Пособия и льготы для будущих родителей. Легко родить легко. Пособие для будущих мам

Планируете пополнение семейства? Не забудьте о поддержке, которую должно оказать вам государство. Как не запутаться во множестве пособий, выплат и льгот, которые полагаются будущим родителям? Какие справки и документы необходимо собрать? Где получить полагающиеся вам средства?

Прежде всего, разберемся с терминологией.

Выплаты и пособия делятся на федеральные (полагающиеся всем гражданам России, независимо от места их проживания) и региональные (получаемые, вдобавок к федеральным, только жителями определённых субъектов РФ).

Выплаты и пособия бывают единовременными (выплачиваются единожды) и ежемесячными (выплачиваются каждый месяц, до достижения ребёнком определённого возраста). Итак, на что же может рассчитывать будущая мама?

1. В первой половине беременности

Самое первое пособие, которое полагается вам сразу, после подтверждения факта беременности - Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности.

Для получения этой выплаты необходимо встать на учёт в женской консультации в срок до 12 недель беременности. Основанием для получения пособия является справка, подтверждающая постановку на учет в ранние сроки беременности, которую составляет и выдает медицинская организация, поставившая вас на учет. Сумма пособия в 2014 году составила 515 руб. 33 коп. Согласно проекту Федерального закона о бюджете на 2015 год размер данного пособия в 2015 году может составить 543 руб. 67 коп. Срок обращения за единовременной выплатой ограничен - начиная с 12-ой недели беременности и не позднее шести месяцев с даты рождения малыша. Данная выплата полагается как работающим женщинам, и тогда она выплачиваются по месту работы, студенткам (если вы обучаетесь по очной форме обучения в образовательных учреждениях) по месту учебы в форме стипендии, а также женщинам, уволенным в связи с ликвидацией предприятия - в службе социальной защиты населения по месту регистрации.

Кроме того, не забывайте о такой важной льготе как Бесплатные лекарства и витамины для беременных. Список фармацевтических препаратов, которые вы можете получить бесплатно или со скидкой 50 % процентов велик и уж точно поможет вам сэкономить семейный бюджет.

2. Во второй половине беременности

Льготы и пособия, оформляемые с 30-ой недели беременности:

Пособие по беременности и родам (так называемые ) выплачивается женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам, который продолжается 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

На 30-ой неделе беременности (либо на 28-ой неделе при многоплодии) медицинской организацией выдаётся листок нетрудоспособности по беременности и родам. При предъявлении его по месту работы, назначается пособие по беременности и родам равняющееся 100% среднего заработка.

Выплата начисляется в десятидневный срок с момента подачи документов и выдаётся в день, установленный для выплаты ближайшей заработной платы.

Родовой сертификат.

Вместе с листком нетрудоспособности по беременности и родам медицинской организацией выдаётся родовой сертификат. Он состоит из трёх талонов:

Талон № 1 (в 2014 году стоимостью 3000 рублей) используется как оплата услуг, оказанных женщине в период беременности, остается в женской консультации.
Талон № 2 (в 2014 году стоимостью 6000 рублей) используется как оплата услуг, оказанных женщине в родильном доме.
Талон № 3 (в 2014 году стоимостью 1000 рублей) используется как оплата услуг, оказанных ребёнку в первый год жизни. Передаётся в детскую поликлинику.

Региональные (местные) пособия при рождении ребенка .

Во многих субъектах Российской Федерации существуют дополнительные местные выплаты по беременности и родам. Так, в Москве в 2014 году, например, это дополнительные 600 рублей, для вставших на учёт в женскую консультацию в срок до 20-ти недель беременности.

3. После рождения ребенка

Единовременное (разовое) пособие при рождении ребенка (или передаче его на воспитание в семью) в 2014 году составляет 13 741 руб. 99 коп. Согласно проекту Федерального закона о бюджете на 2015 год размер данного пособия в 2015 году может составить 14 497 руб. 80 коп.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет. Пособие выплачивается в размере 40% от среднего заработка, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет. И может выплачиваться не только маме, но любому лицу, фактически осуществляющим уход за ребенком и находящемуся в отпуске по уходу за ребенком (например, отцу или бабушке малыша). При этом есть ограничения. Так, минимальное ежемесячное пособие по уходу за первым ребенком в 2014 году составляет 2 576 руб. 33 коп. (размер данного пособия в 2015 году может составить 2 718 руб. 34 коп.), за вторым и последующими — 5 153 руб. 24 коп. (в 2015 году - 5 436 руб. 67 коп.) Максимальный размер пособия в 2014 году установлен в размере 17 990 руб. 11 коп. В 2015 году размер пособия может составить 18 979 руб. 56 коп.

Для получения ежемесячного пособия по уходу за ребенком маме необходимо предоставить:

  • заявление о назначении пособия;
  • свидетельство о рождении ребенка и его копию;
  • свидетельство о рождении предыдущего ребенка и его копию;
  • справку с места работы отца о том, что он не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает ежемесячного пособия по уходу за ребенком (а в случае если в отпуске находится папа или бабушка, справку с места работы мамы или обоих родителей).

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается в течение 10 календарных дней со дня обращения за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Примите к сведенью! Возможно, в будущем ежемесячное пособие по уходу за ребенком будут выплачивать до достижения ребенком трёхлетнего возраста.

Соответствующий проект внесен на рассмотрение еще в 2011 году и предусматривает постепенное введение данной меры, сначала в отдельных регионах - в республиках Тыва, Бурятия, Алтай, Удмуртия, Марий Эл, Адыгея, Калмыкия, Карачаево-Черкесия, Карелия, Саха (Якутия).А также Камчатский, Красноярский, Забайкальский, Приморский, Краснодарский и Ставропольский края и Тверская, Смоленская, Свердловская, Самарская, Псковская, Новосибирская, Нижегородская, Курская, Костромская, Кемеровская, Ивановская, Воронежская, Астраханская, Волгоградская, Иркутская, Калининградская и Томская области. В 2014 году к ним планировалось присоединить республики Кабардино-Балкария, Коми, Мордовия, Татарстан, Дагестан, Ингушетия, Чечня, Северная Осетия, Пермский и Хабаровский края, а также Белгородская, Брянская, Владимирская, Калужская, Кировская, Ленинградская, Магаданская, Мурманская, Новгородская, Оренбургская, Пензенская, Ростовская, Рязанская, Саратовская, Тульская, Тюменская и Челябинская области. В 2015 планировалось присоединить Москву и Санкт-Петербург. Однако данный законопроект в настоящее время не реализован.

Обеспечение детей до трёх лет бесплатными лекарствами

Дети первых трёх лет жизни обеспечиваются бесплатно лекарственными препаратами.

Кроме того есть ряд льгот и выплат для многодетных семей и специальные пособия женам военнослужащих , проходящих срочную службу по призыву.

4. Материнский капитал

Сертификат на материнский капитал выдается при рождении второго и последующего ребенка, а также при рождении двойни. Его размер в 2015 году составляет 453 026 руб. Однако, по прогнозам Минтруда, в связи с возросшей нагрузкой на федеральный бюджет в последующие два года (2016-й и 2017-й) темпы роста маткапитала замедлятся, и размеры выплат превысят 500 000 руб. не ранее 2018 года. С учетом этого, как прогнозируют эксперты, реальная покупательная способность материнского капитала после 2015 года будет снижаться, поэтому запланировать распоряжение предоставляемыми средствами обладателям сертификата государственного образца целесообразнее не позднее, чем до окончания 2015 года.

5. Налоговые вычеты на детей

Стандартные налоговые вычеты на детей. Этой льготой могут воспользоваться оба родителя. Смысл данного вычета в следующем - с части заработной платы (в размере 1 400 рублей на первого и второго ребенка, 3000 на третьего) не удерживается 13% налога на доходы физических лиц. При этом налоговый вычет действует до месяца, в котором доход родителя, исчисленный нарастающим итогом с начала года превысил 280 000 рублей.

Социальные налоговые вычеты . От суммы, уплаченной родителями за обучение своих детей, каждый год можно возвращать социальный налоговый вычет в размере 13%, но не более 50 000 рублей на каждого ребенка. Причем это сумма общая для применения вычета обоими родителями.

Компенсация за детский сад. Родители имеют право на компенсацию платы за содержание ребенка в детском саду. Размеры компенсации устанавливаются нормативными соответствующих регионов, но не могут быть менее 20% на первого ребенка, менее 50 на второго и менее 70% на третьего и последующего.

Рецензент:

Н. В. Старцева, профессор кафедры акушерства и гинекологии Пермской государственной медицинской академии, доктор медицинских наук.

Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав.

Легких вам родов!

Случалось ли вам наблюдать за тем, как нерожавшая еще женщина, попав в общество своих «бывалых» подруг, слушает, как те друг с другом делятся воспоминаниями о родах? Сначала на ее лице возникает интерес и любопытство, но по мере того, как растет число ужасных историй, которые успевают поведать ей подруги, все бледнее и испуганнее она становится. После этого желание испытать все это на себе может и вовсе ее покинуть.

Неужели нельзя сделать так, чтобы появление ребенка на свет для его мамы стало одним из самых приятных и радостных впечатлений в жизни? Автор книги «Легко родить легко», а по совместительству мама четверых детей Екатерина Осоченко уверена, что это не просто возможно, но только так и должно быть!

Книга предлагает разобраться в причинах возникновения многих страхов и предубеждений. А опыт многодетной мамы подскажет читательницам, как настроиться на положительный исход родов.

В книге рассмотрены вопросы, волнующие каждую беременную женщину. Какие физические упражнения полезны для будущей мамы? Какую опасность представляет собой кесарево сечение? Вредно ли ультразвуковое исследование? Всегда ли стоит доверять своему гинекологу? Вы узнаете много о том, как вести здоровый образ жизни во время беременности: как правильно питаться, как без лекарств убрать гипертонус матки и снять эмоциональное напряжение, а также как сохранить гибкое тело и ясный ум не только до и во время родов, но и после них. Легких вам родов!

С уважением, Татьяна Кукушева,

главный редактор еженедельника «АиФ.Здоровье»

Екатерина Осоченко (Крушинская) – журналист и ма ма четверых детей. Более 9 лет практикует хатха-йогу. С 2000-го по 2007 год работала в эфире радиостанций «Радио Си» и «Эхо Москвы-Екатеринбург». В 2006 году стала победительницей первого общегородского конкурса красоты будущих мам Екатеринбурга. После рождения третьего ребенка посвятила себя воспитанию детей и сосредоточилась на написании статей на темы материнства, психологии и здоровья. Прошла дополнительное обучение и в 2007–2008 годах проводила занятия по психологической подготовке к родам и гимнастику для беременных в одной из женских консультаций Екатеринбурга.

В настоящее время с мужем и детьми проживает в Моск ве, весной 2011 года родила четвертого ребенка, работает над циклом книг для родителей о здоровом образе жизни, сочиняет сказки для детей, пишет статьи по вопросам психологии и родительства.

В книге «Легко родить легко» автор задается вопросом: что заставляет многих женщин бояться родов и передавать этот страх из поколения в поколение? Анализируя все, что известно о родах с древних времен до наших дней, сопоставляя исторические данные и медицинские традиции со своим опытом рождения детей, автор выдвигает собственную версию того, что же формирует этот страх и представление о том, что роды – это больно.

Автор работала над книгой, когда ожидала четвертого ребенка, и именно это придает произведению особую ценность: здесь не отстраненные рассуждения, но размышления именно над теми вопросами, которые волнуют каждую беременную женщину. Какие виды физической нагрузки показаны? Чем опасен ультразвук? Так ли безопасно кесарево сечение? Всегда ли нужно слепо доверять врачу? Зачем люди рожают в воде и что думают об этом медики? И как получилось, что здоровые естественные роды стали одним из разделов медицины?

Книга адресована вдумчивому читателю и потому не дает готовых сценариев поведения, а предлагает разобраться в причинах возникновения многих страхов и предубеждений. В отдельной части книги на основе одной из современных теорий автор показывает роды глазами главного участника событий – малыша. Она дает рекомендации мамам в том, как поддержать прежде всего его в трудные минуты рождения и самим настроиться на положительный исход.

В книге «Легко родить легко» беременные женщины найдут неоценимые советы-подсказки: как правильно питаться, как убрать гипертонус матки без лекарств, как с помощью дыхательных техник снять эмоциональное напряжение, как выправить неверную осанку, а также комплексы гимнастических упражнений, которые помогут им сохранить гибкое тело и ясный ум не только до и во время родов, но, что немаловажно, также и после них. И, что самое главное, благодаря этой книге они смогут взглянуть как на праздник на процесс появления своего ребенка на свет.

Врачу-акушеру высшей медицинской категории, врачу УЗИ-диагностики, руководителю Санкт-Петербургского центра «Возрождение» Татьяне Алексеевне Малышевой – за неоценимую помощь в работе над всеми разделами книги и большое участие в становлении моего мировоззрения.

Профессору кафедры акушерства и гинекологии Пермской государственной медакадемии Наталии Вениаминовне Старцевой – за единомыслие, вдохновение, новые идеи в работе над книгой.

Перинатальному психологу, руководителю Екатеринбургского центра «Дар», акушерке, помогавшей мне в двух родах, Юлии Розенсон – за творческое сотрудничество в работе над книгой и уроки материнской муд рости.

Профессору Волгоградской государственной медакадемии, заведующему роддомом № 2 г. Волгограда Николаю Александровичу Жаркину – за его уникальную программу водного рождения в условиях родильного дома и помощь в написании главы о родах в воде.

Врачу гинекологу-репродуктологу, к. м. н. Оксане Сергеевне Гайворонской – за проявление участия, интереса и толерантности, конструктивные советы и добрые слова.

Врачу-диетологу, руководителю Уральского федерального центра оздоровительного питания, члену профильной комиссии Экспертного совета в сфере здравоохранения Минздравсоцразвития РФ по специальности «Диетология» Ольге Вячеславовне Анохиной – за дружескую помощь в работе над главой о питании во время беременности.

Мастеру-тренеру по фитнесу и йоге, директору екатеринбургского фитнес-центра «Верх-Исетский» Полине Лепинских – за сестринскую помощь в работе над главой о гимнастике беременных.

Председателю Общественной организации «Рождение» Евгении Ломоносовой – за конструктивные советы и помощь в связях с общественностью.

Моим родителям Наталье и Виктору Ерашовым – они воспитали меня с любовью и терпением ко всем моим причудам.

Моему мужу Роману Осоченко – за его веру в мои силы, строгую критику, любовь, понимание, поддержку и партнерство в творчестве и в жизни; за то, что был достаточно смелым, взял меня замуж с тремя детьми и подарил радость четвертого материнства.

Нашей малышке Тасюшке Осоченко – за то, что пришла к нам так вовремя и своим присутствием во время беременности помогала мне в работе над книгой.

Моим старшим детям Луке, Даниле, Анюте – за уникальную возможность учиться у них каждый день.

Их отцу Вадиму Крушинскому – за жизненный опыт, который он мне дал.

Всем тем, кто верил в то, что эта книга будет опубликована, и тем, кто в это не верил – и те и другие давали мне силы двигаться дальше.

О КНИГЕ ЕКАТЕРИНЫ ОСОЧЕНКО «ЛЕГКО РОДИТЬ ЛЕГКО»

Жизнь человека трудна – экологические катастрофы, переустройства общества, психологические катаклизмы постоянно ставят ее под угрозу. Но у ее колыбели, хотят этого или нет «сильные мира сего», стояли и стоят женщины. Именно их естество, плоть, разум не раз спасали мировые цивилизации от вымирания.

Именно такая женщина – автор этой книги, молодая мама, которая обращается к людям с рассказами о рождении человека. Наивно полагать, что рождение ребенка – социальный заказ. Роды происходят не по велению руководителей государства, общественных организаций и даже вопреки разуму homo sapiens. Рождение – это закон природы, нарушение которого может привести к прекращению жизни на Земле.

Екатерина Осоченко с большим увлечением пишет об истории акушерства, мировых и русских традициях родовспоможения, у истоков которого всегда стояла женщина – бабка-повитуха. Автор убедительно доказывает, что акушерство – это не врачевание, не наука, а искусство, интуиция, милосердие, самопожертвование, подвиг, на которые способен далеко не каждый; акушерство – это призвание. Нельзя относиться к беременной, как к больной, это не экзотическое состояние женщины, а одно из ее обычных, возможно, самых значимых и блаженных состояний тела и души. Но из процесса рождения не должен исключаться и мужчина. Он ведь прежде всего отец, любящий и заботливый. Иногда более ранимый, иногда жесткий.

В родах должна возникать глубокая связь между троими: матерью, ребенком и отцом или акушером (какого бы он ни был пола). Это святая троица во главе с ребенком, потому что решается его жизнь и его счастье. Об этих важных и тонких вещах читатель узнает из книги Екатерины Осоченко.

В каждой главе автор ведет дискуссию с корифеями от акушерства, спорит с ними, высказывает свое личное мнение. Не только для каждой мамы, беременной женщины, но и для врача важно встретить такую важную в своей жизни книгу. В общем, эта книга помогает развитию и раскрытию женской сущности и преодолению страхов перед родами. Последние главы о рациональном питании и поведении женщин ценны советами, которые необходимы не только беременным.

Каковы же истоки насилия? Что такое прогресс? Это закон ускорения? Пора остановиться, постоять на ветру. Что это означает – воспитание человека? Ограничивает ли страх развитие человека? Что позволено врачу? Должна ли женщина-мать защищать себя от врача, поступками которого руководит только страх сделать что-то не так? А что руководит поступками матери (во время вынашивания ребенка, родов, воспитания своего любимого и ненаглядного)? Чьи же принципы во время беременности и в родах мы должных защищать? Чью сторону должен держать медицинский работник и любой участвующий в родах здравомыслящий человек?

Рецензируемая книга, демонстрирующая хорошее знание автором специальных вопросов и написанная живым языком, адресована широкому кругу читателей. Она не только источник необходимых сведений, но и прекрасное практическое руководство для рожающих женщин, помогающее им справиться со своей важной миссией легко и с удовольствием.

Профессор кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета Пермской государственной медицинской академии им. академика Е. А. Вагнера, доктор медицинских наук, профессор Н. В. Старцева

Дорогие мамы!

Приветствуем вас в группе поддержки грудного вскармливания, организованной по инициативе руководства ЦПСиР.

Кто такие ГВ-консультанты и когда их помощь может быть актуальна?

Консультант по грудному вскармливанию оказывает психологическую поддержку, информационную и практическую помощь в любых ситуациях, касающихся грудного вскармливания, питания и образа жизни кормящей матери, введения прикорма, отлучения от груди и т.д.

Помогает маме принять оптимальное решение с учетом ее жизненных обстоятельств и пожеланий.

Если Вам нужна консультация по грудному вскармливанию, уходу за новорожденным, способам успокоения беспокойных младенцев (или беспокойных мам?). Если вы хотите просто высказаться, чтобы вас выслушали, поняли, приняли и поддержали – позвоните по телефонам указанным ниже!

Факты о грудном вскармливании

Кормление грудью – это естественный процесс, идущий на смену беременности и родам. Новорожденный и его мать одинаково нуждаются в грудном вскармливании.

    Грудное вскармливание полностью удовлетворяет все базовые потребности ребенка.

    Грудное молоко содержит оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов, более 15 гормонов, лактобактерии, факторы роста и развития.

    Материнское молоко богато антителами, защищающими малыша от инфекций.

    Грудное молоко меняет состав в зависимости от потребностей ребенка в данный момент.

    Кормление грудью помогает женщине быстрее восстановиться после родов.

    Грудное вскармливание является профилактикой депрессии и усиливает материнский инстинкт.

    Размер и форма груди не влияют на количество молока и длительность грудного вскармливания.

    Плоские или втянутые соски не являются препятствием к успешному грудному вскармливанию.

    Любая женщина способна дать своему ребенку столько молока, сколько ему необходимо и может продолжать грудное вскармливание сколь угодно долго.

    Грудное вскармливание не требует финансовых затрат и позволяет сэкономить от 36 до 120 и более тысяч рублей в год.

Принципы успешного грудного вскармливания

ВОЗ/ЮНИСЕФ приводят перечень факторов, на которых строится успешное грудное вскармливание. Что, в свою очередь, благоприятно сказывается на состоянии здоровья детей и их мам.

    Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.

    Отсутствие докорма новорожденного до того, как мать приложит его к груди.

    Совместное пребывание матери и ребенка после рождения.

    Правильное прикладывание ребенка к груди обеспечит эффективное сосание и комфорт матери.

    Кормление по первому требованию. Прикладывайте малыша к груди по любому поводу. Позвольте ему сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Тогда он будет сыт и спокоен.

    Продолжительность кормления регулирует ребенок. Кормление закончится тогда, когда малыш сам отпустит сосок.

    Совместный сон (по желанию родителей). При такой организации сна родители могут лучше выспаться, так как не надо постоянно вставать к ребенку, да и большинство детей спят лучше в непосредственной близости от мамы или папы.

    Очень важны ночные кормления из груди для хорошей выработки молока. Для ребенка они наиболее полноценны.

    Малыш на исключительно грудном вскармливании не нуждается в допаивании водой. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди. Грудное молоко на 87-90% состоит из воды.

    Грудь не требует частого мытья. Это приводит к удалению защитного бактерицидного слоя жиров с ареолы и соска, что может быть причиной ссадин, раздражения и трещин. Достаточно ополаскивать грудь 1-2 раза в день во время общего душа и лучше без мыла.

    Частые взвешивания ребенка не дают объективной информации о полноценности питания младенца, нервирует мать, приводят к снижению лактации и необоснованному введению докорма. Достаточно взвешивать 1 раз в неделю.

    Дополнительные сцеживания не нужны. При правильной организации вскармливания молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку. Сцеживание необходимо при проблемах: вынужденное разлучение матери с ребенком, выход мамы на работу и т.д.

    Только грудное вскармливание до 6 месяцев. Ребенок не нуждается в дополнительном питании и прикорме до 6 месяцев. Он может находиться до 1 года на преимущественно грудном вскармливании без ущерба для своего здоровья (по отдельным исследованиям).

    Сохранение грудного вскармливания до 1.5 – 2 лет (или дольше по желанию матери и ребенка). Кормление до 1 года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при необходимости завершения грудного вскармливания - проконсультируйтесь со специалистами, чтобы принять взвешенное, информированное решение.

    Нежелательно использование бутылочек и пустышек. Они могут спровоцировать следующие проблемы: мало молока, травмы сосков и беспокойство под грудью. Если необходим докорм, то его следует давать только из несосательных предметов (чашки, ложки, стаканчика, пипетки или шприца без иглы).


Прикладывание к груди и позы для кормления

Вы можете кормить ребенка в любой позе, которая обеспечит комфорт вам и малышу. Во время кормления грудью у мамы появляется возможность отдохнуть, поэтому постарайтесь расположиться так, чтобы не чувствовать напряжения и дискомфорта.

В комфортной позиции для матери и ребенка:

    Мама расслаблена, ей удобно и не больно

    Тело ребенка расположено близко к телу мамы

    Ребенок обращен лицом к груди и ему не нужно поворачивать голову

    Малыш располагается у груди так, что сосок направлен на его носик и ему приходится слегка запрокидывать голову

    Ребенок свободно дышит

    Малыш спокоен

В течение месяца после родов во время кормления может ощущаться повышенная чувствительность сосков. Если неприятные ощущения сохраняются более 10-15 секунд после начала кормления – рекомендуется обратить внимание на правильность прикладывания.

Позы для кормления

Ознакомьтесь с несколькими наиболее распространенными позами для кормления.

1. Колыбель

Самая распространенная позиция для кормления. Мама садится и берет малыша так, чтобы его головка находилась на локтевом сгибе. Поворачивает его к себе животиком и дает грудь. Ладонью другой руки мама поддерживает попку и спину ребенка.

Для правильного правильного захвата груди важно, чтобы головка располагалась на одной высоте с соском. Для этого, первое время, придется высоко поднимать локоть (можете подложить под руку подушку, чтобы избежать напряжения или дискомфорта).

Обратите внимание, что головка малыша немного запрокинута назад. Это обеспечивает наиболее эффективное сосание, при котором ребенок высасывает наибольшее количество молока.

2. Обратная колыбель

Такая разновидность позиции “колыбель” поможет ребенку правильно захватить грудь в первые дни после рождения. Особенно удобно такое положение в случае с недоношенными и маловесными малышами.

Мама поддерживает головку ребенка не локтем, а ладонью своей руки. Это обеспечивает более надежную поддержку, а также дает возможность, при необходимости, управлять головкой ребенка. Для поддержки используется рука, противоположная кормящей груди. Ладонь мамы располагается под спиной и плечиками, а головка малыша оказывается между большим и указательным пальцами. Второй рукой мама поддерживает грудь снизу, когда малыш хорошо взял грудь - руку можно убрать.

Для того, чтобы опорная рука не уставала, можно подложить под нее подушку. Или, убедившись что ребенок хорошо взял грудь, поменять руки местами и кормить дальше в позиции “традиционной колыбели”.

3. Лежа на боку

Чаще всего подобное положение используется во время ночных кормлений, если малыш спит вместе с мамой, а также после кесарева сечения или эпизиотомии, когда маме испытывает болевые ощущения и ограничена в передвижениях.

Мама и малыш лежат на боку и обращены друг к другу. В первые дни после родов такая позиция может быть неудобна из-за разницы в высоте соска и ротика малышка.

4. Расслабленное положение


Такое положение поможет маме, и малышу максимально расслабиться и отдохнуть во время кормления. Мама располагается полулежа, с чуть приподнятой головой и плечами, окружив себя удобной опорой из подушек и обеспечивая себе полный комфорт. Ребенок лежит на маме, которая помогает ему найти грудь и приложиться. Кроме того, что расслаблена сама мама, в этом положении прекрасно успокаивается и сам малыш: оно особенно хорошо для беспокойных деток, которые машут ручками и ножками и крутят головкой.

Мы привели несколько наиболее распространенных позиций для кормления, которые помогут вам сориентироваться в первое время после рождения малыша. На самом деле, разнообразие позиций для кормления ограничивается лишь комфортом мамы и малыша, а также окружающими обстоятельствами и наличием вспомогательных средств (подушки, слинг и т.д.).

Признаки правильного прикладывания


    рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу

    подбородок малыша прижат к груди

    иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой

    ри сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.

    щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки

    малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает - только дыхание и глотание)

Питание новорожденного ребенка

C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.

В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).

С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.

Хватает ли ребенку молока?

После выписки из роддома мамы могут сомневаться - хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:

    Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *

    Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)

* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели - обратитесь к врачу.

Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.

Медикаментозное лечение матери

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери.

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.

Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.

Сцеживание

Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:

    Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.

    Необходимо увеличить количество молока

    Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее

    Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко

    Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием

    Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.

Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.

При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита.

Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае.

Как сцеживать молоко?

Во время сцеживания обращайтесь с грудью бережно. Ткани молочной железы очень чувствительны к любому физическому воздействию.

При сцеживании нельзя сжимать, мять, давить на грудь, а так же руками «разбивать» уплотнение и комочки. Это может быть опасно для вашего здоровья!

Процесс сцеживания молока состоит из двух этапов:

  1. Массаж груди. Его делают, чтобы «разогреть» грудь и продвинуть молоко немного вперед.

    Если нужно сцедить правую грудь, то правую руку сложите лодочкой и приподнимите ею грудь. Левую руку положите сверху так, чтобы пальчики обнимали подмышечную долю тоже. Правая рука идет вверх, левая вниз – по часовой стрелке. Вы аккуратно поглаживаете грудь. Достаточно сделать 3-4 движения.
  2. Сцеживание.

    Если у вас довольно большая грудь, ее лучше приподнять и поддерживать ладонью. Поставьте подушечки большого и указательного пальца на ареолу, примерно на расстоянии 3 сантиметров от соска. Немного прижмите этими пальцами грудь к себе, затем соедините пальца вместе, тем самым немного сжав сосок. Больно быть не должно. Если вы чувствуете боль, значит, вы поставили пальцы слишком далеко от соска, и захватываете железистую ткань. Сдвиньте их чуть ближе к соску.

    Если вы все сделали правильно, то после нескольких таких движений из груди закапает или даже польется молоко - тогда просто продолжайте. Можно попробовать поставить пальцы чуть дальше или ближе и вы найдете наиболее удобное положение.


Сцеживание не доставляет болезненных ощущений. Если во время сцеживания вам больно – значит вы что-то делаете не правильно и, возможно, лучше обратиться за консультацией к специалисту по лактации.

Хранение и использование сцеженного молока

Основной способ хранения сцеженного молока – его охлаждение или заморозка.

Только что сцеженное грудное молоко можно давать ребенку в течение нескольких часов, оставив его при комнатной температуре. Во время хранения молоко может разделяться на основную массу и поднимающиеся наверх густые сливки. Если вы уверены, что малыш съест всю порцию - аккуратно перемешайте молоко, а если он часто не съедает порцию целиком - тогда лучше, наоборот, не перемешивать, чтобы ребенок гарантированно получил ценную жирную часть грудного молока.

Если вы собираетесь использовать молоко в течение ближайшей недели, то не замораживайте его, а храните на полке холодильника: все это время оно остается свежим и при этом не теряет многих иммунных свойств, что все-таки в некоторой степени происходит при заморозке. Если вы решаете заморозить молоко, то прежде чем поместить его в морозильник – охладите в общей камере холодильника. Обязательно пометьте дату сцеживания!

При разморозке порция молока перемещается из морозильника сначала в общую камеру холодильника, а потом его подогревают под струей теплой воды из-под крана. Молоко подогревается только до температуры тела – примерно 36,6°С. Более высокие температуры разрушают ферменты и уменьшают иммунные свойства грудного молока. Температуру молока обычно проверяют на запястье – капля должна ощущаться не холодной и не горячей.

На плите или в микроволновой печи молоко разогревать не следует , так как его очень легко перегреть, а в микроволновой печи еще и уничтожатся большинство ценных антиинфекционных факторов. Кроме того, в микроволновой печи создаются так называемые сверхгорячие зоны, которые могут остаться в молоке даже после перемешивания.

Замороженное молоко часто имеет несколько мыльный запах и иногда меняет цвет. Это совершенно нормально, так проявляют себя при замораживании некоторые жирные кислоты грудного молока. Большинство детей на изменения в запахе никак не реагирует.

Если после хранения у молока появился ярко выраженный кислый запах – оно испортилось и его нельзя давать в пищу ребенку.

Питание и образ жизни кормящей мамы

Питание кормящей мамы должно быть полноценным и соответствовать ее пищевым привычкам и предпочтениям.

  • ВОЗ рекомендует придерживаться привычного рациона, согласно которому вы питались до и во время беременности. Употребляйте те продукты, которые вам нравятся, при условии, что они не вызывают негативных реакций у вас или у ребенка.
  • Если в первой линии родства (вы, ваш муж, бабушки или дедушки малыша) есть аллергия или непереносимость какого-либо продукта питания – можно на первое время исключить его из своего рациона.
  • Если вы заметили у ребенка аллергическую реакцию на какой-то продукт – исключите его из рациона на несколько недель, потом попробуйте ввести снова. Начинайте с небольших порций и следите за реакцией ребенка.

Хорошее самочувствие мамы очень важно для нее самой и для малыша, поэтому используйте любую возможность отдохнуть:

    спите вместе с ребенком во время дневного сна

    не стесняйтесь просить о помощи близких, друзей или воспользоваться услугами домработниц

    гуляйте на свежем воздухе и общайтесь с друзьями и близкими

Если обстоятельства складываются так, что у вас нет помощников по хозяйству – не забывайте о том, что можно использовать слинг, эрго-рюкзак, кокон, шезлонг и другие приспособления, позволяющие матери «освободить руки» и заняться домашними делами. При этом ребенок будет всегда при вас и в безопасности.

Помните про обмен опытом - общение с женщинами, кормившими своих детей от 1 года и дольше поможет молодой маме обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью.

Грудное вскармливание - это первые уроки любви и доверия между мамой и малышом.
Это просто и естественно.

Если Вам нужна консультация по грудному вскармливанию, уходу за новорожденным, способам успокоения беспокойных младенцев (или беспокойных мам?). Если вы хотите просто высказаться, чтобы вас выслушали, поняли, приняли и поддержали – напишите нам на электронную почту поддержки грудного вскармливания в ЦПСиР:

В целях экономии журнал «Shape-mama» решил выяснить, на какую поддержку государства вы можете рассчитывать.

Если вы работаете
Если вы уже давно ожидаете малыша, весть о его скором появлении способна поднять вас на седьмое небо от счастья. Но если его будущий отец не владелец нефтяной вышки, а ваш папа не глава крупной корпорации, то рано или поздно вам придется спуститься на землю и задуматься о том, во что выльются все эти милые распашонки, подгузники и прочие спутники материнства.

Этот вариант самый высокооплачиваемый. Ведь финансовую помощь вам окажут и государство, и ваш работодатель. По закону РФ, будущим мамам положен оплачиваемый декретный отпуск, пособие по уходу за ребенком и другие единовременные выплаты. При этом с 1 января 2010 года выплаты заметно выросли, и теперь рассчитывать на них могут даже те мамы, которые раньше не имели такого права.
Выплаты по месту работы. Вам предоставят 140 календарных дней отпуска (70 дней до родов и 70 после). Срок отдыха увеличится до 156 дней, если роды прошли с осложнением или было проведено кесарево сечение, 194 дня - если вы ждете двух или более детей. Декретный отпуск будет оплачиваться в 100% размере среднего заработка за каждый месяц. Средний заработок складывается из всех официальных сумм, которые вы получали на работе за последние 12 месяцев. Кроме обычной зарплаты сюда входят премии, 13-ая зарплата, квартальные -все, с чего шли отчисления в Фонд социального страхования РФ. Но рассчитывать больше, чем на 34 583 рубля не стоит: согласно законодательству РФ, это максимальная ежемесячная сумма пособия по беременности и родам. Ваше руководство по желанию может, но не обязано, увеличить ее. Если же вы работаете у нескольких работодателей - пособие выплачивается по каждому месту работы.
Где и когда получить? На сроке в 30 недель в женской консультации вам дадут листок нетрудоспособности по беременности и родам. Его нужно предоставить по месту работы. Сделайте это не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. Иначе придется доказывать важность причины (не исключен судебный порядок), по которой мама до сих пор не оформила пособие.
Cроки выплаты Деньги рассчитают сразу за весь период отпуска и выплачивают единовременно в ближайший день зарплаты. Все эти гарантии действуют, если до декрета вы проработали по трудовому договору не меньше 6 месяцев. В противном случае выплата составит не больше минимального размера оплаты труда (МРОТ) - 4 330 рублей за каждый месяц отпуска.
Выплаты при постановке на учет в женской консультации в ранние сроки беременности Это пособие в размере 412 рублей 08 копеек назначается единовременно в том случае, если вы работаете и встаете на учет в женс-кой консультации на сроке до 12 недель беременности. Если вы безработная - пособие не выплачивается.
Где и как получить? Сначала необходимо обзавестись справкой из женской консультации о том, что вы встали на учет до 12 недели. Затем нужно предоставить эту бумагу по месту работу.
Сроки выплаты Пособие будет выплачено по месту работы одновременно с пособием по беременности и родам.
Пособие на период отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет Оно выплачивается в том случае, если по окончании отпуска по беременности и родам вы решили не возвращаться к работе, а посвятить себя воспитанию малыша. Рассчитывать на пособие могут также папы, родственники или опекуны, которые ранее работали, а сейчас решили посвятить себя уходу за крохой, в то время когда вы выйдете на работу. В первые 1,5 года жизни ребенка вам (или отцу малыша, если он решился взять отпуск по уходу) ежемесячно полагается 40% от среднего заработка за последний год. Но не стоит рассчитывать больше, чем на 13 833 рубля 33 копейки - эта величина постоянная для всей территории РФ. При этом нижний предел выплат составляет 2 060 руб. 41 коп., хотя если малыш - второй ребенок - он увеличивается в два раза. Если вы родили близнецов, пособие также умножается на два (минимум составляет 4 120 руб-лей). Хотя и здесь есть ограничения - оно не может быть больше 100% вашего среднего заработка. Плюс 50 рублей выплачивается в качестве компенсации каждый месяц с рождения ребенка и до 3-х лет.
Где и как получить? После окончания отпуска по беременности и родам на работе следует написать заявление об отпуске по уходу за ребенком и заявление о назначении пособия. При этом на руках у вас уже должно быть свидетельство
о рождении малыша и его копия, свидетельство о рождении предыдущего ребенка и его копия, справка с места работы второго родителя о том, что он такое пособие не получает.
Сроки выплат Пособие начисляется не позднее 10 дней после обращения и выплачивается в день выплаты заработной платы.
С 1 января 2010 года размер этого денежного пособия составляет 10 988 рублей 85 копеек. Получить его можно по месту работы. В отличие от пособия по беременности и родам выплачивается после рождения крохи.
Где и как получить? На работе от вас ждут свидетельство о рождении ребенка и справку из органов ЗАГС. Если папа крохи работает, то потребуется справка с его работы о том, что такое пособие ему не выплачивали, если же второй родитель безработный - справка из службы занятости.
Сроки выплаты Пособие выплачивается не позднее 10 дней со дня предоставления всех необходимых документов. Если вы работали по срочному трудовому договору, то для получения пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет вы должны встать на учет в службе занятости и иметь статус безработной, где вам и выдадут соответствующий документ. От пособия по безработице в этом случае вам также придется отказаться.

Если вы не работаете
В этом случае все выплаты будущей маме будет осуществлять только государство.
Единовременная выплата по рождению ребенка Она остается неизменной и составляет 10 988 рублей 85 копеек.
Где и как получить? Если папа работает, то заявление можно подать по месту работы мужа. Если вы оба не работаете, то нужно обращаться в органы социальной защиты, где и начисляют пособие. Для этого вам потребуются следующие документы: свидетельство о рождении ребенка, справки из органов ЗАГС, трудовые книжки обоих родителей с записями об увольнении, дипломы и аттестаты (в случае, если родители ранее не работали). Также понадобится справка из центра занятости о том, что вы не получаете пособие по безработице.
сроки выплаты Пособие обязаны выплатить не позднее 10 дней с даты предоставления всех необходимых для этого документов.
Его начисляют, исходя из минимальных размеров. За первого малыша - 2 060 руб. 41 коп., за второго и последующих детей государство будет выплачивать по 4 120 руб. 80 коп. в месяц.
Где и как получить? Для начала вам следует зарегистрироваться в центре занятости населения, а потом обратится в органы социальной защиты с заявлением о назначении пособия, свидетельством о рождении ребенка (или обоих детей) и его копией. Потребуется справка из органов социальной защиты населения по месту жительства отца, чтобы подтвердить, что он не получает пособие по уходу за ребенком, а также копию трудовой книжки и документ, удостоверяющий личность. Кроме того, вам понадобится документ, подтверждающий прописку малыша с одним из родителей на территории РФ. Если вы хотите получать выплаты по уходу за ребенком, вам придется отказаться от пособия по безработице.

Материнский капитал

Если вы находитесь в счастливом ожидании второго малыша (или второго ребенка планируете усыновить), то после его рождения/усыновления имеете право на получение материнского капитала. С 1 января 2010 года его размер составляет 343 378 руб. 80 коп. Получить эту выплату можно только один раз. При этом само понятие «получить» относительно - на руки все деньги никто не выдаст, да и распорядиться ими по своему усмот-рению не получится. Из общей суммы единовременно сразу же после рождения крохи можно получить только 12 000 рублей и потратить их на повседневные нужды семьи. В остальном, на что, когда и сколько можно использовать выплату законодатель определил четко: покупка или строительство жилья, образование детей, увеличение будущей пенсии мамы. При этом не обязательно тратить капитал исключительно на одну статью расходов, можно распорядиться им по-разному
в любых пропорциях.
когда можно использовать материнский капитал
По закону, как только ребенку исполнится 3 года. Но подать заявление на распоряжение
госпомощью можно раньше - в возрасте 2,5 года. Но из правила есть исключение. Не дожидаясь этого срока, капиталом все же можно воспользоваться, в частности, погасить кредиты и займы, взятые на покупку или строительство жилья, заключенные до 31 декабря 2010 года.
Как оформить материнский капитал Следует обратиться с заявлением в местное отделение Пенсионного фонда РФ с документами:
— заявление о выдаче сертификата,
— документ, удостоверяющий личность (паспорт или регистрация по месту жительства),
— документ, подтверждающий гражданство Российской Федерации ребенка,
— свидетельство обязательного пенсионного страхования.

Если вы учитесь
Современные студентки могут рассчитывать практически на все пособия, вот только размер их будет меньше. Начиная с 2010 года, получить их можно в местных органах социальной защиты населения (собес).
Пособие по беременности и родам Оно будет равнозначно размеру стипендии. Для того чтобы его получить, нужно сначала взять академический отпуск,
а потом предоставить в органы соцзащиты больничный лист из женской консультации. Однако в том случае, если вы обучаетесь в негосударственном учебном заведении или в государственном учреждении, но на платной основе, пособие по беременности и родам вам не полагается.
Единовременное пособие по рождению ребенка Размер стандартный - 10 988 рублей. При этом неважно, в каком университете и на каком отделении вы учитесь. Для того чтобы его получить, вам необходимы следующие документы: заявление о назначении пособия, свидетельство о рождении ребенка, справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС, справка с места учебы или работы другого родителя о том, что это пособие ему не выплачивается. Деньги вы получите в течение 10 дней после обращения.
Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет Вы имеете право получать его в установленном государством минимальном размере - 2 060 рублей 41 копейка. Причем, если вы продолжите учиться в обычном режиме, отказавшись от академического отпуска, пособие не отменяется. Вам понадобятся те же документы, которые необходимы при получении единовременного пособия по рождению ребенка. Получать пособие вы должны не позднее
5 числа каждого месяца. Право на получение такого пособия имеют женщины, обучавшиеся на очной отделении и официально оформившие отпуск по уходу за ребенком. Именно поэтому от вас могут потребовать копию приказа из учебного заведения.

Кому добавки?
Не забывайте, что вы можете рассчитывать и на дополнительные пособия. Они назначаются и выплачиваются в каждом регионе России в разных размерах и по разным правилам. Вот некоторые из них, которые выплачиваются в Москве:
«Единовременная компенсационная выплата».
Если в семье появился первенец, можно получить 5 500 рублей, если второй малыш и последующие - 14 500 рублей. А когда рождается тройня, власти столицы выплачивают 50 000 рублей. Для того чтобы получить указанные суммы, необходимо обратиться в РУСЗН (районное управление социальной защиты населения) не позднее, чем через 6 месяцев с момента рождения детей, где необходимо предоставить следующие документы: свидетельство о рождении ребенка, справку из ЗАГСа, справку жилищного органа о регистрации ребенка по месту жительства одного из родителей (если второй родитель не является москвичом).
«Дополнительное единовременное пособие при рождении ребенка молодым семьям».
Если оба родителя младше 30 лет, то на одного ребенка выплатят пятикратную, на 2-го - семикратную, на 3-го и последующих десятикратную величину прожиточного минимума, установленного правительством Москвы на дату рождения крохи.

Если вы молодая мама с ребенком до 3-х лет
Добрые услуги

Мало кто знает, что кроме денежных пособий будущим мамам и малышам положено немало бесплатных услуг, процедур, лекарств и даже продуктов.
Лекарства для беременных Если вы уже были на приеме у врача, то вам наверняка выписали массу препаратов, начиная с витаминов и заканчивая препаратами, содержащими железо, йод калий, кальций и… отправили в аптеку. Однако с января 2007 года - как только в РФ возникло понятие родового сертификата, у всех беременных появилась возможность получать в женской консультации ряд лекарств абсолютно бесплатно. Что для этого нужно сделать? Во-первых, встать на учет в женской консультации. Во-вторых, напомнить о полагающихся лекарствах своему врачу - он обязан выписывать вам препараты, которые указаны в рамках перечня жизненно необходимых и важнейших лекарств, утверждаемых распоряжением Правительства Российской Федерации. Сегодня в него входят: фолиевая кислота, калий йодит, поливитамины, мультиминералы, препараты железа, витамин Е, кальция карбонат. В первое посещение гинеколога не забудьте напомнить о своих правах, ведь зачастую в районных женских консультациях не сообщают о такой важной и полезной для будущей мамочки услуге. «Мы не обязаны всех информировать об этом!» - обычно сообщают врачи. Так что не бойтесь отстаивать свои права.
Лекарства малышам до 3 лет Не секрет, что именно в этот период простуда и грипп, а также разнообразные детские болячки липнут к малышам так, будто у них и вовсе нет иммунитета. Как правило, участковые врачи раз за разом назначают массу препаратов, выписывая их не в форме рецепта, а на обычном листке для записей. Оказывается, это нарушение закона! Ведь практически все лекарственные препараты при амбулаторном лечении малышей до 3 лет и детей из многодетных семей до 6 лет, назначенные по рецепту врача, отпускаются бесплатно. Оплачиваются препараты из бюджета РФ. Если вдруг, по каким-то причинам в поликлинике отказываются выписывать бесплатные лекарства, смело ссылайтесь на Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890.
Получить лекарство достаточно просто - с выписанным рецептом идите в государственную поликлинику. Если там препарата не оказалось, его должны доставить из соседнего района в течение 10 дней. Разово врач имеет право выписать до четырех рецептов на ребенка, если требуется больше - вопрос решает врачебная комиссия.
Прививки Вы и ваш малыш имеете полное право на бесплатную вакцинацию в том случае, если хотите сделать прививку, которая обозначена в «Национальном календаре профилактических прививок» (его можно потребовать в поликлинике у участкового врача). Бесплатные прививки делаются только отечественными вакцинами, а импортными, зарегистрированными в РФ, - на платной основе. Если врач в государственной районной поликлинике отказывается ставить прививку бесплатно в рамках календаря, то он грубо нарушает закон. Также он не должен принуждать вас использовать импортную вакцину: «Отечественных пока нет в наличии, так что другого варианта нет…» Ваше согласие на использование платной вакцины должно быть добровольным! Если врач в районной поликлинике отказывается вносить сведения о прививке, которую сделали малышу в частной клинике, - это также противозаконно. В юридическом отношении, вакцина, введенная в коммерческом учреждении, равнозначна вакцинации на базе государственной поликлиники. В данном случае требуйте отказ в письменном виде и обращайтесь в комитет здравоохранения города или области для того, чтобы восстановить справедливость.
Массаж На первом году жизни ваш малыш имеет право на один курс бесплатного массажа, а если у него ортопедические или невралгические нарушения, то таких курсов может быть несколько. Направление на профилактический массаж выписывает участковый педиатр, на массаж по показаниям - хирург-ортопед или невролог. При этом если вашему крохе требуется курс по состоянию здоровья, массажист достаточно быстро найдет для вас время в своем расписании. Если он назначен для профилактики, ждать придется достаточно долго - иногда до 2–3 месяцев.
Питание на молочной кухне Кто, в каком порядке и сколько молочных продуктов имеет право получать, определяют местные органы власти, поэтому в каждом субъекте РФ ситуация обстоит по-разному. Так, например, в Москве натуральная помощь положена:
— детям с рождения до двух лет,
— беременным с момента постановки на учет, но не ранее срока беременности в 12 недель,
— кормящим мамам в течение 6 месяцев с момента родов при условии нахождения ребенка на грудном вскармливании.
Что дают? Хоть нормы везде разные, молочный ассортимент обычно стандартный. Это сухая и кисломолочная смеси, кефир, творог и молоко. Сколько продуктов вы получите, зависит от возраста малыша или вашего статуса - будущей или кормящей мамы. В любом случае, получаемое питание нужно вводить в рацион ребенка осторожно. Не лишним будет поинтересоваться у врача - какие побочные реакции могут возникнуть на молочную помощь.
Кружки и секции Как только ваш кроха подрастет, вы наверняка захотите отдать его на развивающие занятия. Кружков и секций сегодня предостаточно, но лишь часть из них бесплатная. Найти их можно в местных Дворцах культуры и спорта, художественных и музыкальных школах, государственных районных центрах творчества и обычных общеобразовательных школах. Уточнить полный их перечень можно в управлении образования. Очевидный плюс таких учреждений - существенная экономия семейного бюджета. Причем «бесплатно» не всегда означает плохое качество. Для преподавателей таких кружков обязательны педагогическое образование, опыт работы с детьми и методические наработки. Единственный минус бесплатных кружков заключается в не слишком гибком расписании занятий.
Кого берут В бесплатный кружок обязаны брать детей вне зависимости от того, где они прописаны и учатся, каков средний доход их родителей, занимаются ли они еще в каких-то бесплатных секциях или нет. Ограничение может быть по возрасту. Так, трехлетнего малыша не возьмут в школу юных автомобилистов или кружок авиамоделирования.

Как попасть
Нормативов, устанавливающих, сколько бесплатных кружков должно быть в каждом округе, нет, поэтому рядом с вашим домом, возможно, не найдется ни одного, а в соседнем районе окажется несколько. Как правило, специальных документов не нужно, но в некоторых спортивных секциях могут попросить справку о том, что у ребенка нет противопоказаний к физическим нагрузкам.

Рецензент:

Н. В. Старцева, профессор кафедры акушерства и гинекологии Пермской государственной медицинской академии, доктор медицинских наук.


Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав.

Легких вам родов!

Случалось ли вам наблюдать за тем, как нерожавшая еще женщина, попав в общество своих «бывалых» подруг, слушает, как те друг с другом делятся воспоминаниями о родах? Сначала на ее лице возникает интерес и любопытство, но по мере того, как растет число ужасных историй, которые успевают поведать ей подруги, все бледнее и испуганнее она становится. После этого желание испытать все это на себе может и вовсе ее покинуть.

Неужели нельзя сделать так, чтобы появление ребенка на свет для его мамы стало одним из самых приятных и радостных впечатлений в жизни? Автор книги «Легко родить легко», а по совместительству мама четверых детей Екатерина Осоченко уверена, что это не просто возможно, но только так и должно быть!

Книга предлагает разобраться в причинах возникновения многих страхов и предубеждений. А опыт многодетной мамы подскажет читательницам, как настроиться на положительный исход родов.

В книге рассмотрены вопросы, волнующие каждую беременную женщину. Какие физические упражнения полезны для будущей мамы? Какую опасность представляет собой кесарево сечение? Вредно ли ультразвуковое исследование? Всегда ли стоит доверять своему гинекологу? Вы узнаете много о том, как вести здоровый образ жизни во время беременности: как правильно питаться, как без лекарств убрать гипертонус матки и снять эмоциональное напряжение, а также как сохранить гибкое тело и ясный ум не только до и во время родов, но и после них. Легких вам родов!

С уважением, Татьяна Кукушева,

главный редактор еженедельника «АиФ.Здоровье»

Об авторе

Екатерина Осоченко (Крушинская) – журналист и ма ма четверых детей. Более 9 лет практикует хатха-йогу. С 2000-го по 2007 год работала в эфире радиостанций «Радио Си» и «Эхо Москвы-Екатеринбург». В 2006 году стала победительницей первого общегородского конкурса красоты будущих мам Екатеринбурга. После рождения третьего ребенка посвятила себя воспитанию детей и сосредоточилась на написании статей на темы материнства, психологии и здоровья. Прошла дополнительное обучение и в 2007–2008 годах проводила занятия по психологической подготовке к родам и гимнастику для беременных в одной из женских консультаций Екатеринбурга.

В настоящее время с мужем и детьми проживает в Моск ве, весной 2011 года родила четвертого ребенка, работает над циклом книг для родителей о здоровом образе жизни, сочиняет сказки для детей, пишет статьи по вопросам психологии и родительства.

В книге «Легко родить легко» автор задается вопросом: что заставляет многих женщин бояться родов и передавать этот страх из поколения в поколение? Анализируя все, что известно о родах с древних времен до наших дней, сопоставляя исторические данные и медицинские традиции со своим опытом рождения детей, автор выдвигает собственную версию того, что же формирует этот страх и представление о том, что роды – это больно.

Автор работала над книгой, когда ожидала четвертого ребенка, и именно это придает произведению особую ценность: здесь не отстраненные рассуждения, но размышления именно над теми вопросами, которые волнуют каждую беременную женщину.

Какие виды физической нагрузки показаны? Чем опасен ультразвук? Так ли безопасно кесарево сечение? Всегда ли нужно слепо доверять врачу? Зачем люди рожают в воде и что думают об этом медики? И как получилось, что здоровые естественные роды стали одним из разделов медицины?

Книга адресована вдумчивому читателю и потому не дает готовых сценариев поведения, а предлагает разобраться в причинах возникновения многих страхов и предубеждений. В отдельной части книги на основе одной из современных теорий автор показывает роды глазами главного участника событий – малыша. Она дает рекомендации мамам в том, как поддержать прежде всего его в трудные минуты рождения и самим настроиться на положительный исход.

В книге «Легко родить легко» беременные женщины найдут неоценимые советы-подсказки: как правильно питаться, как убрать гипертонус матки без лекарств, как с помощью дыхательных техник снять эмоциональное напряжение, как выправить неверную осанку, а также комплексы гимнастических упражнений, которые помогут им сохранить гибкое тело и ясный ум не только до и во время родов, но, что немаловажно, также и после них. И, что самое главное, благодаря этой книге они смогут взглянуть как на праздник на процесс появления своего ребенка на свет.

Благодарности автора

Врачу-акушеру высшей медицинской категории, врачу УЗИ-диагностики, руководителю Санкт-Петербургского центра «Возрождение» Татьяне Алексеевне Малышевой – за неоценимую помощь в работе над всеми разделами книги и большое участие в становлении моего мировоззрения.

Профессору кафедры акушерства и гинекологии Пермской государственной медакадемии Наталии Вениаминовне Старцевой – за единомыслие, вдохновение, новые идеи в работе над книгой.

Перинатальному психологу, руководителю Екатеринбургского центра «Дар», акушерке, помогавшей мне в двух родах, Юлии Розенсон – за творческое сотрудничество в работе над книгой и уроки материнской муд рости.

Профессору Волгоградской государственной медакадемии, заведующему роддомом № 2 г. Волгограда Николаю Александровичу Жаркину – за его уникальную программу водного рождения в условиях родильного дома и помощь в написании главы о родах в воде.

Врачу гинекологу-репродуктологу, к. м. н. Оксане Сергеевне Гайворонской – за проявление участия, интереса и толерантности, конструктивные советы и добрые слова.

Врачу-диетологу, руководителю Уральского федерального центра оздоровительного питания, члену профильной комиссии Экспертного совета в сфере здравоохранения Минздравсоцразвития РФ по специальности «Диетология» Ольге Вячеславовне Анохиной – за дружескую помощь в работе над главой о питании во время беременности.

Мастеру-тренеру по фитнесу и йоге, директору екатеринбургского фитнес-центра «Верх-Исетский» Полине Лепинских – за сестринскую помощь в работе над главой о гимнастике беременных.

Председателю Общественной организации «Рождение» Евгении Ломоносовой – за конструктивные советы и помощь в связях с общественностью.

Моим родителям Наталье и Виктору Ерашовым – они воспитали меня с любовью и терпением ко всем моим причудам.

Моему мужу Роману Осоченко – за его веру в мои силы, строгую критику, любовь, понимание, поддержку и партнерство в творчестве и в жизни; за то, что был достаточно смелым, взял меня замуж с тремя детьми и подарил радость четвертого материнства.

Нашей малышке Тасюшке Осоченко – за то, что пришла к нам так вовремя и своим присутствием во время беременности помогала мне в работе над книгой.

Моим старшим детям Луке, Даниле, Анюте – за уникальную возможность учиться у них каждый день.

Их отцу Вадиму Крушинскому – за жизненный опыт, который он мне дал.

Всем тем, кто верил в то, что эта книга будет опубликована, и тем, кто в это не верил – и те и другие давали мне силы двигаться дальше.

О КНИГЕ ЕКАТЕРИНЫ ОСОЧЕНКО «ЛЕГКО РОДИТЬ ЛЕГКО»

Жизнь человека трудна – экологические катастрофы, переустройства общества, психологические катаклизмы постоянно ставят ее под угрозу. Но у ее колыбели, хотят этого или нет «сильные мира сего», стояли и стоят женщины. Именно их естество, плоть, разум не раз спасали мировые цивилизации от вымирания.

Именно такая женщина – автор этой книги, молодая мама, которая обращается к людям с рассказами о рождении человека. Наивно полагать, что рождение ребенка – социальный заказ. Роды происходят не по велению руководителей государства, общественных организаций и даже вопреки разуму homo sapiens. Рождение – это закон природы, нарушение которого может привести к прекращению жизни на Земле.

Екатерина Осоченко с большим увлечением пишет об истории акушерства, мировых и русских традициях родовспоможения, у истоков которого всегда стояла женщина – бабка-повитуха. Автор убедительно доказывает, что акушерство – это не врачевание, не наука, а искусство, интуиция, милосердие, самопожертвование, подвиг, на которые способен далеко не каждый; акушерство – это призвание. Нельзя относиться к беременной, как к больной, это не экзотическое состояние женщины, а одно из ее обычных, возможно, самых значимых и блаженных состояний тела и души. Но из процесса рождения не должен исключаться и мужчина. Он ведь прежде всего отец, любящий и заботливый. Иногда более ранимый, иногда жесткий.

В родах должна возникать глубокая связь между троими: матерью, ребенком и отцом или акушером (какого бы он ни был пола). Это святая троица во главе с ребенком, потому что решается его жизнь и его счастье. Об этих важных и тонких вещах читатель узнает из книги Екатерины Осоченко.

В каждой главе автор ведет дискуссию с корифеями от акушерства, спорит с ними, высказывает свое личное мнение. Не только для каждой мамы, беременной женщины, но и для врача важно встретить такую важную в своей жизни книгу. В общем, эта книга помогает развитию и раскрытию женской сущности и преодолению страхов перед родами. Последние главы о рациональном питании и поведении женщин ценны советами, которые необходимы не только беременным.

Каковы же истоки насилия? Что такое прогресс? Это закон ускорения? Пора остановиться, постоять на ветру. Что это означает – воспитание человека? Ограничивает ли страх развитие человека? Что позволено врачу? Должна ли женщина-мать защищать себя от врача, поступками которого руководит только страх сделать что-то не так? А что руководит поступками матери (во время вынашивания ребенка, родов, воспитания своего любимого и ненаглядного)? Чьи же принципы во время беременности и в родах мы должных защищать? Чью сторону должен держать медицинский работник и любой участвующий в родах здравомыслящий человек?

Рецензируемая книга, демонстрирующая хорошее знание автором специальных вопросов и написанная живым языком, адресована широкому кругу читателей. Она не только источник необходимых сведений, но и прекрасное практическое руководство для рожающих женщин, помогающее им справиться со своей важной миссией легко и с удовольствием.


Профессор кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета Пермской государственной медицинской академии им. академика Е. А. Вагнера, доктор медицинских наук, профессор Н. В. Старцева

Глава 1
«Снять фокус» с себя

Роды как день рождения

Что считать первым днем рождения человека? В нашей культуре первый раз его празднуют только через год после родов, а в возрасте одного месяца принято впервые приглашать друзей и родственников «на кашу». Между тем непосредственный момент появления ребенка на свет и есть самый главный праздник, как в его собственной жизни, так и в жизни семьи. Если это первенец, то с его появлением «супружеская пара» превращается в «родителей». Но если даже ребенок не первый – его рождение в любом случае меняет жизнь семьи. Что же касается самого Человека Рождающегося, то для него появление на свет – это праздник и стресс, радость и страдание одновременно.

Почему-то у нас принято говорить лишь об «интересном положении» женщины, о здоровье будущей мамы – и лишь косвенно о здоровье находящегося внутри нее некоего неодушевленного предмета под названием «плод». Беспокойство беременной и ее близких вызывают в первую очередь те болезненные ощущения, которые, вероятно, она сама будет испытывать в родах. И мало кто думает о малыше.

Хотя благодаря все более совершенствующимся методам диагностики человечество уже давно получило возможность убедиться: ребенок внутри матери живет своей жизнью с самого зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка – зигота – уже совершает волнообразные движения с помощью белковых нитей. С пятой-шестой недели беременности УЗИ позволяет отчетливо различить сердцебиение плода; к девятой неделе своего внутриутробного существования человечек не более двух сантиметров в длину уже шевелит крошечными ручками и ножками…

Но, даже имея в виду все эти факты, современная медицина продолжает именовать ребенка словом «плод» – и для большинства мам и врачей он до сих пор остается чем-то непонятным и бесчувственным. Далеко не всякая мама в самый важный момент готова помнить о том, что рождение может быть столь же болезненным для ребенка, как роды – для нее самой.

К счастью, природа предусмотрела механизм, защищающий психику человека от потрясений, и в течение первого (и, как принято считать, неосознанного) периода жизни мы успеваем забыть и месяцы, проведенные в утробе, и ощущения, испытанные в родах. Мало кто из взрослых – в нормальном состоянии сознания – может достоверно вспомнить, что он ощущал, появляясь на свет. Но вполне вероятно, что первый крик новорожденного – это не просто банальная физиологическая реакция на знакомство с воздушной средой. Первый крик вполне может быть криком боли и страха.

Знаменитый французский акушер Фредерик Лебойе во второй половине прошлого века совершил революцию во взглядах на процесс появления человека на свет. В одной из своих книг он сказал: «Рождаться на свет так же больно, как и давать жизнь. Говоря “рождение – это страдание”, Будда имел в виду не мать, а дитя»…

ИСТОРИЯ ИЗ ЖИЗНИ: «МОЙ ЖИВОТ – ЧЕМОДАН»

Одна моя знакомая, будучи человеком по натуре рациональным, не склонна была к сантиментам по поводу своей беременности. Пыл тех, кто всплескивал руками, говоря, как она прекрасна с животиком, она охлаждала фразой простой и меткой: «Беременность? Ну что с того? Я чувствую себя всего лишь чемоданом для переноски ребенка»…

В моей жизни момент, когда пришлось, что называется, «снять фокус с себя», направить его на ребенка, а себя ощутить всего лишь «чемоданом для переноски», наступил непосредственно в первых родах. К сожалению, это случилось не до беременности и даже не накануне родов. «К сожалению» – потому что к родам нужно готовиться заранее. Эту простую истину я усвоила значительно позже…

Кое-что о половом воспитании

Мало кто из нас в детстве встречал у окружающих взрослых здоровое и простое отношение к темам, связанным с рождением детей. Мамы и бабушки, учительницы и воспитательницы, отвечая на «скользкие» вопросы, предпочитали молча краснеть или в лучшем случае отсылать пытливых детишек к историям о тычинках и пестиках. Разве что пионервожатые позволяли себе чуть-чуть пооткровенничать. А если в школе случалось узнать, что учительница беременна и ей предстоит рожать ребенка!.. В прозрачном девчачьем мозгу тут же начинали роиться смутные мысли: а как это – рожать? Ребенок что, у нее внутри? А как он из живота выберется? Ах-ох, страсти-мордасти!

Этот огромный пробел, существовавший (да и сейчас еще во многом существующий) в нашем воспитании, очень точно позволяет почувствовать и повседневная речь. Ведь любой язык замечательно отражает массовое сознание: на всю лексику, связанную с рождением ребенка, у нас наложено негласное «табу». И затрагивает оно не только интимные отношения между мужчиной и женщиной (о том, как, «не краснея, рассказать ребенку о сексе», можно написать не одну книгу) – к большому сожалению, негласный запрет и плохо осознаваемое смущение распространяется и на все понятия, связанные с родами.

Попробуйте произнести вслух: «роды», «плацента», «схватки», «потуги»… Становится немножко не по себе, верно? А как называются те органы человека, которые причастны к зачатию и родам? В нашем богатейшем языке нет внятных слов, называющих «это»! Когда речь заходит о рождении детей, выбор средств для выражения своих мыслей у нас невелик: мы имеем дело либо с нецензурщиной, либо с сухими медицинскими терминами.

В обычной жизни говорить о рождении ребенка у нас принято двумя способами: с оттенком брезгливости или же, наоборот, в излишне высокопарных тонах. Даже Лев Николаевич Толстой не мог не пройтись по этой теме – какая жуткая сцена родов в «Анне Карениной»! А Булгаков и Чехов с их медицинскими байками и страшными смертями в родах?.. Чаще всего в литературе рождение ребенка предстает мучительным.

То же и с кинематографом; пусть даже это плохо увязывается с сюжетом картины, но редкий современный режиссер отказывает себе в удовольствии включить в художественный фильм сцену, в которой роженица душераздирающе кричит и мучается.

«Великий и могучий» язык, как чуткий сейсмограф, фиксирует отношение общества к конкретной теме. Практически всегда Человек Рождающийся оказывается в речевой практике второстепенным членом предложения.

Беременность и роды в языке и в жизни

Проанализируем слова и речевые обороты, используемые для описания процессов рождения.

Беременную женщину у нас часто называют «будущей мамой» . Но почему? Ведь она мама уже сейчас – ребенок-то есть! Но в массовом сознании установка следующая: раз ребенка не видно, это значит, что его нет. Он вот-вот появится на свет , но сейчас-то ребенок где? Видимо, пока еще на том свете

Обычно говорят: «женщина ждет ребенка». (Красивенько звучит также фраза «в ожидании чуда » или возвышенные пассажи о «счастливом ожидании »). Но почему – в ожидании ? Неужели то, что происходит в ее теле сейчас (слияние двух клеток, рост организма, развитие органов и систем, попытки ребенка установить контакт с внешним миром через стенки маминого живота…) – разве это уже не чудо зарождения новой Жизни? И можно ли ожидать большего чуда, чем это?

Ну а сам ребенок – как его называют? Зародыш. Эм брион. На поздних стадиях – плод. Но в языке это все – неодушевленные предметы! Действительно (если рассуждать на медицинский манер), мало ли что может случиться! Вероятен риск развития патологий, преждевременных родов и самопроизвольных абортов… Да, плод для медицины – не человек. Вот пусть сначала родится, тогда и начнут называть его «новорожденный», «младенец» и даже, умиляясь, «малыш».

Само слово потуги (тужиться ) произошло от одного корня со словом туго (в значении тяжело, непросто, нелегко), и, конечно, так и просится сюда слово тужить (в значении горевать, печалиться). То есть, ожидая родов, женщина волей-неволей готовится к тяжкому испытанию. Ей придется туго. Тут уж не до ожидания чуда и праздника…

О медицинских документах нечего и говорить! До недавнего времени сама беременность в картах заносилась в графу «диагноз». Но неужели мы лечим женщин от беременности? Речь должна идти только о родовспоможении , то есть о помощи , которую необходимо оказать естественному процессу родов . Обратите внимание на этот возвратный глагол – действие, направленное на себя: ребенок рождается (рождает-ся = рождает сам себя)! Его не вырезают, как аппендицит. Настроившись на позитивный исход, хорошо подготовившись к родам, научившись слушать себя и ребенка, любая здоровая беременная женщина (я просто уверена в этом!) сможет родить самостоятельно и естественно.

Впрочем, хватит прикладной филологии. Достаточно набрать в любой поисковой системе слова «беременность» или «роды» – и Интернет выдаст множество статей о здоровье мамы , о ее чувствах, о необходимых анализах и покупках… В связи с беременностью и родами можно прочитать и о чувствах и заботах будущего папы – прочитать даже больше, чем о чувствах ребенка , которого ему предстоит встречать в этом мире…

Советская семья, детский сад и школа учили девочек быть кем угодно – хозяйкой, поварихой, швеей-мотористкой и даже женой (об этом иногда вскользь упоминалось в рамках предмета «этика и психология семейной жизни»). Но вот уж к чему нас точно не готовили – так это становиться Матерью. Не функционировать, выполняя эти обязанности внешне , – пеленать, кормить, катать колясочку, читать малышу сказки и петь песенки... А становиться Матерью прочувствованно – зачинать ребенка, вынашивать его и рожать в любви. Материнство и любовь между мужчиной и женщиной до сих пор, к сожалению, не увязаны между собой в воспитательном контексте…

Как рожать спокойно и в радости? Нам, нынешним взрослым, еще предстоит научиться говорить об этом со своими растущими детьми.


Если б я была царица, -
Третья молвила сестрица, -
Я б для батюшки царя
Родила богатыря…

Истинный смысл пушкинской сказки о царе Салтане раскрывается именно в этих строчках. Ткачих и поварих полно. Но даже в сказке трудно отыскать девицу, готовую бескорыстно, от всего своего бесхитростного сердца и с большой любовью привести в мир будущего царевича!