общая напряженность беременной. Вы слишком много трудитесь, полагая, что беременность должна сделать вас более ответственной, сдержанной и серьезной. Период вынашивания ребенка особенный и требует больше внимания к своему организму. Позвольте окружающим вас людям проявить заботу, будь то родственники и друзья, либо же коллеги по работе. Расслабтесь и попытайтесь получить максимальное удовольствие от заботы и опеки, которыми вас окружают люди.

Простудные заболевания

С точки зрения психосоматики, простуды появляются от недостатка к беременной внимания. А если простуда еще сопровождается и кашлем, то женщина испытывает желание кричать на весь мир, лишь бы только привлечь к себе внимание. Тут не обойтись без разговора с близкими людьми, объясните им, что требуете в этот период больше внимания и проявления заботы. Особенно необходимо внимание вашей , так что поговорите с ним, чтоб избежать еще и гинекологических проблем.

Мы рассмотрели с вами основные недуги беременных. Список можно продолжать до бесконечности, но это лишь статья, а не научный трактат о психологии. Самое главное, надеюсь, вы уже поняли - причина большинства наших болезней в наших страхах. Избавившись от них, приняв их, мы избавимся от наших болезней.

«Если кто-то ищет здоровье, спроси его сперва, готов ли он в дальнейшем расстаться со всеми причинами своей болезни, - только тогда ты сможешь ему помочь »
Сократ

Любите себя и других и будете здоровы. Легких вам родов!

Дарья Настенко

1. БЕРЕМЕННОСТЬ ВНЕМАТОЧНАЯ - (Лиз Бурбо)

Физическая блокировка

Беременность считается внематочной, если плод развивается вне полости матки. Обычно яйцеклетка после оплодотворения опускается в матку и начинает расти там, но иногда этот механизм дает сбой, яйцеклетка задерживается и начинает расти прямо в маточной трубе, там, где произошло оплодотворение.

Эмоциональная блокировка

Эта проблема говорит о нерешительности - либо будущего ребенка, либо будущей матери, либо обоих. Мать колеблется, чувствует себя виноватой, так как бессознательно выбирает путь, который грозит серьезными осложнениями. Внематочная беременность может случиться у женщины, которая не имеет ни сил, ни возможности родить, но все же решилась завести ребенка, чтобы доставить кому-то удовольствие или пробудить чью-то любовь.

Ментальная блокировка

Ты должна дать себе право быть несовершенной и испытывать страх. Если ты считаешь, что твои возможности не позволяют тебе сейчас иметь ребенка, поговори с его душой, расскажи ему, что ты чувствуешь. Знай, что это твое тело и твоя жизнь, поэтому ты имеешь право принимать решения самостоятельно. Какое бы решение ты ни приняла, тебе предстоит самой отвечать за все его последствия. Лучше не иметь ребенка, чем носить его без радости и любви. Если ты так хочешь ребенка, у тебя еще будет время и возможность родить его.